“隔離技術-穿脫隔離衣操作”教學設計

徐華玲

（上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生學校，上海 201200）

“隔離技術-穿脫隔離衣操作”教學設計

徐華玲

（上海市浦東新區(qū)衛(wèi)生學校，上海 201200）

護理技術操作是護理工作的重要組成部分，直接影響患者的治療效果，并與舒適和安全密切相關。護理技術作為護理職業(yè)教育的重要基礎課程之一，其操作實訓教學與臨床應用應有效銜接。以訓練學生的綜合能力為核心，培養(yǎng)實用型、技能型護理人才為目標，改革護理實踐教學，改變傳統(tǒng)的護理教學模式。對“隔離技術-穿脫隔離衣操作”進行教學設計，以期優(yōu)化護理技術實訓課教學。

隔離技術；穿脫隔離衣；教學設計

“隔離技術-穿脫隔離衣操作”選自高等職業(yè)院校教材改革示范教材《護理學基礎》的第二章。該教材內容緊密結合臨床，以就業(yè)為導向，能促使學生全面發(fā)展。

1“隔離技術-穿脫隔離衣操作”教學設計

“隔離技術-穿脫隔離衣操作“的教學設計包括：學情與教學內容，學習目標（教學關鍵），教學方法與策略，教學資源及環(huán)境。

1.1學情與教學內容

本次授課班級為我校2013級中高職貫通護理班，鑒于該班學生接觸這門課的時間不長，教師應耐心講授知識點或指導操作，在教學中創(chuàng)設臨床工作情景，啟發(fā)學生思考，多給予鼓勵，采用正性強化的方法，促使學生穩(wěn)步提高。在前期課程中教師已講解隔離概念、隔離病區(qū)的設置、隔離原則、隔離種類及措施，并示教了隔離相關技能操作，包括穿脫隔離衣。通過本次課內容的學習，學生運用所學知識能理解洗手法和手消毒的目的；能理解穿脫隔離衣的操作目的和注意事項，正確進行穿脫隔離衣操作；充分認識預防院內感染的重要性，并做好自身及患者的防護工作。

1.2學習目標

重點：掌握穿脫隔離衣操作，明確操作目的。

難點：明確隔離概念，操作過程無污染，隔離操作規(guī)范。

1.3教學方法與策略

本次課采用多媒體技術，運用多種教學方法，例如講授法、案例分析法、討論法、圖示法等。采用案例導入，任務引領，促使學生主動學習，逐步學會穿脫隔離衣操作，根據患者病情，實施相應隔離措施。

1.4教學資源及環(huán)境

實驗用具準備：洗手池設備、洗手液、紙巾、毛巾以及盛放紙巾、毛巾的容器。隔離衣、掛衣架、洗手設備（含氯消毒劑、毛巾、手刷等）、污衣袋。教師與實驗員共同布置與案例相符的隔離病房環(huán)境，組織學生進行角色扮演，使教學更加貼近臨床，在操作中培養(yǎng)學生的溝通交流和應變能力，使其加深對患者的理解，培養(yǎng)和鍛煉觀察、判斷和語言表達能力，激發(fā)探索欲望，提高綜合運用知識和解決問題能力。

2教學過程

2.1導入案例，引出操作任務

案例：李先生，50歲，賓館經理。近日因發(fā)熱、厭油、惡心、嘔吐、食欲不振、乏力就診。查體：鞏膜及皮膚黃染、肝腫大、壓痛、叩痛；生化檢查：肝功ALT↑、AST↑、TBIL↑，乙肝兩對半指標中的HBsAg（+）、HBeAg（+）、HBcAg（+）。診斷為“急性乙型肝炎”，入院治療。提問：護理該患者的關鍵是什么？護士怎樣做好對該患者的各項護理工作？

乙型肝炎是傳染病，李先生目前正處于急性傳染期，護理患者的關鍵是護士應立即將患者安置在隔離病房，對患者實施血液、體液隔離；嚴格執(zhí)行消毒隔離制度，進病房應穿上隔離衣，對患者進行輸液、注射等操作時，嚴格按操作規(guī)程操作，做好自我防護，避免發(fā)生針刺傷等職業(yè)性損傷。

2.2復習、提問

2.2.1穿脫隔離衣口訣 穿隔離衣：一左二右三抖手；四扣領子五扣袖；六拉左七拉右；兩邊對齊向后抖；腰帶結在前面中。脫隔離衣：先解腰帶解袖口；塞住衣袖消毒手；解開領口脫衣袖；對好領子掛衣鉤。

2.2.2穿脫隔離衣注意事項 嚴格遵守隔離原則，注意護理安全，保護患者、保護自己。選擇長短合適的隔離衣，必須全部遮住工作服，有破洞時不可使用。穿隔離衣前備齊一切用物，穿好隔離衣只能在規(guī)定的范圍內活動。保持衣領清潔，穿脫時要避免污染衣領及清潔面。隔離衣24小時更換1次，如有潮濕、污染、破洞時應立即更換。隔離衣掛在半污染區(qū)時清潔面向外，掛在污染區(qū)時，污染面向外。

2.3利用圖片講解隔離技術操作中容易出錯之處

展示穿脫隔離衣錯誤操作的圖片，并請學生糾正，最后教師講評，使課堂教學有趣生動，加深學生印象，避免學生在操作中出現同樣的錯誤，增強隔離觀念。同時，激發(fā)學生學習這門課程的興趣。

2.4學生分組練習穿脫隔離衣操作

教師遵循“組間同質，組內異質”原則，對學生進行分組，組織學生分組練習穿脫隔離衣操作，使其靈活掌握這項操作技能。

2.5教師總結并布置作業(yè)

教師對教學內容進行總結，幫助學生系統(tǒng)、全面構建知識體系，并布置課后作業(yè)，鞏固課堂學習效果。

3教學評價

通過組內自評、組間互評、教師點評、練習觀察和考核等方式進行教學評價。評價時，根據學生操作技能熟練情況、規(guī)范情況客觀、公平評價，使達到“在學習中評價，在評價中學習”的目的[1]。學生評價需在教師的指導下完成，以促進師生合作交流，建立和諧的師生關系。

4教學反思

本次教學主要以案例導入，任務引領實施教學，體現了職業(yè)教育教學理念。各環(huán)節(jié)時間分配合理，教學方法較科學，滿足學生的學習需要，基本達到教學目標。教師總結學生操作中的共性問題，對學生重點講解，對個別問題，在課外加強輔導。同時，鼓勵學生在實訓練習過程中理論聯(lián)系實際，大膽提問，逐步培養(yǎng)學生的創(chuàng)新精神、質疑精神。課后開放實訓室，增加操作練習機會，以使學生熟練掌握穿脫隔離衣操作，充分體現“以學生為主體”的教學理念。

在學生實訓練習過程中，除了關注學生穿脫隔離衣操作的熟練和規(guī)范程度外，還注重培養(yǎng)學生的溝通能力、觀察能力、健康教育能力等，讓學生重視患者的需要和感受，以患者為中心實施護理操作。

根據教學內容安排學生到醫(yī)院傳染病房見習，由臨床帶教教師指導、講解，增強學生的隔離觀念，使教學與臨床有機結合，有利于學生早期接觸患者，體驗護理工作，盡早進入護士角色，盡快成長為護理技能過硬、滿足社會需要和崗位需求的實用型護理人才。

[1]鐘偉潘.護理學基礎靜脈輸液課的教學設計[J].廣東職業(yè)技術教育與研究，2014（1）：40-42.

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1671-1246（2017）06-0056-02