手術(shù)室護(hù)理管理中的危險(xiǎn)因素與對(duì)策探析

劉 麗

內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市人民醫(yī)院手術(shù)室 內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市 029200

手術(shù)室護(hù)理管理中的危險(xiǎn)因素與對(duì)策探析

劉 麗

內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市人民醫(yī)院手術(shù)室 內(nèi)蒙古自治區(qū)霍林郭勒市 029200

目的：對(duì)手術(shù)室護(hù)理管理中存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析和探究，并制定有效的解決對(duì)策，然后對(duì)其護(hù)理效果進(jìn)行對(duì)比。方法：隨機(jī)抽取了護(hù)理對(duì)策實(shí)施前（2014年6月-2015年6月）和護(hù)理對(duì)策實(shí)施后（2015年7月-2016年7月）的60例患者作為研究對(duì)象，對(duì)其護(hù)理效果和危險(xiǎn)事故發(fā)生率進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組患者的抑郁（55.46±5.43）分、慌亂（47.92±4.65）分、緊張（57.74±6.53）分、情緒（50.38±5.27）分等指標(biāo)評(píng)分均低于對(duì)照組（71.38±6.14）分、（60.25±4.45）分、（68.43±7.23）分、（62.35±5.65）分，同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者中意外事件發(fā)生率（3.33%）低于對(duì)照組（15.0%），數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論：手術(shù)室護(hù)理管理中經(jīng)常會(huì)遇到各類各樣的危險(xiǎn)因素，為了有效改善上述現(xiàn)狀需要對(duì)其進(jìn)行系統(tǒng)的分析，并制定有效的預(yù)防和解決對(duì)策，以更好的提升其護(hù)理管理效果，改善患者的心理情緒，降低意外事故的發(fā)生率，提高患者的治療效果。

手術(shù)室護(hù)理管理；危險(xiǎn)因素；解決對(duì)策

手術(shù)室每天都需要接待大量的患者，其為患者提供有效治療的同時(shí)還存在非常高的危險(xiǎn)因素，給患者的治療效果和身體健康造成了較大的影響。因此，需要對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)可能出現(xiàn)的危險(xiǎn)因素進(jìn)行全面、系統(tǒng)的分析，然后制定有效的預(yù)防和解決對(duì)策，這樣不僅可以有效的避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生，而且還能夠確?；颊咧委熯^程的順利進(jìn)行，提高患者的治療效果和滿意度。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

本文隨機(jī)選擇了護(hù)理對(duì)策實(shí)施前（2014 年6月-2015年6月）和護(hù)理對(duì)策實(shí)施后（2015年7月-2016年7月）的60例患者作為研究對(duì)象，護(hù)理對(duì)策實(shí)施前男性36例，女性24例，年齡15-55歲 ，平均 （32.6±6.1）歲，其中27例骨科手術(shù)、16例婦科手術(shù)、13例普外科手術(shù)、4例其他手術(shù)；護(hù)理對(duì)策實(shí)施后男性35例，女性25例，年齡17-54歲 ，平均 （32.9±6.3）歲，其中28例骨科手術(shù)、17例婦科手術(shù)、12例普外科手術(shù)、3例其他手術(shù)。兩組患者在性別、年齡、疾病類型等資料方面差異不明顯，無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），但有可比性。

1.2 危險(xiǎn)因素分析

通過系統(tǒng)性的調(diào)查和分析發(fā)現(xiàn)，手術(shù)室護(hù)理管理過程中常見的危險(xiǎn)因素包括：（1）人員因素。由于大部分手術(shù)室護(hù)理人員缺乏一定的工作經(jīng)驗(yàn)，導(dǎo)致各個(gè)環(huán)節(jié)的工作容易出現(xiàn)失誤，誘發(fā)意外事故。醫(yī)患之間缺乏有效的交流和溝通，而且對(duì)患者及家屬所提出的問題只是進(jìn)行了簡單的回答，甚至態(tài)度比較冷漠，從而導(dǎo)致患者無法對(duì)自身的病情有個(gè)全面的了解和掌握，影響患者的治療自信心和依從性；（2）管理因素。大部分醫(yī)院的護(hù)理人員存在比較大的流動(dòng)，對(duì)于新聘請(qǐng)的護(hù)理人員未進(jìn)行專業(yè)的培訓(xùn)和教育，未按照要求進(jìn)行醫(yī)療物品及設(shè)備管理，而且在實(shí)際護(hù)理過程中，經(jīng)常會(huì)遇到醫(yī)療物品或醫(yī)療設(shè)備管理不當(dāng)?shù)默F(xiàn)象，對(duì)手術(shù)的順利進(jìn)行產(chǎn)生了一定的影響，誘發(fā)不必要的醫(yī)患糾紛。

1.3 護(hù)理管理對(duì)策

1.3.1 完善手術(shù)室護(hù)理管理制度

根據(jù)手術(shù)室護(hù)理管理的實(shí)際現(xiàn)狀來對(duì)已有的護(hù)理管理制度進(jìn)行改革和完善，從而有效降低護(hù)患糾紛的發(fā)生，規(guī)范護(hù)理人員自身的行為，使他們對(duì)各類危險(xiǎn)因素能夠給予有效的應(yīng)對(duì)。嚴(yán)格按照要求來優(yōu)化交接班及查對(duì)制度，重視各個(gè)環(huán)節(jié)護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理對(duì)策的實(shí)施，健全風(fēng)險(xiǎn)管理制度，從而有效降低意外事故的發(fā)生率。

1.3.2 嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度

通常情況下，嚴(yán)格的無菌技術(shù)與無菌環(huán)境對(duì)手術(shù)室患者的治療及康復(fù)至關(guān)重要，其可以有效杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，降低切口感染的發(fā)生率，確保患者得到有效的治療。同時(shí)，要求手術(shù)室護(hù)理人員定期對(duì)手術(shù)器械、手術(shù)室環(huán)境等進(jìn)行消毒與管理。術(shù)前嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度，定期對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行相關(guān)知識(shí)的培訓(xùn)與教育，保持嚴(yán)格的無菌化操作，避免手術(shù)部位出現(xiàn)感染風(fēng)險(xiǎn)。

2 結(jié)果

2.1 護(hù)理對(duì)策實(shí)施前后患者POMS量表評(píng)分對(duì)比

調(diào)查與統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，護(hù)理對(duì)策實(shí)施后患者的抑郁、慌亂、緊張、情緒等指標(biāo)評(píng)分均低于護(hù)理對(duì)策實(shí)施前，數(shù)據(jù)差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），具體數(shù)據(jù)如表1所示。

2.2 護(hù)理對(duì)策實(shí)施前后患者護(hù)理后意外事件發(fā)生率對(duì)比

統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)，護(hù)理對(duì)策實(shí)施后患者中有2例（3.33%）出現(xiàn)意外事件，1例傷口感染、1例操作失誤；護(hù)理對(duì)策實(shí)施前有9例（15.0%）出現(xiàn)意外事件，6例傷口感染、2例操作失誤、1例記錄差錯(cuò)。

表1：兩組患者POMS量表評(píng)分對(duì)比 []分

表1：兩組患者POMS量表評(píng)分對(duì)比 []分

組別 例數(shù) 抑郁 慌亂 緊張 情緒護(hù)理對(duì)策實(shí)施后 60 55.46±5.43 47.92±4.65 57.74±6.53 50.38±5.27護(hù)理對(duì)策實(shí)施前 60 71.38±6.14 60.25±4.45 68.43±7.23 62.35±5.65 P <0.05 <0.05 <0.05 <0.05

3 討論

對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)來說，手術(shù)室護(hù)理管理對(duì)于患者的治療和醫(yī)院的聲譽(yù)至關(guān)重要。因此，需要對(duì)護(hù)理管理中存在的危險(xiǎn)因素進(jìn)行分析，并制定有效的預(yù)防和解決對(duì)策，通過完善手術(shù)室護(hù)理管理制度、嚴(yán)格執(zhí)行消毒滅菌制度、做好護(hù)患溝通，強(qiáng)化服務(wù)意識(shí)等方式來更好的優(yōu)化手術(shù)室護(hù)理管理，以更好的為患者營造良好的治療和居住環(huán)境，提高患者的治療效果和滿意度。

[1]張建.手術(shù)室護(hù)理管理中的危險(xiǎn)因素與對(duì)策探析[J].中國實(shí)用護(hù)理雜志,2016,6(z1):130-131.

[2]朱永存.手術(shù)室護(hù)理中的常見危險(xiǎn)因素與防護(hù)對(duì)策分析[J].飲食保健,2016,11(09):86-87.

[3]王真.手術(shù)室護(hù)理中的危險(xiǎn)因素與護(hù)理管理對(duì)策分析[J]. 現(xiàn)代養(yǎng)生（下半月版）,2016,9(10):78-79.