綜合護理干預對提高2型糖尿病合并高血壓患者生活質(zhì)量的影響

黃 蔚

云南省開遠市人民醫(yī)院供應室護理 云南省開遠市 661699

綜合護理干預對提高2型糖尿病合并高血壓患者生活質(zhì)量的影響

黃 蔚

云南省開遠市人民醫(yī)院供應室護理 云南省開遠市 661699

目的：研究綜合護理干預對提高2型糖尿病合并高血壓患者生活質(zhì)量的影響。方法：以2015年3月-2016年10月2型糖尿病合并高血壓患者90例隨機分兩組。常規(guī)治療組采用常規(guī)護理，綜合治療組采用綜合護理。比較兩組患者2型糖尿病合并高血壓干預效果；護理前和護理后患者生活質(zhì)量的差異。結(jié)果：綜合治療組患者2型糖尿病合并高血壓干預效果高于常規(guī)治療組，P＜0.05；護理前兩組生活質(zhì)量比較無顯著差異，P＞0.05；護理后綜合治療組生活質(zhì)量改善更顯著，P＜0.05。結(jié)論：綜合護理干預對提高2型糖尿病合并高血壓患者生活質(zhì)量的影響確切，可有效改善患者病情和生活質(zhì)量，值得借鑒。

綜合護理干預；2型糖尿病合并高血壓患者；生活質(zhì)量；影響

2型糖尿病、高血壓均為常見多發(fā)慢性病，兩者合并發(fā)病可加重病情，對患者預后和生活質(zhì)量均造成不良影響。目前臨床多采用長期規(guī)范用藥控制血糖和血壓，預防病情惡化，但同時健康生活方式的形成對患者預后改善和生活質(zhì)量提高也至關(guān)重要。本研究分析了綜合護理干預對提高2型糖尿病合并高血壓患者生活質(zhì)量的影響，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2015年3月-2016年10月2型糖尿病合并高血壓患者90例隨機分兩組。綜合治療組患者男23例，女22例；31-79歲，年齡（53.34±4.13）歲。常規(guī)治療組患者男24例，女21例；32-78歲，年齡（53.29±4.64）歲。

兩組一般資料差異不顯著，P>0.05。

1.2 方法

常規(guī)治療組采用常規(guī)護理，綜合治療組采用綜合護理。（1）健康教育。告知患者2型糖尿病合并高血壓發(fā)病原因、治療方法、用藥注意要點、飲食注意事項等，說明健康生活方式和良好心態(tài)和病情改善的關(guān)系，提高患者治療依從性和疾病認知。（2）心理疏導。通過音樂療法、傾聽患者訴說、轉(zhuǎn)移患者注意力等方式減輕其對病情的關(guān)注，改善其不良情緒，并通過成功治療案例的介紹提高患者治療信心。（3）生活質(zhì)量。給予低鹽、豐富纖維素、蛋白質(zhì)飲食指導，避免含糖食物攝入或最大限度減少含糖食物攝入，避免辛辣刺激油膩食物，保持飲食清淡易消化，多攝入黑木耳和芹菜等食物。規(guī)律作息，確保睡眠充足。（4）運動護理。指導患者根據(jù)自身情況進行合理鍛煉，適當運動，根據(jù)運動進度調(diào)節(jié)運動量和運動時間，以改善心肺功能，改善情緒狀態(tài)。（5）用藥護理。告知患者藥物使用時間、劑量、副反應的處理、聯(lián)合用藥禁忌等，以提高用藥效果，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

1.3 觀察指標

比較兩組患者2型糖尿病合并高血壓干預效果；護理前和護理后患者生活質(zhì)量的差異。

顯效：血糖和血壓水平均達標；有效：血糖和血壓水平均改善50%以上；無效：血糖和血壓均無改善。2型糖尿病合并高血壓干預效果為顯效、有效之和[1]。

1.4 統(tǒng)計學處理方法

SPSS20.0軟件統(tǒng)計，計數(shù)資料采用X2檢驗。計量資料則進行t檢驗。P<0.05說明差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者2型糖尿病合并高血壓干預效果相比較

綜合治療組患者2型糖尿病合并高血壓干預效果高于常規(guī)治療組，P<0.05。如表1。

2.2 護理前和護理后生活質(zhì)量相比較

護理前兩組生活質(zhì)量比較無顯著差異，P>0.05；護理后綜合治療組生活質(zhì)量改善更顯著，P<0.05。如表2。

表1：兩組患者2型糖尿病合并高血壓干預效果相比較[例數(shù)（%）]

表2：護理前和護理后生活質(zhì)量相比較（）

表2：護理前和護理后生活質(zhì)量相比較（）

注：與護理前相比較，#表示P<0.05；與常規(guī)治療組護理后相比較，*表示P<0.05

組別 時期 生活質(zhì)量綜合治療組 護理前 58.37±6.72護理后 96.18±5.21#*常規(guī)治療組 護理前 58.35±6.76護理后 82.02±4.59#

3 討論

綜合護理是現(xiàn)代新型護理方式，在臨床應用廣泛。糖尿病屬于常見代謝性疾病并發(fā)癥多，可出現(xiàn)腎、腦、眼部和心臟等并發(fā)癥，對患者生活質(zhì)量造成影響。高血壓是糖尿病常見并發(fā)癥，兩者具有共同病理生理基礎，合并發(fā)病可導致心血管疾病風險增加，加速腎病視網(wǎng)膜病變和腦卒中等疾病發(fā)生和進展，導致患者死亡率增加，因此在治療的同時需加強對患者的有效護理[2]。綜合護理在2型糖尿病合并高血壓患者中的應用可通過健康教育、心理疏導、生活指導、運動護理和用藥護理等方式進行有效干預，可促使患者提高對自身疾病的認知，建立健康生活習慣，提高遵醫(yī)行為，改善病情，提升生活質(zhì)量[3]。

本研究中，常規(guī)治療組采用常規(guī)護理，綜合治療組采用綜合護理。結(jié)果顯示，綜合治療組患者2型糖尿病合并高血壓干預效果高于常規(guī)治療組，P<0.05；護理前兩組生活質(zhì)量比較無顯著差異，P>0.05；護理后綜合治療組生活質(zhì)量改善更顯著，P<0.05。

綜上所述，綜合護理干預對提高2型糖尿病合并高血壓患者生活質(zhì)量的影響確切，可有效改善患者病情和生活質(zhì)量，值得借鑒。

[1]陳曉芬.2型糖尿病合并高血壓社區(qū)護理后的療效觀察[J].醫(yī)藥前沿,2012,02(16):212-213.

[2]邵仁香.2型糖尿病合并高血壓的護理干預[J].按摩與康復醫(yī)學（下旬刊）,2011,02(12):156-157.

[3]李芳.2型糖尿病病人24h動態(tài)血壓監(jiān)測分析與護理干預[J].護理研究,2014,28(04):457-458.

黃蔚(1972-)，女，廣東省大埔縣人。大學本科學歷。主管護師，主要從事內(nèi)科護理。