特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品及其應(yīng)用研究

劉 靖

（辰欣藥業(yè)股份有限公司，山東 濟寧 272000）

·衛(wèi)生論壇·

特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品及其應(yīng)用研究

劉 靖

（辰欣藥業(yè)股份有限公司，山東 濟寧 272000）

特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品（foods for special medi-cal purposes，F(xiàn)SMP）指的是針對一些特定疾病的人群或者是對一些用餐受到限制、消化或者吸收存在障礙的人群，特意研制加工的一種配方內(nèi)的食品，可以在醫(yī)生的叮囑之下，讓人民實現(xiàn)對特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的單獨性使用或者是和其他配方食品相互配合的食用。但要注意的是特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品和保健品沒有直接的隸屬關(guān)系，所以不能說其有保健作用。對此，本文將著重分析探討特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品及其應(yīng)用，以期能為以后的實際工作起到一定的借鑒作用。

特殊醫(yī)學(xué)；配方食品；應(yīng)用

1 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的產(chǎn)品特性

按照2006年歐洲腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會所發(fā)表的有關(guān)腸內(nèi)營養(yǎng)的具體應(yīng)用規(guī)范，對于口服的營養(yǎng)補充，其主要是人體在實現(xiàn)正常情況下的進食之后，服用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品來實現(xiàn)自身營養(yǎng)的補充。對于口服營養(yǎng)的補充一般都是一些液態(tài)化的食品，當(dāng)然也可以使一些零食條或者是粉末狀類型的食品，在這個角度來進行分析的話，人體的口服營養(yǎng)補充是營養(yǎng)支持中腸內(nèi)營養(yǎng)的一個分支。對于人體口服營養(yǎng)的補充劑，特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品是其一種主要的類型，其是有著一定營養(yǎng)支持的食品。對特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的食用對病人有著一定的作用，可以在很大程度上調(diào)控好人體的免疫、減輕他們的氧化應(yīng)激，更好的維護好人體的胃腸道功能，對于一些炎癥以及傷口也有降低和恢復(fù)作用，以此進一步提升病人的生存率，減少他們的住院時間以及金錢的花費。要注意的是：特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品它不是一種藥品，而屬于食品，所以不能治療疾病，但是可以為病人提供其所需的營養(yǎng)，故而對于特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的服用有著一定的經(jīng)濟以及社會社會價值。有關(guān)研究表明：有大多數(shù)的住院患者有著很大的營養(yǎng)風(fēng)險，特別是在一些老年或者是腫瘤科室的病人。美國的有關(guān)腸外腸內(nèi)營養(yǎng)學(xué)會強調(diào)圍手術(shù)期患者需進行營養(yǎng)篩查和干預(yù)，并對患者實現(xiàn)營養(yǎng)的風(fēng)險篩查，積極對其服用特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品。

2 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的生產(chǎn)加工

特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品一般是應(yīng)用塑料或者玻璃瓶子來包裝的，也有的是用利樂包或者袋裝形式來包裝的，在此過程匯總我們不能使用一些PVC材料來進行特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的包裝，因為PVC材料中有鄰苯二酸二-（2-乙基己基）酯及鄰苯二甲酸單-2-乙基己酯，他們對嬰幼是有一定害處的，特別會釋放到特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品液中。而當(dāng)特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品操作不當(dāng)時就會造成二次污染。在特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品中酪蛋白和鹽類是主要構(gòu)成成分，而在對特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品進行加固的時候，會為了使其能夠達到一定的貨架期對其實現(xiàn)熱處理，這樣就會特別的容易在特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品中生成賴氨酸丙氨酸（LAL）[Nε-（R，S-2-氨基-2-羧乙基）-S-賴氨酸]，它會損失掉人體的蛋白熱，并且導(dǎo)致人體消化系統(tǒng)的降低。

3 特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的臨床應(yīng)用

早期的營養(yǎng)是指在醫(yī)院或手術(shù)四十八小時內(nèi)開始應(yīng)用的第一種營養(yǎng)療法，而開始時間和使用腸道營養(yǎng)療法或應(yīng)用腸外營養(yǎng)仍缺乏相應(yīng)的數(shù)據(jù)。最近有學(xué)者說：特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品的研究及其應(yīng)用是非腸外營養(yǎng)中的應(yīng)用。如果經(jīng)過一段時間的特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品早期應(yīng)用是，未能滿足患者的能量以及蛋白質(zhì)的實際需求，應(yīng)價錢腸外營養(yǎng)。除此此外，研究表明，嚴重神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者常需要配方食品為特殊醫(yī)療目的長期使用的標準產(chǎn)品，但會導(dǎo)致許多并發(fā)癥，因此，恢復(fù)口腔飲食是非常必要的。我們可以在嗅覺刺激的工作，如黑胡椒油的使用可以促進老年人咀嚼運動的研究表明，黑胡椒油刺激恢復(fù)飲食對口腔疾病有一定的療效；從經(jīng)濟學(xué)的角度看，如果正常的胃腸道消化功能的患者，應(yīng)為首選全蛋白特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品，短肽特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品選擇；不含膳食纖維的總蛋白。

總而言之，特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品主要指的是為了滿足那些有吸收食用障礙或者是特定的疾病人群來特定配置加工的一種食品，對其其食用要注意在醫(yī)生的叮囑指導(dǎo)下進行。特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品在臨床上應(yīng)用可以對病人的疾病起到一定的緩解作用，它和臨床營養(yǎng)學(xué)是有著一定的關(guān)系的，在對于疾病的輔助治療方面以及經(jīng)濟效應(yīng)方面都有著一定的必要性，故而我們有必要在以后的實際工作中必須對其實現(xiàn)進一步研究探討。

[1] 李 淼,張 燕,史云杰,何 梅.特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品數(shù)據(jù)庫的建立和分析[A].中國營養(yǎng)學(xué)會(CHINESENUTRITIONSOCIETY).第十二屆全國營養(yǎng)科學(xué)大會論文匯編[C].中國營養(yǎng)學(xué)會(CHINESENUTRITIONSOCIETY).

[2] 國家食品藥品監(jiān)督管理總局法制司《特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品注冊管理辦法(試行)》(征求意見稿)[J].中國食品.

[3] 全科醫(yī)生小詞典——特殊醫(yī)學(xué)用途配方食品[J].中國全科醫(yī)學(xué). [4] 韓軍花,楊 瑋.特殊醫(yī)學(xué)用途嬰兒配方食品[J].中國標準導(dǎo)報.

本文編輯：吳 衛(wèi)

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ISSN.2095-8242.2017.23.4513.01