全自動核酸提取儀與手動提取組織DNA的效率比較

林丹義，張科平，許 潔，顏黎栩，駱新蘭，劉艷輝

近年，隨著眾多與疾病診斷、預后及治療相關(guān)的分子標志物的出現(xiàn)，以石蠟組織DNA為材料進行分子水平的基因檢測及篩查已成為臨床診斷及相關(guān)研究的常規(guī)手段。對于各種基因分析而言，重要的是能夠獲得足夠純度和數(shù)量的DNA[1]。DNA提取是分子生物學研究的一項基礎技術(shù)，其提取的質(zhì)量好壞及數(shù)量的多少直接影響到分子生物學實驗的開展[2]。目前病理科所使用的DNA大部分為人工提取，使用全自動核酸提取儀提取DNA者占極少數(shù)。因此，本實驗由兩名分子實驗室技術(shù)員獨立完成對全自動核酸提取儀與手動提取核酸進行提取DNA效率的驗證比較。

1 材料與方法

1.1材料隨機選取廣東省人民醫(yī)院病理科存檔的10例具有代表性的福爾馬林固定石蠟包埋組織標本，包括手術(shù)標5例，小標本5例；腫瘤組織8例，非腫瘤組織2例。

1.2試劑與儀器石蠟標本DNA提取試劑盒QIAamp DNA FFPE Tissue Kit購于德國Qiagen公司，水浴鍋(上海一恒科技公司)，低溫離心機(Thermo Fisher Scientific)，QIAcube全自動核酸提取儀(Qiagen公司)，Nanodrop 2000超微量分光光度計(Thermo Fisher Scientific)。

1.3方法每例連續(xù)切片21張，5 μm厚，編號1～21，其中編號為雙號切片用于手動DNA提取，單號切片用于全自動核酸提取儀提取。編號21玻片要求HE染色質(zhì)控。切片貼于干凈的載玻片上，置于75 ℃烤箱烤30 min。二甲苯脫蠟至水后，按照HE染色所選取的腫瘤區(qū)域，小心地用無菌刀片將組織刮入1.5 mL EP管中。加入200 μL Buffer ATL和20 μL蛋白酶K，吹打混勻，置于56 ℃的水浴鍋中消化過夜。

1.3.1手動DNA提取 將過夜消化的組織從水浴鍋中取出，加入200 μL Buffer AL震蕩混勻，置于70 ℃水浴鍋孵育10 min，再加入200 μL無水乙醇充分吹打混勻，小心地轉(zhuǎn)移至2 mL吸附柱中，8 000 r/min離心1 min，棄去廢液，更換收集管；加入500 μL Buffer AW1，8 000 r/min離心1 min，棄去廢液，更換收集管；加入500 μL Buffer AW2，8 000 r/min離心1 min，棄去廢液，更換收集管；將吸附柱轉(zhuǎn)移至干凈的收集管中，真空離心12 000 r/min×3 min；將柱子轉(zhuǎn)移至干凈的1.5 mL EP管中，加入30 μL RNase Free H2O于膜中央，室溫孵育3 min，8 000 r/min離心1 min，收集產(chǎn)物。

1.3.2全自動核酸提取儀DNA提取 首先選擇所需要的程序，根據(jù)程序的指引放置相應的tip槍頭，放好DNA提取試劑，根據(jù)提示spin column和收集管置于適配器上，將前面所述的過夜裂解物放置在樣本架上，確認每一步操作均無誤后，關(guān)閉QIADcube門，運行程序。運行結(jié)束時，在觸摸屏上會顯示一個信息，確認樣品已被處理，從轉(zhuǎn)子適配器中取出含已純化核酸的離心管。

1.4DNA濃度及純度測定使用Nanodrop 2000超微量分光光度計檢測DNA的濃度及純度，分別記錄濃度及OD260/OD280。

1.5統(tǒng)計學分析全部數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計分析，組間數(shù)據(jù)統(tǒng)計用單因素方差分析。

2 結(jié)果

本組實驗由兩名操作者進行驗證，操作者1手動提取DNA的總量為13 628.5±4 902.7，使用全自動核酸提取儀提取DNA的總量為9 121±3 264.3；操作者2手動提取DNA的總量為8 073.5±2 743.6，使用全自動核酸提取儀提取DNA的總量為6 181.5±2 135。上述結(jié)果提示，與手動提取DNA相比，全自動核酸提取儀提取DNA總量均較低，兩者相比差異有統(tǒng)計學意義(P1=0.037，P2=0.030)。不同人員操作的全自動核酸提取儀提取的DNA總量差異無統(tǒng)計學意義(P=0.061)。不同人員手動提取的DNA總量差異有統(tǒng)計學意義(P=0.032)。OD260/OD280的比值波動范圍保持在1.7～2.2。

3 討論

近年來，隨著分子生物學技術(shù)的發(fā)展，分子病理學應運而生，現(xiàn)已成為病理學科發(fā)展的重要方向。隨著現(xiàn)代醫(yī)療模式進入個體化時代，許多遺傳病、傳染病及腫瘤的治療已采用這一模式，如腫瘤的分子靶向治療就是個體化醫(yī)療最好的體現(xiàn)。目前能進行靶向治療的腫瘤種類越來越多，如淋巴瘤、乳腺癌、結(jié)直腸癌、肺癌、胃癌、胃腸間質(zhì)瘤、惡性黑色素瘤等，其基礎就是建立在準確的腫瘤分子病理診斷上。影響分子病理診斷質(zhì)量的因素有很多，歸納起來主要有標本質(zhì)量、分子病理實驗室建設、實驗室技術(shù)員、病理醫(yī)師的培訓和分子病理診斷的規(guī)范化等。提取高濃度和高質(zhì)量的DNA是臨床分子病理檢測的基本保證，隨著分子生物學技術(shù)的快速發(fā)展，對福爾馬林固定石蠟包埋組DNA提取的也要求越來越高，要求所提取的DNA濃度及純度都要滿足快速發(fā)展的分子病理檢測[3]。

目前，國內(nèi)有許多文獻報道關(guān)于DNA提取方法的改進，如一步消化法、脫蠟消化法、試劑盒法等[4-5]。這些方法的改進僅限于手動提取DNA，而對于全自動核酸提取儀提取DNA的效率驗證則極少有相關(guān)報道。本組實驗結(jié)果顯示，人工提取的DNA質(zhì)量要高于全自動核酸提取儀提取的DNA質(zhì)量，而不同人員操作全自動核酸提取儀所得到的DNA質(zhì)量無明顯差異，不同人員手動提取的DNA質(zhì)量差異明顯，原因可能是手動提取的DNA由于每個人的操作習慣及熟練程度不同，導致誤差較大，使得提取的DNA質(zhì)量差別較大，而全自動核酸提取儀由于人為因素參與較少，客觀性較強，所以每次提取的DNA質(zhì)量較穩(wěn)定，差異不明顯。但是，無論是手動提取的DNA還是全自動核酸提取儀提取的DNA，其OD260/OD280均保持在1.7～2.2之間，符合石蠟標本PCR檢測的要求。全自動核酸提取儀提取DNA的優(yōu)勢在于即使不同人員操作儀器，提取的DNA質(zhì)量及純度都比較穩(wěn)定，且避免了手工提取過程中人為的失誤及人力投入；缺點則在于提取的DNA質(zhì)量比手動提取的效率低，小標本組織的DNA含量本身就低，經(jīng)全自動核酸提取儀提取后DNA質(zhì)量過低，可能會造成標本無法用于分子病理檢測；而手動提取DNA的優(yōu)勢則在于提取的DNA質(zhì)量高，用時短，對于DNA含量低的標本可以人為地調(diào)節(jié)純化體積，從而提高DNA的質(zhì)量，更利于臨床小標本的分子病理檢測；缺點在于不同人員提取的DNA質(zhì)量差異明顯，不確定性比較大。手工操作與每個操作者的熟練程度和細心程度密切相關(guān)。儀器檢測更客觀、一致，更易標準化[6]。

全自動核酸提取儀和手動核酸提取均有各自的優(yōu)缺點，每個病理科分子實驗室應該根據(jù)自身實驗室的實際條件進行選擇最合適的方式，提取符合PCR要求的DNA，確保各項分子病理檢測順利進行。

[1] 鄭建明. 應特別重視分子病理診斷的質(zhì)量[J]. 診斷病理學雜志, 2014,21(6):339-346.

[2] 時珊珊, 王建東, 馬恒輝, 周曉軍. 不同組織DNA提取的比較[J]. 診斷病理學雜志, 2013,20(8):508-510.

[3] 江 煒, 劉衛(wèi)平, 李 雷, 李甘地. 石蠟包埋組織快速DNA提取方法在診斷病理PCR分析中的應用研究[J]. 四川大學學報(醫(yī)學版), 2007,38(4):709-712.

[4] 張惠丹, 任 輝, 王曉楠, 方 瑾. 一種從石蠟包埋組織中快速提取DNA的方法[J]. 臨床與實驗病理學雜志, 2010,26(5):590-593.

[5] 蔣金芳, 龐麗娟, 李洪安, 等. 石蠟包埋組織中3種DNA提取方法的比較及優(yōu)化[J]. 臨床與實驗病理學雜志, 2012,28(8):939-941.

[6] 張 睿, 葉阿里, 竇亞玲, 等. 全自動核酸提取工作站對人乳頭瘤病毒分型檢測的可行性[J]. 中華醫(yī)學雜志, 2015,95(46):3775-3777.