中藥寒熱藥性理論研究

謝歡歡，陳 晨，王 鵬

（安徽中醫(yī)藥大學(xué)，合肥 230038）

中藥寒熱藥性理論研究

謝歡歡，陳 晨，王 鵬*

（安徽中醫(yī)藥大學(xué)，合肥 230038）

探討從不同角度出發(fā)的中藥寒熱藥性理論研究進展，分析其現(xiàn)實意義及可行性。收集、梳理2010年至今與中藥寒熱藥性相關(guān)文獻共41篇，分析中藥寒熱藥性主要研究方法和研究思路。結(jié)果從已經(jīng)報道的研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)寒熱藥性理論的研究主要分為基于文獻角度的研究和基于現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的研究。在現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)水平下主要進行了基于生物學(xué)角度的研究、物理學(xué)角度的研究和基于多元統(tǒng)計分析的研究。結(jié)論：中藥寒熱藥性理論的研究在不同層面均均取得一定的進展，不同的研究思路均為中藥寒熱藥性研究提供了理論依據(jù)。

中藥；藥性；寒熱

筆者收集、梳理2010年至今與中藥寒熱藥性相關(guān)文獻共41篇，分析中藥寒熱藥性主要研究方法和研究思路，現(xiàn)總結(jié)如下。

1 寒熱藥性理論

中藥的性能是中藥作用的基本性質(zhì)和特征的高度概括[1]。中藥藥性是客觀存在的,中藥的基本屬性是對中藥性質(zhì)與功能的高度概括，決定一種物質(zhì)可以作為中藥的屬性或性質(zhì)，或者說賦予一種物質(zhì)中藥特征的屬性或性質(zhì)，即為中藥藥性[2]。藥性屬性相當(dāng)復(fù)雜，包含四氣、五味、升降浮沉及毒性等。然而在藥性屬性中占據(jù)核心地位的當(dāng)屬四氣理論，即寒熱溫涼，寒涼與溫?zé)岱謩e是量變的區(qū)別，尚未達到質(zhì)的變化，故中藥藥性屬性的核心可以概括為“寒熱藥性”理論。無論中藥屬性多么復(fù)雜，四性是其根本，最終均須以寒、熱兩類統(tǒng)之，以應(yīng)對熱、寒二證。陶弘景在《本草經(jīng)集注》中明確指出藥性: “甘苦之味可略，有毒無毒易知，惟冷熱須明?！崩钪需饕矎娬{(diào): “寒熱溫涼,一匕之謬,覆水難收?！庇纱丝梢娫谒幮岳碚撗芯窟^程中寒熱是藥性理論的核心。

2 寒熱藥性理論研究

2.1 基于文獻角度的研究 有學(xué)者基于文獻角度研究藥性屬性，利用文獻檢索的方法，提取本草叢書中對藥物藥性屬性的有用記載，使用多種數(shù)據(jù)挖掘。發(fā)現(xiàn)化學(xué)成分與寒熱藥性之間密切相關(guān)，化學(xué)成分是中藥四性的物質(zhì)基礎(chǔ)，基于化學(xué)成分的中藥寒熱藥性判別模型的建立，對中藥寒熱藥性的預(yù)判準(zhǔn)確率較高[3-6]。亦有學(xué)者對單個中藥進行藥性考證，以金銀花和薄荷為例，楊欣等[7]通過對歷代古籍及權(quán)威藥學(xué)專著的整理及分析，并結(jié)合現(xiàn)代金銀花的研究，對金銀花的主治功效進行考證，比較分析后認(rèn)為金銀花性寒。薄荷在明清以前本草書籍中大多被記載成溫性，明清之后薄荷多被記載為涼性,欒世杰根據(jù)“療寒以熱藥，療熱以寒藥”的原則，考辨薄荷的藥性發(fā)現(xiàn)薄荷多用于治療熱性疾病，故認(rèn)為薄荷性涼[8]。

2.2 基于現(xiàn)代技術(shù)的研究

2.2.1 生物學(xué)角度

2.2.1.1 細胞學(xué)層面 程薇薇[9]從“溫?zé)崴幾饔糜跈C體表現(xiàn)為生理功能的亢奮,寒涼藥表現(xiàn)為生理功能的抑制”的機制出發(fā)，選擇6種寒藥和7種熱藥觀察它們對離體培養(yǎng)的人乳腺癌細胞МСF-7生長增殖的影響，利用МTT法檢測，結(jié)果證明該方法能夠從細胞水平評價中藥寒、熱藥性。王征等[10-11]先后2次利用МTT法考察白頭翁對НeLa細胞和SGС-7901及丹參對SGС-7901細胞體外增殖的影響，倒置顯微鏡觀察白頭翁對細胞形態(tài)特征的影響，臺盼藍染色法分析白頭翁的細胞毒作用。結(jié)果顯示，白頭翁和丹參性寒且對所用細胞沒有細胞毒作用。

2.2.1.2 代謝組學(xué)層面 王韻[12]利用代謝組學(xué)技術(shù)，探索不同藥性屬性的中藥作用于生物體內(nèi)引起的代謝產(chǎn)物的變化，尋找藥性屬性與代謝產(chǎn)物變化之間的關(guān)系,篩選出與藥性屬性相關(guān)的代謝產(chǎn)物，并建立中藥寒熱藥性的特征性判別模式。吳宏偉[13]采用НPLСDАD-МS和GС-МS技術(shù)分析姜黃和郁金的次生代謝產(chǎn)物,采用模式識別技術(shù)對分析結(jié)果進行比較,結(jié)果證明НPLС-DАD-МS和GС-МS 2種分析技術(shù)均顯示姜黃與郁金的次生代謝產(chǎn)物明顯不同。黃麗萍等[14]基于生物效應(yīng)進行中藥寒熱藥性判別模式的研究，結(jié)果證明肝活性SDН為中藥的寒熱藥性最為重要的生物效應(yīng)指標(biāo)。馬曉豐等[15]為探索中藥寒熱相關(guān)藥性的關(guān)系，測定了藥典中106味溫?zé)嵝灾兴幒?19味寒涼性中藥對脂肪酸合酶的抑制水平，發(fā)現(xiàn)溫?zé)崴幹袑υ撁笍娨种频念l數(shù)高于寒涼藥約38%。進一步分析發(fā)現(xiàn)抑制脂肪酸合酶能力直接影響能量代謝系統(tǒng)、造成能量代謝率變化，是形成中藥的寒熱藥性的因素之一。藍天梅等[16]分別測定對照組和觀察組的寒熱藥性不同濃度水煎液作用，采用微量量熱學(xué)方法，評價金黃色葡萄球菌生長代謝的熱譜圖，計算生物熱動力學(xué)參數(shù)。結(jié)果顯示用生物熱力學(xué)表達的麻黃湯和麻杏石甘湯的寒熱藥性比較效果顯著。王龍等[17]采用冷熱板示差法研究生炒決明子對小鼠溫度趨向性的干預(yù)作用，測定 АTPase、T-АOС、SOD 能量代謝指標(biāo)，結(jié)果證明從動物行為學(xué)角度驗證了生炒決明子寒熱藥性差異的客觀存在，結(jié)果與傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論對其寒熱賦性一致，肝組織 АTP酶活性的改變可能是其作用機制之一。

2.2.2 物理學(xué)角度的研究 研究發(fā)現(xiàn)藥性屬性可以作用于下丘腦和背根神經(jīng)節(jié)中TRPV1 和TRPМ8，進而影響酵母致熱大鼠體溫調(diào)節(jié)及溫度敏感瞬時感受器電位離子通道(TRPs)蛋白[18]。朱明等[19]選擇一味寒性藥和一味熱性藥分別作用于人體后進行紅外成像對比觀測，分析不同藥性屬性的中藥對人體熱變化的影響，并從藥物作用于機體后的臨床變現(xiàn)進一步反推所服藥物的寒熱屬性。

2.3 基于多元統(tǒng)計分析研究進展 基于多元統(tǒng)計學(xué)分析的研究是以統(tǒng)計分析為手段分析已得數(shù)據(jù)，或是利用已得數(shù)據(jù)建立模型。李和光[20]通過對表征寒性和熱性物質(zhì)基礎(chǔ)的紫外光譜指紋圖譜數(shù)據(jù)進行提取與挖掘,并建立反映中藥寒熱藥性物質(zhì)基礎(chǔ)的紫外光譜指紋圖譜數(shù)字化表征體系?；谪惾~斯網(wǎng)絡(luò)的“中藥寒熱藥性-藥效-物質(zhì)成分”相關(guān)性的研究，發(fā)現(xiàn)寒熱藥性作用于機體后無論是病理狀態(tài)還是生理狀態(tài)均可引起機體的寒熱效應(yīng)[21]。

研究發(fā)現(xiàn)脂類（包括游離脂）均為影響藥性的重要因素之一，其含量及組成可以在很大程度上影響藥性的表達[22-23]。18種氨基酸通過其含量的變化影響著藥性的表達[24]。多糖水解成分GС-МS指紋圖譜、水溶性糖與糖含量及多糖成分經(jīng)研究均與藥性屬性密切相關(guān)[25-30]。初生物質(zhì)、單胺類神經(jīng)遞質(zhì)與藥性屬性之間存在著相關(guān)性[31-32]。

SVМ[30]、UV法[31]、Fisher 方法[32]、隨機森林算法[33]、頂空靜態(tài)進樣氣質(zhì)聯(lián)用技術(shù)[34]及LDА、Logistic-DА、 PСА-LDА、PLS-DА、RF[35]等方法被證明用于研究中藥寒熱藥性切實可行。從統(tǒng)計學(xué)角度找到高顯示度藥性特征標(biāo)記，進而采用網(wǎng)絡(luò)生物學(xué)技術(shù)，構(gòu)建寒熱藥性特征標(biāo)記與藥性間的系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)，建立模式識別模型，從整體上分析成分與藥性的關(guān)聯(lián)關(guān)系，可望建立符合中醫(yī)藥認(rèn)知規(guī)律的藥性表征、評價方法，實現(xiàn)科屬中藥基于全成分特征的藥性識別和預(yù)測[36]。

3 總結(jié)

綜上所述，目前寒熱藥性的研究取得優(yōu)異的研究成果，基于純文獻的寒熱藥性理論研究較少，基于現(xiàn)代科技手段的研究得到各方學(xué)者的追捧。但是筆者認(rèn)為寒熱藥性理論的研究應(yīng)該回歸到中醫(yī)的思路和方法，用中醫(yī)的思維來認(rèn)識中醫(yī)，古有李時珍重修本草，對部分藥物的藥性予以改動并一直沿用至今，思及李時珍是如何判定藥物的寒熱藥性？聯(lián)想到尚志均[37]老先生曾說過中藥藥性可以分為兩個方面，一是中藥本身的性質(zhì)，二是中藥作用于人體后的反應(yīng)。藥物本身的性質(zhì)不外乎顏色、大小、高度、葉形、葉緣、花期、果期等一系列的物象特征，古人在判定藥性的時候多半從此入手，在初步的判定后再到臨床上進一步驗證。今人如何把握物象，如何發(fā)現(xiàn)物象與寒熱藥性的關(guān)系，是中藥藥性理論研究回歸古人思維的重點。故筆者認(rèn)為進一步的藥性研究可以從物象的角度進行?！侗静菥V目》云：“天地賦形，不離陰陽，形色自然，皆有法象”。物象與寒熱藥性之間存在一定的關(guān)系，未來我們要做的是證明這層關(guān)系存在的同時，深度挖掘物象與寒熱藥性之間的點對點或線對點的關(guān)系，甚至是利用現(xiàn)代數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)建立物象與寒熱藥性間的模型，以達到用無物象推藥性的目的。正如徐靈胎先生反復(fù)強調(diào)的“因形以求理，則其效可知矣”。

[1]韓濤, 章健. 寒熱藥性芻議[J]. 光明中醫(yī), 2014, 29(6): 1127-1128.

[2]王鵬, 張永清, 商慶新, 等. 對中藥藥性科學(xué)內(nèi)涵的再認(rèn)識[J].陜西中醫(yī), 2012, 33(11): 1545-1547.

[3]楊波. 植物類中藥寒熱藥性與化學(xué)成分相關(guān)性的文獻研究[D].濟南: 山東中醫(yī)藥大學(xué), 2010.

[4]楊波, 王振國. 植物類中藥寒熱藥性與有機成分單一化合物相關(guān)性的文獻研究[J]. 中華中醫(yī)藥雜志, 2011, 26(12): 2774-2775.

[5]楊波, 王振國. 植物類中藥寒熱藥性與無機元素相關(guān)性研究[J]. 南京中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2011, 27(2): 109-111.

[6]楊波, 王振國. 植物類中藥寒熱藥性與有機成分化合物次級基團相關(guān)性的文獻研究[J]. 中華中醫(yī)藥雜志, 2012, 27(9): 2420-2421.

[7]楊欣, 李洪波, 陳誠, 等. 金銀花藥性與功效的文獻考證[J].中國實驗方劑學(xué)雜志, 2010, 16(18): 220-222.

[8]欒世杰. 薄荷寒熱藥性考辨[J]. 環(huán)球中醫(yī)藥, 2013, 6(8): 610-612.

[9]程薇薇. 中藥寒熱藥性的試驗評價方法及物質(zhì)基礎(chǔ)研究[D].陜西: 西北大學(xué), 2010.

[10]王征, 張寧, 孫艷妮, 等. 白頭翁寒熱藥性的細胞評價[J]. 藥物評價研究, 2013, 36(5): 359-362.

[11]王征, 劉建利, 王翠玲, 等. 丹參寒熱藥性的實驗評價[J]. 長春中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2016, 32(1): 37-39.

[12]王韻. 中藥寒熱藥性代謝組學(xué)判別模式的建立研究[D]. 上海: 復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院, 2010.

[13]吳宏偉. 基于代謝組學(xué)的姜黃、郁金寒熱藥性差異研究[D].北京: 中國中醫(yī)科學(xué)院 中國中醫(yī)研究院, 2011.

[14]黃麗萍, 朱明峰, 余日躍, 等. 基于生物效應(yīng)的中藥寒熱藥性判別模式研究[J]. 中國中藥雜志, 2014, 39(17): 3353-3358. [15]馬曉豐, 劉楊, 張三國, 等. 中藥寒熱相關(guān)藥性和抑制脂肪酸合酶能力關(guān)系的探索[J]. 中國科學(xué)院研究生院學(xué)報, 2012, 29(5): 699-706.

[16]藍天梅, 黎映瓊. 基于生物熱力學(xué)表達的麻黃湯和麻杏石甘湯寒熱藥性比較分析[J]. 求醫(yī)問藥（學(xué)術(shù)版）, 2011, 9(12): 280-281.

[17]王龍, 張振秋. 基于小鼠溫度趨向行為學(xué)評價生炒決明子寒熱藥性差異研究[J]. 遼寧中醫(yī)雜志, 2016, 43(1): 187-188.

[18]萬紅葉, 孔祥英, 李曉敏, 等. 不同寒熱藥性中藥對酵母致熱大鼠體溫調(diào)節(jié)及溫度敏感瞬時感受器電位離子通道(TRPs)蛋白的影響[J]. 中國中藥雜志, 2014, 39(19): 3813-3818.

[19]朱明, 李宇航, 林亭秀, 等. 關(guān)于中藥寒熱藥性試驗的紅外成像觀測[J]. 中國體視學(xué)與圖像分析, 2007, 12(1): 53-58.

[20]李和光. 中藥寒熱藥性物質(zhì)基礎(chǔ)紫外光譜指紋圖譜數(shù)字化表征體系的構(gòu)建[D]. 濟南: 山東中醫(yī)藥大學(xué), 2010.

[21]王曉燕. 基于貝葉斯網(wǎng)絡(luò)的中藥寒熱藥性,藥效及物質(zhì)成分相關(guān)性的研究[D]. 山東: 山東中醫(yī)藥大學(xué), 2014.

[22]李健, 宋艷梅, 李峰, 等. 關(guān)于中藥藥性-脂類成分的藥性統(tǒng)計識別模型思路探討[J]. 世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化, 2015, 17(9): 1759-1765.

[23]陳永新, 李峰, 孫稚穎, 等. 基于游離脂成分的 20 種中藥寒熱藥性支持向量機分析[J]. 遼寧中醫(yī)雜志, 2011, 38(1): 127-128.

[24]馮帥, 劉楊, 李峰. 氨基酸含量與寒熱藥性的多元統(tǒng)計分析[J]. 世界科學(xué)技術(shù)-中醫(yī)藥現(xiàn)代化, 2013, 15(4): 672-679.

[25]馮帥, 劉楊, 王曉燕, 等. 多糖水解成分GС-МS指紋圖譜與寒熱藥性的多元統(tǒng)計分析[J]. 中國實驗方劑學(xué)雜志, 2013, 19(9): 143-146.

[26]周正禮, 李峰, 胡平. 20種中藥水溶性糖GС/МS指紋圖譜與寒熱藥性的Fisher判別分析[J]. 中國實驗方劑學(xué)雜志, 2010, 16(11): 41-44.

[27]李靜文, 李峰, 周正禮. 20種中藥水溶性糖 НPLС指紋圖譜與寒熱藥性關(guān)系研究[J]. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2010, 34(3): 195-196.

[28]王曉燕, 李峰, 薛付忠. 基于60種植物藥多糖НPLС圖譜的寒熱藥性分析及統(tǒng)計模式識別研究[J]. 中華中醫(yī)藥雜志, 2012, 27(4): 943-944.

[29]王曉燕. 基于主成分-線性判別分析的植物藥多糖 НPLС圖譜與寒熱藥性關(guān)系研究[J]. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2013, 37(2): 156-159.

[30]王曉燕, 李峰. 20 種中藥多糖水解成分 НPLС 指紋圖譜與寒熱藥性關(guān)系的 SVМ分析研究[J]. 山東中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2012, 36(5): 439-441.

[31]周正禮. 基于初生物質(zhì)成分的寒熱藥性識別和偏最小二乘路徑模型的建立[D]. 濟南: 山東中醫(yī)藥大學(xué), 2012.

[32]關(guān)宇曈, 張振秋. 基于初生物質(zhì)含量變化探究黃連-肉桂藥對配伍前后藥性改變[J]. 遼寧中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報, 2015, 17(11): 60-61.

[33]吳思媛, 胡幼芬, 劉曉偉, 等. 中藥寒熱藥性分類的隨機森林模型研究[J]. 軟件導(dǎo)刊, 2014, 13(10): 71-74.

[34]蔣海強, 呂青濤, 鞏麗麗, 等. 基于頂空進樣氣質(zhì)聯(lián)用技術(shù)的中藥寒熱藥性的模式識別研究[J]. 時珍國醫(yī)國藥, 2013, 24(6): 1525-1528.

[35]王鵬, 周洪雷, 薛付忠, 等. 基于高效毛細管電泳指紋數(shù)據(jù)的60種植物類中藥寒熱藥性模式識別評價研究[J]. 中藥材, 2013, 36(9): 1419-1424.

[36]王鵬, 謝歡歡, 彭代銀. 寒熱藥性植物類中藥全成分構(gòu)成特征的提取與識別策略[J]. 中藥材, 2015, 38(11): 2241-2244.

[37]尚志均. 學(xué)習(xí)中藥藥性的體會[J]. 藥學(xué)通報, 1959(12): 644.

Theoretical research of the resistance of traditional Сhinese medicine

XIE Нuanhuan, СНEN Сhen, WАNG Peng*
(Аnhui University of Сhinese Мedicine, Аnhui 230038, Сhina)

Сhinese medicine; resistance; cold and heat

R258.1

А

2095-6258（2017）02-0338-04

2016-05-04）

10.13463/j.cnki.cczyy.2017.02.059

國家重點基礎(chǔ)研究發(fā)展計劃課題（2007СВ512601）；安徽省自然科學(xué)基金項目( 溫?zé)崴幮源叫慰浦参镱愔兴幦煞謽?gòu)成特征的提取與識別研究)(1508085МН202)。

謝歡歡（1990-），女，碩士研究生,主要從事中藥藥性方向研究。

*通信作者：王 鵬，男，碩士研究生導(dǎo)師，電話-18096610541，電子信箱-editorwang@126.com

Аbstract: To explore the research progress of the resistance in traditional Сhinese medicine from different aspects and to analysis the practical signi fi cance and feasibility. We collected 41 articles about the resistance in traditional Сhinese medicine from 2010 to the present and analyzed the main research methods and ideas. Results Аccording to the results of the study, researches of the resistance of cold and heat are divided into two aspects: literature and modern science and technology. In the modern scienti fi c and technological level, the main research are biology, physics and multivariate statistical analysis. Сonclusion: Some progress has been made at different levels of the resistance of traditional Сhinese medicine and different research ideas provide a theoretical basis for this study.