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    喝酒也能喝出股骨頭壞死?

    2017-03-21 19:06:54翁習生
    家庭科學·新健康 2017年3期
    關鍵詞:栓子酒精性飲酒

    翁習生

    朋友聚會、商業(yè)洽談、職場應酬,免不了觥籌交錯、推杯換盞。適量飲酒可以促進血液循環(huán),緩解精神緊張,減少心血管疾病的發(fā)生。但是長期、大量的酗酒就會對健康產生極大的危害,比如脂肪肝、胰腺炎、記憶力減退甚至股骨頭壞死。

    喝酒是股骨頭壞死的三大原因之一

    長期大量飲酒是青壯年股骨頭壞死的三大原因之一,據(jù)北京協(xié)和醫(yī)院骨科統(tǒng)計,近20年,因喝酒引起的股骨頭壞死占所有股骨頭壞死的15.4%,這個比例可真不算低。

    酒精性股骨頭壞死,我們暫且稱之為“喝”出來的股骨頭壞死,大多雙側股骨頭同時發(fā)病,常見于30~50歲男性,而且這些男性都有長期、大量飲用白酒的習慣。

    喝酒為啥能讓股骨頭壞死?

    ①脂肪細胞變大,擠兌了血管

    長期大量飲酒會傷肝,引起身體中脂肪代謝紊亂,股骨頭里的脂肪細胞增加、體積增大,使得股骨頭內原本就狹小的空間,壓力變得更高,血管也會受到壓力影響,供血減少。

    ②血脂升高→血液變稠→血流變慢

    長期飲酒會使血脂升高,血液粘稠度也就隨之增高,血流變慢、瘀滯,使得股骨頭內血液供應進一步減少,久而久之就會引起股骨頭壞死。

    ③脂肪團兒會堵住毛細血管

    血液中脂肪增多后,脂肪會滾動著集結成團,產生脂肪栓子。當脂肪栓子隨著血流動起來,就會阻塞給股骨頭提供營養(yǎng)的毛細血管,導致股骨頭缺血、壞死。

    喝出來的股骨頭壞死有啥癥狀?

    酒精性股骨頭壞死早期會出現(xiàn)大腿根部疼痛,疼痛可以向大腿內側、膝關節(jié)放射,有的患者還會感覺翹“二郎腿”很困難,有時容易被誤診為腰間盤突出或膝關節(jié)疾病。

    隨著病情進展,到了中晚期會逐漸出現(xiàn)穿襪子費勁、下蹲困難、走路一瘸一拐等癥狀。長期大量喝酒的朋友們一旦出現(xiàn)上述情況,應及時到正規(guī)醫(yī)院就診。

    要是真得了股骨頭壞死,該咋治?

    早期壞死可以吃藥治療。核磁共振可以發(fā)現(xiàn)早期病變,并確定有沒有股骨頭壞死。當核磁報告顯示股骨頭出現(xiàn)壞死時,應通過戒酒、拄雙拐減輕股骨頭的負重、口服藥物等措施,延緩股骨頭壞死的進展。

    疼痛加重就得做手術了。如果X線發(fā)現(xiàn)股骨頭外形是完整的,但疼痛加重,此時最佳的治療方式就是通過手術把壞死的部分刮掉,然后把好的自體骨或者異體骨移植進去,減緩股骨頭壞死進一步發(fā)展,70%~80%的患者可以獲得比較好的效果,保住股骨頭。

    晚期,早點做關節(jié)置換。如果病變已經到了疾病的晚期,只有關節(jié)置換是最正確、最有效的治療手段。很多病人經歷了多種試圖“保住股骨頭”的治療,最后仍逃脫不了關節(jié)置換。在這里不得不提一下介入治療,筆者在門診發(fā)現(xiàn)很多病人在接受了介入治療后,效果不是很好,盡管介入是一種微創(chuàng)的方式,但至今仍缺少循證醫(yī)學證據(jù)。

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