腎囊腫需要治療嗎

我去年體檢查出雙腎囊腫，其中較大的一個(gè)為1.8厘米×1.4厘米，平時(shí)沒(méi)有癥狀。請(qǐng)問(wèn)，我需要治療嗎？

吉林 金先生

金先生：

腎囊腫臨床分為單純性腎囊腫、多發(fā)性腎囊腫和多囊腎。其中單純性腎囊腫比較多見(jiàn)，大部分沒(méi)有臨床癥狀，當(dāng)囊腫體積較大時(shí)可出現(xiàn)腰部不適及隱痛或鈍痛，一般不影響日常生活。該病的治療主要依據(jù)囊腫大小、部位以及對(duì)腎臟的壓迫情況決定。一般體積小于4～5立方厘米的不需要治療，只需臨床觀察，定期復(fù)查B超，不需要服用藥物，也沒(méi)有藥物可以控制其生長(zhǎng)或令其縮小。當(dāng)囊腫超過(guò)4～5立方厘米時(shí)，需要治療。治療可以應(yīng)用腎穿刺介入治療。該方法簡(jiǎn)單，痛苦小，花費(fèi)少，缺點(diǎn)是一些患者可能復(fù)發(fā)。過(guò)去還采用開(kāi)放性手術(shù)切除囊腫壁，該方法治療效果也還不錯(cuò)，但是對(duì)患者打擊較大，花費(fèi)大。目前開(kāi)放性手術(shù)已經(jīng)被腹腔鏡微創(chuàng)代替。其優(yōu)點(diǎn)是創(chuàng)傷小，效果好，與腎穿刺介入比較，缺點(diǎn)是需要特殊器械條件，花費(fèi)大一些。

哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附一院泌尿外科主任醫(yī)師 安瑞華