鮑祥德
青海省海東市民和回族土族自治縣滿坪中心衛(wèi)生院 青海省海東地區(qū)市民和回族土族自治縣 810800
尼美舒利(分散片)、鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛臨床觀察
鮑祥德
青海省海東市民和回族土族自治縣滿坪中心衛(wèi)生院 青海省海東地區(qū)市民和回族土族自治縣 810800
目的:分析觀察尼美舒利(分散片)、鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛臨床觀察效果。方法:選取我院2015年8月至2016年8月期間收治的偏頭痛患者的88例,采用隨機(jī)分組的方式分為觀察組和對(duì)照組,對(duì)照組患者采用尼美舒利分散片治療,觀察組患者采用尼美舒利分散片、鹽酸氟桂利嗪聯(lián)合治療,比較兩組的臨床效果。結(jié)果:觀察組患者的臨床治療有效率高于對(duì)照組(P<0.05);觀察組和對(duì)照組患者的服藥后不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比無(wú)明顯差異(P>0.05)。結(jié)論:采用尼美舒利(分散片)聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪是治療偏頭痛較為理想的治療方式,具有效果好、安全性高的特點(diǎn),值得臨床推廣。
尼美舒利(分散片);鹽酸氟桂利嗪;偏頭痛;臨床效果
偏頭痛是臨床上較為常見(jiàn)的頭痛類(lèi)型,患者主要表現(xiàn)為具有發(fā)作性的中度、重度搏動(dòng)樣的頭痛[1]。一般為單側(cè)頭痛,發(fā)作后的持續(xù)時(shí)間為4-72小時(shí),患者可能伴有惡心、嘔吐等癥狀,光線、聲音等刺激以及日常的生活均會(huì)使頭痛加重,患者臥床休息后頭痛可以緩解,嚴(yán)重的影響患者的日常生活[2]。臨床治療以藥物治療為主。本文就尼美舒利(分散片)、鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛臨床觀察效果進(jìn)行觀察,現(xiàn)報(bào)告如下:
1.1 臨床資料
選取我院2015年8月至2016年8月期間收治的偏頭痛患者的88例,其中男性38例,女性50例,年齡25-58歲,平均年齡(37.8±3.9)歲,病程1-10年,平均病程(4.6±1.2)年。所有患者均符合我院對(duì)于偏頭痛的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)。排除具有藥物過(guò)敏史患者;合并有顱腦創(chuàng)傷、器質(zhì)性病變、癲癇等疾病患者;妊娠期、哺乳期婦女;具有精神類(lèi)疾病、智力低下、語(yǔ)言障礙的患者。采用隨機(jī)分組的方式將患者分為觀察組和對(duì)照組,每組各44例。兩組患者在一般資料方面進(jìn)行對(duì)比,P>0.05具有可比性。
1.2 方法
照組患者采用尼美舒利分散片治療,尼美舒利分散片(生產(chǎn)企業(yè):西安天一秦昆制藥有限責(zé)任公司 ,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H20041511 )一次0.05g,一天兩次,連續(xù)使用7天。
觀察組患者在對(duì)照組的基礎(chǔ)上增加鹽酸氟桂利嗪治療,鹽酸氟桂利嗪(生產(chǎn)企業(yè):萬(wàn)邦德制藥集團(tuán)股份有限公司 ,批準(zhǔn)文號(hào):國(guó)藥準(zhǔn)字H13022297 )一次2粒,一天兩次,早晚各口服一次,連續(xù)使用7天。
1.3 效果評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)
治療前后采用偏頭痛(頭痛)療效評(píng)定表對(duì)患者的偏頭痛嚴(yán)重程度進(jìn)行評(píng)價(jià),分為無(wú)偏頭痛、輕度偏頭痛、中度偏頭痛、重度偏頭痛。此次研究中顯效是指:治療后患者的偏頭痛等級(jí)為無(wú)偏頭痛,或者等級(jí)提高2級(jí)及以上;有效是指:治療后患者的偏頭痛等級(jí)輕度偏頭痛,或者等級(jí)提高1級(jí);無(wú)效是指:治療后患者的偏頭痛等級(jí)無(wú)變化或者更加低下。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理
2.1 兩組患者治療后的有效率情況
觀察組患者的臨床治療有效率為:93.18%明顯優(yōu)于對(duì)照組的:68.18%,P>0.05差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。具體情況如表1所示。
表1:兩組患者的臨床治療有效率對(duì)比
2.2 兩組患者服藥后的不良反應(yīng)情況
兩組患者均未出現(xiàn)嚴(yán)重的不良反應(yīng),觀察組患者中1例患者出現(xiàn)了食欲減退、1例患者出現(xiàn)乏力,不良反應(yīng)發(fā)生率為4.55%;對(duì)照組中有1例患者出現(xiàn)了食欲減退、1例患者出現(xiàn)乏力、1例患者出現(xiàn)惡心嘔吐,不良反應(yīng)發(fā)生率為6.82%,兩組患者在服藥后的不良反應(yīng)方面對(duì)比,P<0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
偏頭痛是臨床常見(jiàn)疾病,屬于慢性的神經(jīng)血管性疾病,臨床上患者以中青年為主,女性的發(fā)病率高于男性。頻繁發(fā)作的偏頭痛嚴(yán)重的影響患者的日產(chǎn)生活,特別是睡眠質(zhì)量,患者會(huì)因?yàn)樗卟蛔?,而出現(xiàn)精神差、無(wú)法正常工作,又因疾病救治難愈患者容易出現(xiàn)性格暴躁、心理脆弱、信心喪失等嚴(yán)重的損害患者的身心健康。且因發(fā)病機(jī)制復(fù)雜一直是臨床研究的重點(diǎn)問(wèn)題。
目前臨床上對(duì)于偏頭痛的治療主要以減輕或者終止頭痛發(fā)作,減輕并發(fā)癥狀,預(yù)防復(fù)發(fā)為主。常用的有磁療、氧療、心理疏導(dǎo)等非藥物療法,以及發(fā)作期和預(yù)防期的藥物治療。有報(bào)道稱將尼美舒利(分散片)和鹽酸氟桂利嗪聯(lián)合治療偏頭痛,可以有效的改善患者的偏頭痛癥狀,提高臨床治療的有效率,此次研究中觀察組患者采用尼美舒利(分散片)、鹽酸氟桂利嗪聯(lián)合治療后,患者的臨床治療有效率優(yōu)于對(duì)照組,且不良發(fā)生率與對(duì)照組相比并無(wú)明顯差異,與報(bào)道一致[3]。是因?yàn)橐环矫妫蝴}酸氟桂利嗪屬于一種鈣通道的阻斷劑,它可以有效的抑制因血管收縮物質(zhì)引起的持續(xù)性的血管痙攣,特別是基底動(dòng)脈以及腦內(nèi)動(dòng)脈,改善腦部的血液循環(huán),從而產(chǎn)生止痛作用;它還可以有效的防止因缺血等原因?qū)е碌募?xì)胞內(nèi)產(chǎn)生病理性的鈣超載而產(chǎn)生的細(xì)胞損害,還可以改善前庭器官循環(huán),保護(hù)心肌細(xì)胞。另一方面:尼美舒利(分散片)屬于一種非甾體類(lèi)抗炎藥,可以有效的止痛、抗炎。因此將兩種藥物聯(lián)合使用可以有效的治療偏頭痛。
綜上所述,采用尼美舒利(分散片)聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪是治療偏頭痛較為理想的治療方式,具有效果好、安全性高的特點(diǎn),值得臨床推廣。
[1]熊蘭彩.尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療偏頭痛臨床觀察[J].中國(guó)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,2016,22(08):174-175.
[2]楊正運(yùn).偏頭痛采用尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪治療的臨床分析[J].中外醫(yī)療,2016,15(02):136-138.
[3]秦松苗.尼美舒利分散片聯(lián)合鹽酸氟桂利嗪對(duì)偏頭痛的療效觀察[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(03):119-120.