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    醫(yī)院管理類電子檔案整理研究

    2017-03-11 12:30:17鄧小清
    蘭臺世界 2017年13期
    關鍵詞:整理檔案管理數(shù)字化

    鄧小清

    (廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 湛江 524001)

    醫(yī)院管理類電子檔案整理研究

    鄧小清

    (廣東醫(yī)科大學附屬醫(yī)院 湛江 524001)

    醫(yī)院管理類電子檔案整理是近幾年醫(yī)院電子檔案管理的重點內(nèi)容,也是未來管理類電子檔案管理工作的必然趨勢,不僅有利于改善醫(yī)療服務,還能提高醫(yī)院管理效果和工作效率。當前我國醫(yī)院管理類電子檔案在整理過程中面臨著制度不健全、規(guī)范性不足、管理人員意識匱乏、數(shù)字化建設不力多種問題。對此,應通過完善管理制度、提高整理意識、規(guī)范管理體系、加強數(shù)字化建設等措施,整體提高檔案管理水平,高效實現(xiàn)管理類電子檔案的數(shù)字化、電子化。

    醫(yī)院 整理 管理類電子檔案

    醫(yī)院管理類電子檔案主要指因醫(yī)院內(nèi)部的設備和藥物專利、政府報告、申請的有關證明以及內(nèi)部管理事務等而建立的電子檔案。隨著網(wǎng)絡信息技術的發(fā)展,管理類電子檔案的整理也必將趨于系統(tǒng)化、科技化、信息化,然而醫(yī)院內(nèi)部的管理類電子檔案種類繁雜、信息量大,加之制度規(guī)章不夠完善,由此導致日常管理工作中存在整理難度大、工作效率低、管理不規(guī)范等多種問題[1]17-19。因此,分析當前管理類電子檔案的整理工作現(xiàn)狀、完善有關制度、健全管理機制至關重要,這對改善醫(yī)院服務和提高管理效率都具有積極意義。

    一、管理類電子檔案整理的重要意義

    1.信息時代的必然趨勢。隨著電子信息技術的發(fā)展,各行各業(yè)都開始著手數(shù)字化建設。我國醫(yī)療體制的改革正在進行中,醫(yī)院作為一種特殊性服務機構,其信息化程度早已成為衡量綜合實力的重要標志之一。目前,多數(shù)醫(yī)院內(nèi)部都對病歷檔案、財務數(shù)據(jù)、人事數(shù)據(jù)等進行了電子化,電子檔案整理工作趨于完善[2]277。管理類電子檔案雖然不同于這些檔案資料,但仍然是醫(yī)院檔案重要的組成部分,其中涉及的知識產(chǎn)權文件對醫(yī)院的核心競爭力有重大價值,一旦發(fā)生泄漏,損失是慘重的;而政府文件的安全保管對醫(yī)院的正常運營亦有非凡意義。因此,管理類電子檔案整理工作電子化是當前檔案管理的重點完善對象,也是保障醫(yī)院正常有效運營的重要手段,更是未來信息化時代的必然趨勢。

    2.規(guī)范檔案管理,提高工作效率。管理類電子檔案數(shù)量多、種類雜,給檔案分類整理工作帶來了較大的困難,同時查找資料時操作也較煩瑣,工作效率低,因此,電子檔案的建立大大解決了這一難題。電子檔案相對于紙質(zhì)檔案而言,具有多種優(yōu)勢[3]26-27[4]99-100:可復制性;操作方便;傳輸便捷;節(jié)約存儲空間;利于共享。綜合多種優(yōu)勢,只要對電子檔案建立合理的分類方法和制度,便可充分發(fā)揮其優(yōu)勢,使管理類電子檔案整理工作更加高效規(guī)范。

    二、醫(yī)院管理類電子檔案整理工作中存在的問題

    1.醫(yī)院電子檔案管理制度不健全。由于醫(yī)院的重心是醫(yī)療工作,在完善的醫(yī)療規(guī)章制度的背后電子檔案的管理機制就顯得相對很薄弱,而沒有健全的規(guī)章制度就很難實現(xiàn)真正的規(guī)范管理。目前,醫(yī)院管理類檔案管理工作中規(guī)范性不足之處主要體現(xiàn)在缺乏規(guī)范性的指導文件和有效的監(jiān)管制度。管理類檔案包括很多醫(yī)院與政府組織的有關的活動等。我國醫(yī)院舉辦一次活動后,最終記載的資料往往只限于活動結束后上交的文案總結,活動流程及活動中的視頻、照片等細節(jié)資料多處于空白狀態(tài)。這可能使部分工作人員形成敷衍工作的態(tài)度,影響舉辦活動的質(zhì)量,因此監(jiān)管制度也是必不可少,從管理制度上開始規(guī)范化才能解決根本問題。

    2.缺乏合理完善的整理體系和機制。目前,我國醫(yī)院管理類電子檔案涉及醫(yī)院內(nèi)部各個部分的工作內(nèi)容,按照國家規(guī)定分為32類,種類繁雜,整理難度大。但由于目前大部分醫(yī)院并未針對管理類電子檔案建立完善的分類方法和管理制度,諸如缺少專業(yè)、完整的分類體系。醫(yī)院管理類文檔主要包括內(nèi)部藥物和設備的開發(fā)及專利、政府頒發(fā)的各種證明、舉辦的各類公益活動等。目前主要整理形式是通過傳統(tǒng)文字進行記錄、分類、管理。若能充分利用當前的技術手段,對傳統(tǒng)紙質(zhì)檔案的管理體系去粗取精,建立完善的電子檔案整理體系和機制,對管理類檔案進行合理分類和整理,則可大大減少管理人員的工作量,節(jié)約工作時間,提高工作效率。

    3.缺乏醫(yī)院檔案整理意識。醫(yī)院管理人員缺乏檔案整理意識是實施過程中的又一障礙。由于醫(yī)院的電子檔案主要是患者相關的資料,加之受到整個醫(yī)院的服務觀念影響,很多檔案管理人員在工作過程中更注重與就診相關的檔案管理,而對管理類檔案資料整理意識較薄弱,重視程度不足。因此,必須從管理人員的認知上轉變,才能改善目前的狀況。

    4.配套的軟件和硬件設備不足。建立管理類電子檔案對硬件和軟件設備都有一定要求。首先,需要選擇一個管理系統(tǒng)平臺,由于管理類檔案的文件類型眾多,包括視頻、圖片、文字等,需要有一個包容多種格式的開發(fā)平臺,以便于管理所有文件。同時,電腦配置需滿足多臺電腦能夠同時連接一個數(shù)據(jù)資源[5]102-103,所涉及的應用程序也應滿足整理此類檔案所需的功能。另外,電子檔案的安全性是最重要的,因此,密碼、口令、指紋的設備需達到一定的安全級別。然而,目前多數(shù)醫(yī)院并未達到此配置,或難以完全滿足這些需求,這將要求醫(yī)院根據(jù)需要積極完善硬件設施,并及時開發(fā)軟件配置。

    三、醫(yī)療檔案信息共享背景下醫(yī)院科研檔案管理策略

    1.完善管理制度和增強意識。完善管理制度建設是做好電子檔案管理工作的前提。首先,需將管理類電子檔案的整理工作滲透到醫(yī)院各項日常活動中,從身邊各項細節(jié)工作中開始搜集整理,避免電子資料整理時因資料不全而影響效率。其次,根據(jù)醫(yī)院實際情況,結合有關電子檔案管理規(guī)范,建立明確的管理制度和指導章程,使電子文件錄入、分類、總結、歸檔等環(huán)節(jié)均做到有章可循。另外,應明確各級管理人員的責任,同時使上下級之間行監(jiān)管之責,同級之間擔相互監(jiān)督之任,并把該制度的實行納入個人考核。最后,還應不定期舉辦管理類電子檔案的講座和培訓,提高管理人員業(yè)務能力的同時,也增強了其整理意識,最終使管理類電子檔案制度從個人到整個醫(yī)院均按制度規(guī)范管理。

    2.建立規(guī)范的電子檔案管理體系。檔案管理工作規(guī)范化是電子檔案管理的目標。對于管理類電子檔案,規(guī)范化主要體現(xiàn)在幾方面。首先是檔案錄入過程,這是保證電子檔案的真實性和準確性的重要步驟,也是最容易出錯的步驟,因此錄入和檢查都必須責任到不同的個體。其次是分類系統(tǒng)的規(guī)范,這是整理工作中最重要的一個環(huán)節(jié),由于管理類電子檔案格式多樣化,且內(nèi)容較其他檔案有所側重,因此可根據(jù)具體情況建立適合醫(yī)院自身的分類標準,使所有電子檔案都合理歸檔。再次,存儲空間的規(guī)范分配也是重點內(nèi)容之一,醫(yī)院應該在現(xiàn)有的電子檔案管理系統(tǒng)中專門設置管理類電子檔案云存儲空間,集中存儲,集中管理,既便于檢索,又能提高管理效率。最后,只有優(yōu)秀的領導者才能使管理工作更規(guī)范有序,因此有必要內(nèi)部培養(yǎng)一些具備數(shù)字化檔案管理技術和意識的人才,了解本院的實情,也能發(fā)揮出更大的管理價值。

    3.依托計算機技術加強數(shù)字化資源建設。在計算機技術高速發(fā)展的時代,管理類電子檔案的管理應充分利用網(wǎng)絡信息技術和數(shù)字化軟件的優(yōu)勢,加強數(shù)字化建設管理。首先,由于管理類電子檔案具有數(shù)量龐大、種類復雜等特點,可利用高科技技術創(chuàng)造無紙化的電子數(shù)據(jù)庫。其次,應建立以法律為基礎的電子檔案安全機制,以遵守法律法規(guī),杜絕檔案破壞為前提,利用計算機技術,設置高級別的安全防護措施,實現(xiàn)電子檔案的安全。最后,資金投入是數(shù)字化資源建設和管理的基礎,增投資金以滿足相應的計算機硬件和軟件需求才能達到相應的效果。

    管理類電子檔案的整理工作貫穿于醫(yī)院所有環(huán)節(jié),雖然不是醫(yī)院檔案管理工作的重心,但是不僅是提升醫(yī)院服務水平的客觀要求,也是促進醫(yī)院高效率運行的重要舉措。現(xiàn)已進入信息化時代,管理類電子檔案的整理工作也應充分利用計算機技術的優(yōu)勢,對有關資料進行數(shù)字化分類整理,是新時期檔案管理工作的必然趨勢。當前我國醫(yī)院在管理類電子檔案整理工作中尚存在些許不足,未來還需逐漸建立更健全的制度,加以完善,完全實現(xiàn)管理類電子檔案的數(shù)字化、電子化。

    [1]許建偉.醫(yī)院電子檔案管理存在的問題與思考[J].社區(qū)醫(yī)學雜志,2013(15).

    [2]董魯玲,司麗萍.淺談如何加強電子檔案在醫(yī)院管理中的應用[J].經(jīng)濟師,2012(4).

    [3]張興文,李林波,王曉麗.加強醫(yī)院電子檔案管理的對策探討[J].中國醫(yī)學裝備,2009(12).

    [4]方立群.醫(yī)院電子檔案的分類、整理與保護[J].醫(yī)藥前沿,2011,1(16).

    [5]劉斌.信息時代的電子檔案安全管理研究[J].河南社會科學,2013,21(6).

    G271

    A

    2017-01-19

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