血常規(guī)指標(biāo)應(yīng)用在白血病患者診斷的效果分析

王立立

四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 四川省綿陽市 621000

血常規(guī)指標(biāo)應(yīng)用在白血病患者診斷的效果分析

王立立

四川中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校 四川省綿陽市 621000

目的：分析血常規(guī)指標(biāo)應(yīng)用在白血病患者診斷的效果。方法：選取醫(yī)院收治的白血病患者120例患者（2015 年9月至2016年9月）作為主要的研究對象，分析對比慢、急性白血病患者的各項指WBC（白細(xì)胞）、PLT（血小板）、H b（血紅蛋白）水平異常情況。結(jié)果：對于急性白血病患者來說，絕多數(shù)H b、PLT處于正常，WBC會升高；對于慢性白血病患者來說，絕大多數(shù)PLT、WBC會升高；急性白血病、慢性白血病診斷符合率分別為65%和68.3%。討論：對白血病患者來說，血常規(guī)指標(biāo)呈現(xiàn)特點典型，增強了指標(biāo)分析靈敏性。為此，可把血常規(guī)指標(biāo)作為篩查白血病的一種手段，但依然需要尋找更可靠的診斷方法，提高診斷準(zhǔn)確率。

血常規(guī)指標(biāo)；白血??；診斷效果

近年，由于人們生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)也發(fā)生了巨大的變化，加之受到各種環(huán)境等因素造成的影響，以至白血?。ㄑ┑陌l(fā)病率不斷上升。若不及時給予診斷和對應(yīng)治療，將會給患者生命安全造成嚴(yán)重威脅。血常規(guī)是以一種便捷、有效的生化檢驗方法，在臨床中得到廣泛應(yīng)用[1]。如下所述。

1 一般資料和方法

1.1 一般資料

選取醫(yī)院收治的白血病患者60例患者（2015年9月至2016年9月）作為主要的研究對象，男女分別為31、29例，年齡范圍20-47歲，中位年齡（33.3±1.2）歲。

納入對象范圍：

（1）愿意主動參加本次調(diào)查研究者，對于本次活動情況始終具有知悉權(quán)；

（2）經(jīng)我院收治且符合白血病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)的患者。

排除對象范圍：

（1）不愿意參加本次調(diào)查活動者；（2）精神障礙患者；

（3）嚴(yán)重創(chuàng)傷者以及合并嚴(yán)重臟器疾病患者。

1.2 檢測方法

告知患者各種采血之前各種具體注意事項，提高患者的配合度，確保采血的有效性，并告知患者飲食規(guī)律、禁止吸煙、禁止喝酒，保持科學(xué)的作息規(guī)律。在采集血液之前的兩個小時，切忌運動過度，采血主要使用真空采血管，采集完畢后應(yīng)及時送往檢驗室檢測，主要采用全自動血液細(xì)胞分析儀器根據(jù)規(guī)定和標(biāo)準(zhǔn)流程開展檢測，主要檢測三個方面的指標(biāo)：WBC（白細(xì)胞）、PLT（血小板）、H b（血紅蛋白）水平異常情況。此外，制作標(biāo)本涂片，并進(jìn)行瑞吉染色，分析對比細(xì)胞分布和發(fā)育情況[2]。

1.3 評價標(biāo)準(zhǔn)

檢測結(jié)果判斷主要依據(jù)正常年齡段的國人正常標(biāo)準(zhǔn)：

（1）異常：有核紅細(xì)胞比例>10%、淋巴細(xì)胞 >60%；

（2）根據(jù)其所處在的年齡階段之內(nèi)，升高指高于正常指標(biāo)范圍，降低指低于正常指標(biāo)范圍。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析主要采用SPSS20.0統(tǒng)計軟件包來進(jìn)行驗算，若P<0.05表示則代表有統(tǒng)計學(xué)意義。其中，分別采用t、X2對計數(shù)資料（%）和計量資料（±s）進(jìn)行檢驗處理。

2 結(jié)果

對于急性白血病患者來說，其WBC的正常率顯著高于慢性白血病患者（P<0.05），有統(tǒng)計學(xué)意義；對于急性白血病患者來說，絕多數(shù)H b、PLT處于正常，WBC會升高；對于慢性白血病患者來說，絕大多數(shù)PLT、WBC會升高。數(shù)據(jù)如表1所示。

表1

急性，慢性診斷符合率對比：在60例急性白血病患者當(dāng)中，診斷符合39例，診斷符合率為65%；在60例慢性白血病患者當(dāng)中，診斷符合41例，診斷符合率為68.3%。

3 討論

白血病發(fā)病率較高，屬于一種血液系統(tǒng)惡性腫瘤疾病。及時診斷，對癥治療是關(guān)鍵?？寺⌒园籽〖?xì)胞發(fā)生失控，并在造血組織以及骨髓當(dāng)中進(jìn)行大量的增殖是該病的主要病理表現(xiàn)。若不及時給對癥治療，容易引發(fā)一系列并發(fā)癥（出血、器官淋巴結(jié)腫大），給血液構(gòu)成造成影響，嚴(yán)重威脅患者生命，病死率較高。近年，隨著臨床醫(yī)學(xué)檢測技術(shù)的發(fā)展與進(jìn)步，血常規(guī)檢測方法成為篩查白血病的首選方法。

經(jīng)過本次研究結(jié)果1發(fā)現(xiàn)：對于急性白血病患者來說，絕多數(shù)H b、PLT處于正常，WBC會升高；對于慢性白血病患者來說，絕大多數(shù)PLT、WBC會升高.對于急性白細(xì)胞患者來說，其病程較短，臨床癥狀主要為發(fā)熱、出血，其細(xì)胞分化還處在較早階段，并未累及其它器官。對于慢性白血病患者來說，其病程長，細(xì)胞已經(jīng)成熟且處在較好的分化階段，給其它器官功能造成影響。結(jié)合本次研究結(jié)果2：急性白血病、慢性白血病診斷符合率分別為65%和68.3%。

綜合以上所述：血常規(guī)指標(biāo)檢測在診斷白血病中具有較高的應(yīng)用價值，患者WBC、PLT、H b等各項指標(biāo)呈現(xiàn)出典型特點，增強了分析的靈敏性。但依然需要尋找更可靠的診斷方法，從根本上提高診斷準(zhǔn)確率。

[1]易艷群.血常規(guī)指標(biāo)綜合分析對白血病的診斷意義[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2016,23(06):990-993.

[2]王志偉.血常規(guī)指標(biāo)綜合分析在白血病診斷的臨床應(yīng)用分析[J].中外醫(yī)療,2016,30(01):777-779.