護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響

鄭艷敏

舒蘭礦業(yè)集團總醫(yī)院街礦分院內(nèi)科 吉林省舒蘭市 132600

護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響

鄭艷敏

舒蘭礦業(yè)集團總醫(yī)院街礦分院內(nèi)科 吉林省舒蘭市 132600

目的：研究老年高血壓患者實施護理干預對自我管理行為的影響。方法：我院選擇2015年1月-2016年1月間診治的180例老年高血壓患者，將其均分為兩組，對照組的90例患者實施常規(guī)的護理措施，觀察組的90例患者實施有針對性的護理干預，比較兩組患者的自我管理行為。結(jié)果：通過比較，觀察組患者的自我管理行為（65.8±4.3）分，對照組為（48.7±6.5）分，觀察組明顯比對照組高，兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結(jié)論：老年高血壓患者實施有效的護理干預能夠有效提升其自我管理能力，對血壓進行良好的控制，值得在臨床上推廣應用。

護理干預；老年高血壓；自我管理行為；影響因素

隨著社會經(jīng)濟的高速發(fā)展以及人們生活方式的逐漸轉(zhuǎn)變，我國患有高血壓患者數(shù)量越來越多?，F(xiàn)今，治療高血壓主要采取藥物治療和非藥物治療兩種方式，僅僅依靠藥物治療是無法對血壓進行良好控制的，需要患者積極的參與其中。因患者對高血壓疾病的相關(guān)認識有限，在實施治療中存在誤區(qū)[1]。我院選擇2015年1月~2016年1月間診治的180例老年高血壓患者，對其臨床資料進行分析，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

我院選擇2015年1月~2016年1月間診治的180例老年高血壓患者，其中116例為男性，64例為女性；年齡在61~81歲之間，平均為（73.5±2.4）歲；合并癥：76例合并冠心病，64例合并糖尿??；文化程度：36例小學，56例初中，60例高中，28例大學；將所選的患者均分為兩組，比較兩組患者的性別、年齡、合并癥等基本信息，未見明顯差異，可以對比分析（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施常規(guī)的護理措施，具體為：向患者講解治療相關(guān)注意事項及治療方法，叮囑患者嚴格按照醫(yī)囑測量血壓，幫助患者養(yǎng)成良好的生活習慣。觀察組患者實施相應的護理干預措施，具體為：

（1）評估患者的基本情況。根據(jù)患者的具體病情為患者建立健康檔案，了解患者對高血壓疾病的掌握程度及服藥的依從性，設計表格了解患者的自護行為[2]。

（2）高度重視心理干預。向患者講解不良情緒對血壓產(chǎn)生的影響，鼓勵患者能夠保持客觀、輕松的心態(tài)，給予患者安慰和鼓勵，讓其能夠得到有效的支持，提升心理疏導，讓患者以積極的心態(tài)面對疾病，配合治療。

（3）健康干預。向患者講解高血壓的危險因素、基本知識、治療方法以及并發(fā)癥預防情況。對患者的能力進行正確評估，對患者實施有針對性的健康教育，鼓勵家屬積極參與患者的治療，讓患者充分認識到高血壓疾病治療的重要性。

（4）用藥干預。對患者用藥期間的血壓情況進行密切監(jiān)測，指導患者正確用藥，讓患者及其家屬掌握所服藥物的名稱、用量、相應的注意事項、緊急處理措施以及可能引起的不良反應[3]。

（5）飲食干預。對患者的飲食方案進行指導，控制患者攝入的熱量，鼓勵患者選擇富含維生素，清淡以及容易消化的食物，例如瘦肉、魚類、豆類、蔬菜以及新鮮水果等，降低鈉鹽的攝入量，每天攝入食鹽量不可超過5g，避免飲用咖啡以及茶類，養(yǎng)成良好的生活習慣，保證充足的睡眠。

（6）運動干預。依據(jù)患者的具體情況選擇適當?shù)倪\動方式，如游泳、散步、快走以及打太極等，適當運動，以7d運動3~5次為宜，每次鍛煉時間控制在40~60min。如患者出現(xiàn)不適癥狀，應立即停止運動，以免受到劇烈運動，確保有規(guī)律、有序的運動，注意勞逸結(jié)合。

（7）出院干預?；颊叱鲈汉?，護理人員要定期進行上門隨訪或者電話隨訪，了解患者的作息習慣、飲食結(jié)構(gòu)以及服藥情況，改正患者錯誤生活行為，同時對其實施有針對性的指導。定期監(jiān)測患者的血壓，幫助患者建立良好的管理行為，提升患者治療的依從性。

1.3 評價指標

向患者發(fā)放相關(guān)的調(diào)查問卷，具體包括用藥依從性、知識掌握、生活健康行為以及心理健康行為等項目，分值越高，自我管理行為越好。

1.4 統(tǒng)計學方法

進行統(tǒng)計學分析時采用SPSS15.0系統(tǒng)軟件，用t檢驗表示計量資料，用均數(shù)±標準差表示計量資料，P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié)果

通過比較，觀察組患者的自我管理行為（65.8±4.3）分，對照組為（48.7±6.5）分，觀察組明顯比對照組高，兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

高血壓患者一旦患病，需要終身進行治療，患者需要具有良好的依從性，掌握相關(guān)高血壓的知識。因而，需要護理人員在操作中發(fā)揮自己的作用，幫助患者建立良好的生活習慣。通過實施護理干預，讓患者了解有關(guān)高血壓的知識，提升患者的自我保健意識。通過對患者實施飲食、心理、運動及用藥等方面的干預，將患者疾病治療的積極性充分調(diào)動起來，有效提升患者的自我管理能力。自我管理是幫助長時間患病的患者建立行為及信心去照顧自己的衛(wèi)生保健理念，也是應對慢性疾病的操作中逐漸建立起的一種管理癥狀、生理、治療、心理以及社會的變化，改變患者的生活方式。高血壓是一種典型的生活方式疾病，應用現(xiàn)代護理模式，在加上藥物治療，對患者進行有效的干預能夠緩解老年高血壓預后效果。本文通過比較，觀察組患者的自我管理行為明顯比對照組高，兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，老年高血壓患者實施有效的護理干預能夠有效提升其自我管理能力，對血壓進行良好的控制，值得在臨床上推廣應用。

[1]嚴丹.護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響研究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,28(26):542-543.

[2]劉伯華.護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響探究[J].世界最新醫(yī)學信息文摘,2016,14(02):697-698.

[3]金碧云.護理干預對老年高血壓患者自我管理行為的影響研究[J].大家健康(學術(shù)版),2015,10(17):312-313.