依那普利與前列地爾治療肺心病心力衰竭療效對(duì)比分析

馮圣華

（黑龍江省監(jiān)獄管理局中心醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150080）

依那普利與前列地爾治療肺心病心力衰竭療效對(duì)比分析

馮圣華

（黑龍江省監(jiān)獄管理局中心醫(yī)院，黑龍江 哈爾濱 150080）

目的 比較依那普利和前列地爾用于治療肺心病心力衰竭患者的效果。 方法 選取2016年3月～2017年3月我院收治的肺心病心力衰竭患者100例作本研究的對(duì)象，并隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，每組各50例患者，對(duì)照組運(yùn)用前列地爾進(jìn)行治療（靜脈注射），而治療組則在此基礎(chǔ)上結(jié)合依那普利進(jìn)行治療（口服），比較兩組患者治療效果。結(jié)果 治療組的總有效率是96.00%，對(duì)照組的總有效率是78.00%，對(duì)照組低于治療組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 治療組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上結(jié)合依那普利進(jìn)行治療，取得良好的效果，可以有效改善患者心功能，此治療方法值得運(yùn)用和推廣。

依那普利與前列地爾；治療；肺心病心力衰竭；療效；對(duì)比；分析

對(duì)于肺心病心力衰竭疾病而言，主要是由于肺心病即指的是人體中的肺功能發(fā)生異常，進(jìn)而導(dǎo)致患此疾病的人出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的情況[1]，進(jìn)而引發(fā)患者出現(xiàn)心力衰竭的情況。由于肺心病心力衰竭的病情所發(fā)生變化較快，并且在嚴(yán)重的情況下還對(duì)患者的生命安全帶來較大的威脅，因此，患者不僅需要高度重視此疾病，而且醫(yī)院在治療方面需要采取良好的藥物進(jìn)行綜合治療[2]，進(jìn)而幫助患者盡快恢復(fù)健康。本次研究中，重點(diǎn)分析依那普利和前列地爾治療肺心病心力衰的效果，現(xiàn)結(jié)合研究過程做出如下報(bào)道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年3月～2017年3月我院收治的肺心病心力衰竭患者100例作本研究的對(duì)象，并隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，每組各50例患者。治療組中，男性患者28例，女性患者22例，年齡40～75歲，平均年齡是（68.4±3.50）歲，病程是2至12年，NYHA中心功能的分級(jí)是：Ⅱ級(jí)是20例，Ⅲ16例，Ⅳ是14例；對(duì)照組男性患者20例，女性患者30例，年齡42～73歲，平均年齡是（67.8±3.61）歲，病程是3至11年，NYHA中心功能的分級(jí)是：Ⅱ級(jí)是18例，Ⅲ22例，Ⅳ是10例。兩組患者的基本資料無差異性（P＞0.05），有可比價(jià)值。

1.2 方法

兩組患者都接受基礎(chǔ)的治療，例如抗感染治療，并且保持患者的呼吸順暢等。對(duì)照組患者采用前列地爾（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H23023072，產(chǎn)生廠家：南京高科藥業(yè)有限公司）的藥物進(jìn)行靜脈注射治療，用量：將此藥物溶于500 mL氯化鈉（0.9%） 注射液中，采用靜脈滴注的方式[3]，每日的劑量是100～200 μg，而重癥患者可以適當(dāng)增加藥劑，但不宜超過400 μg，兩周為一個(gè)療程；治療組則在此基礎(chǔ)上結(jié)合依那普利（國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)：H20040198，生產(chǎn)廠家：佛山德眾有限公司）進(jìn)行治療（口服），每次1至2片，每日一次，最大劑量為2片，兩周為一個(gè)療程。

3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

根據(jù)患者心功能的信息等級(jí)進(jìn)行分級(jí)處理，顯效指的是患者的心功能提升2級(jí)或者以上，心力衰竭得到有效控制；而有效指的是患者的心功能提升至1級(jí)；無效指的是患者的心功能提升不足1級(jí)，甚至有的患者出現(xiàn)惡化的情況?？傆行适秋@效+有效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本研究中的數(shù)據(jù)通過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 21.0處理，其中計(jì)數(shù)資料用百分號(hào)（%）表示，而組間差異通過t檢驗(yàn)；計(jì)量資料用平均值±方差表示，并用x2檢驗(yàn)，把P＜0.05視為有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

治療組顯效36例（72.00%），有效12例（24.00%），無效2例（4.00%），總有效率是96.00%；對(duì)照組顯效29例（58.00%），有效10例（20.00%），無效11例（22.00%），總有效率是78.00%，對(duì)照組低于治療組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

根據(jù)肺心病心力衰竭的發(fā)病情況可知，主要是由于肺功能發(fā)生異常進(jìn)而導(dǎo)致患肺動(dòng)脈高壓的情況，最終引發(fā)患者出現(xiàn)心力衰竭的情況，當(dāng)患者患此疾病之后，需要第一時(shí)間入院接收治療，因?yàn)榉涡牟≡诩毙园l(fā)作的情況會(huì)逐漸加重，此時(shí)患者就會(huì)出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的癥狀十分明顯，所以這就增加了患者的發(fā)生心力衰竭的概率。由此可見，在治療中一方面需要盡快遏制肺心病心力衰竭的情況，另一方面又需要降低患者肺動(dòng)脈的高壓，從而幫助患者緩解疾病所帶來的傷害。在本次研究中，結(jié)合我院從2016年3月至2017年3月所接收的肺心病心力衰竭患者100例作本研究的對(duì)象，并隨機(jī)將患者分為治療組和對(duì)照組，每組各50例患者，比較不同用藥治療肺心病心力衰竭的效果，其中對(duì)照組運(yùn)用前列地爾進(jìn)行治療（靜脈注射），而治療組則在此基礎(chǔ)上結(jié)合依那普利進(jìn)行治療（口服），依那普利可以有效擴(kuò)張患者的血管張素，進(jìn)而有效地抑制患者疾病情況，在治療中，患者通過口服依那普利可以有效促進(jìn)吸收，治療組的總有效率是96.00%，對(duì)照組是78.00%，對(duì)照組低于治療組，差異顯著（P＜0.05），有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上，治療組患者在對(duì)照組患者的基礎(chǔ)上結(jié)合依那普利進(jìn)行治療，取得良好的效果，可以有效改善患者心功能，此治療方法值得運(yùn)用和推廣。

[1] 榮國(guó)軍.真武湯加減聯(lián)合生脈注射液治療肺心病心力衰竭42例的效果觀察[J].健康前沿,2016,23(03):177.

[2] 尚高崗.活血利水法治療肺心病心力衰竭38例[J].中國(guó)中醫(yī)急癥,2014,23(04):697-698.

[3] 田莉娜.低分子肝素鈉治療肺心病并心衰的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病電子雜志,2015,03(31):16-17.

本文編輯：王雨辰

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ISSN.2095-8242.2017.32.6293.01