淺談傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法的改革

王臨旭，黃長形

（第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院，陜西 西安 710038）

淺談傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法的改革

王臨旭，黃長形*

（第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院，陜西 西安 710038）

現(xiàn)行的傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法已經(jīng)無法滿足提高教學(xué)質(zhì)量、培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的需求，教學(xué)模式和方法的改革勢在必行。雖然在以往的傳染病學(xué)教學(xué)中對PBL教學(xué)和案例教學(xué)等有所研究和應(yīng)用，積累了一定的經(jīng)驗，但是對該領(lǐng)域教學(xué)改革的認識和重視程度仍然不足。此外，教師的教學(xué)觀念需要更新，教學(xué)能力亟待加強，并且當前的教學(xué)模式和方法也無法滿足醫(yī)學(xué)人才臨床思維和能力培養(yǎng)的需求。因此，應(yīng)當更新觀念，進行系統(tǒng)性教學(xué)模式和方法的改革，加強教學(xué)資源建設(shè)，豐富傳染病學(xué)教學(xué)方法和手段，全面提高學(xué)生的臨床思維水平、分析問題和解決問題的能力。

傳染病學(xué)；教學(xué)改革；教學(xué)模式；教學(xué)方法

由于傳染病學(xué)的實踐性特點和近年來傳染病種的改變以及傳染病的發(fā)病季節(jié)性、地域性等因素的影響，現(xiàn)行的傳染病學(xué)教學(xué)模式、方法和內(nèi)容已經(jīng)無法滿足提高教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)高質(zhì)量醫(yī)學(xué)人才的需求[1]。因此，必須對教學(xué)內(nèi)容進行更新、補充及整合，改革教學(xué)模式和方法，提高教師教學(xué)能力，以全面提高教學(xué)質(zhì)量。其中教學(xué)模式和方法的改革是值得關(guān)注的內(nèi)容，原因在于教學(xué)模式和方法直接影響教學(xué)質(zhì)量，對學(xué)生能力和素質(zhì)的提高及臨床思維的培養(yǎng)至關(guān)重要[2]。因此，結(jié)合傳染病學(xué)教學(xué)現(xiàn)狀，分析當前教學(xué)模式和方法的特點，取長補短，構(gòu)建具有可行性、適用性、特色性的教學(xué)模式和方法十分重要。

1 目前所采用的教學(xué)模式、方法及教學(xué)改革

當前我校仍然采用傳統(tǒng)的教學(xué)模式，以理論課教學(xué)為例，在教學(xué)活動中，以教師為主的被動式學(xué)習(xí)是主要方式，照本宣科和“填鴨式”教學(xué)是阻礙學(xué)生能力和素質(zhì)培養(yǎng)的關(guān)鍵因素。目前，傳染病學(xué)教學(xué)改革主要集中在PBL教學(xué)法、案例教學(xué)法、情景教學(xué)法、多媒體教學(xué)法等[3-4]。其中PBL教學(xué)法及案例教學(xué)法是傳染病學(xué)教學(xué)改革中的熱門課題。在教學(xué)改革中發(fā)現(xiàn)，PBL及案例教學(xué)法能夠提高學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣和學(xué)習(xí)主動性，有利于臨床思維能力的培養(yǎng)。此外，多媒體在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用也收到了良好的教學(xué)效果[5-6]。雖然目前在傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法改革方面做了大量工作并取得了良好的效果，但是教學(xué)實踐中卻出現(xiàn)了虎頭蛇尾的現(xiàn)象，研究成果并未形成系統(tǒng)性并得到推廣使用，傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法仍然占據(jù)主要地位。

2 分析教學(xué)模式和方法改革中存在的問題

教學(xué)改革是教學(xué)管理工作者和教師的重要工作內(nèi)容，但很多研究成果并未給教學(xué)效果帶來質(zhì)的改變，分析其原因，一是教學(xué)管理部門或決策制定者對于大量的研究成果缺乏從宏觀角度進行系統(tǒng)性歸納、整理和應(yīng)用，導(dǎo)致教學(xué)活動仍按照傳統(tǒng)模式慣性運作，許多教學(xué)研究成果在教學(xué)中的應(yīng)用不夠，對提高教學(xué)質(zhì)量的作用不明顯；二是教學(xué)管理部門對教學(xué)改革支持力度不大、改革措施落實情況考查和督導(dǎo)仍然欠缺。

教師的知識更新不足，缺乏應(yīng)用新型教學(xué)模式和方法的積極性，未掌握先進的教學(xué)理念，習(xí)慣以傳統(tǒng)授課方式教學(xué)，理論教學(xué)按章節(jié)依次講授，盡管增加了病例介紹、問題討論、師生互動和多媒體教學(xué)，但是仍以“滿堂灌”和“填鴨式”教學(xué)為主，照本宣科，無法滿足學(xué)生臨床思維和能力培養(yǎng)的需求。

3 對傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法改革的幾點建議

3.1 更新觀念，從學(xué)校層面進行整體規(guī)劃和決策

傳統(tǒng)教學(xué)模式以教師為主體，學(xué)生被動接受知識，其最大的缺點是不能調(diào)動學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性，影響學(xué)生分析問題、解決問題以及創(chuàng)新思維能力的培養(yǎng)。在新的教育形勢下，我們應(yīng)當學(xué)習(xí)和借鑒國外先進的教學(xué)觀念和經(jīng)驗，在先進的教學(xué)思想的指導(dǎo)下，在學(xué)校層面進行整體規(guī)劃和決策，保留傳統(tǒng)教學(xué)模式和方法的優(yōu)點，結(jié)合案例教學(xué)、PBL教學(xué)、情景教學(xué)等新型教學(xué)方法，建立符合學(xué)生實際情況并具有特色的教學(xué)模式[7]。

3.2 圍繞培養(yǎng)臨床思維能力改革教學(xué)模式和方法

在臨床見習(xí)和實習(xí)中發(fā)現(xiàn)，學(xué)生面對病人凌亂無序的主訴和并不典型的體征和癥狀，表現(xiàn)出不知所措，缺乏正確的診治思路和手段。我們認為，理論知識的掌握固然重要，但科學(xué)、規(guī)范的臨床思維的培養(yǎng)更為重要。傳染病學(xué)教學(xué)改革的最終目的是培養(yǎng)學(xué)生的學(xué)習(xí)能力，收集、處理信息能力以及正確的臨床思維能力。因此，我們必須改變傳統(tǒng)照本宣科的“填鴨式”教學(xué)模式和方法，打破常規(guī)，圍繞培養(yǎng)臨床思維能力改革教學(xué)模式和方法。首先，按照教學(xué)大綱和課程教學(xué)標準要求合理設(shè)計教學(xué)內(nèi)容和流程，培養(yǎng)學(xué)生分析問題的正確思路和解決問題的策略及方法。其次，靈活采用多種教學(xué)模式和方法，讓學(xué)生身臨其境，激發(fā)其主動思考尋找答案的動力，掌握對疾病的正確探知方法，學(xué)到正確的思路和方法。再次，在見習(xí)和實習(xí)期間，讓學(xué)生用已經(jīng)學(xué)到的方法在醫(yī)療實踐中進一步應(yīng)用和鍛煉，強化臨床思維能力。

3.3 加強教學(xué)資源建設(shè)，豐富傳染病學(xué)教學(xué)方法和手段

針對當前強調(diào)自主式學(xué)習(xí)、發(fā)揮學(xué)生主觀能動性和素質(zhì)培養(yǎng)要求的背景下，一方面，加大教學(xué)支持力度，購買多媒體教學(xué)課件、標本、掛圖、教具等，進一步完善相關(guān)設(shè)施和條件，加強實驗實訓(xùn)室建設(shè)；另一方面，組織相關(guān)教師自制教學(xué)視頻、微課、圖片等教學(xué)資源，編寫校本教材，加強教學(xué)資源建設(shè)，從而豐富傳染病學(xué)教學(xué)方法和手段，為傳染病學(xué)教學(xué)模式和方法改革提供保障。

[1]徐斌.新發(fā)傳染病學(xué)互動式教學(xué)模式研究[J].繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2015，29（2）：21-22.

[2]楊進孫，楊江華，許慧陽，等.病例分析法在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與思考[J].醫(yī)學(xué)教育探索，2009（8）：983-985.

[3]戴紅，游晶，楊微波，等.案例教學(xué)法在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].昆明醫(yī)科大學(xué)學(xué)報，2012，33（10）：149-151.

[4]魏屏，揭盛華，賀永文，等.以問題為基礎(chǔ)的病案教學(xué)法在傳染病學(xué)教學(xué)改革中的應(yīng)用分析[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2008，16（2）：397-398.

[5]郝春秋，白雪帆，聶青和，等.多媒體與多方式組合教學(xué)在傳染病學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育，2008（1）：108-109，115.

[6]卞維靜.臨床醫(yī)學(xué)教學(xué)運用情景教學(xué)模式的體會[J].西北醫(yī)學(xué)教育，2016，24（1）：157-159.

[7]張曉青.淺談幾種教學(xué)模式在傳染病學(xué)教學(xué)改革中的運用[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2017（1）：12-13.

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1671-1246（2017）24-0058-02

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