淺談兒科住院醫(yī)師醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)及評價(jià)方法

羅恩丹

（黔西南州人民醫(yī)院，貴州 黔西南 562400）

淺談兒科住院醫(yī)師醫(yī)患溝通能力的培養(yǎng)及評價(jià)方法

羅恩丹

（黔西南州人民醫(yī)院，貴州 黔西南 562400）

隨著社會的不斷發(fā)展，人們的生活水平也隨之不斷的增高，醫(yī)療技術(shù)和科技也有著極大的變化，也正是由于這一系列的變化和進(jìn)步，人們在就醫(yī)時(shí)，不僅需要對患者的病情負(fù)責(zé)人，也需要為患者提供良好的護(hù)理服務(wù)，而這一切的基礎(chǔ)，是醫(yī)師與醫(yī)患之間是否可以有良好的溝通，與患者建立良好的溝通關(guān)系，是加強(qiáng)現(xiàn)今社會醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的重要影響因素。本文的研究內(nèi)容主要是兒科醫(yī)師培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力的方法以及評價(jià)方法進(jìn)行研究分析。

兒科住院醫(yī)師；溝通能力；評價(jià)方法

隨著我國人口的不斷增加，每天都會有新生兒降生在這個(gè)世界，在醫(yī)院的各個(gè)科室中，兒科是較為特殊的一個(gè)，由于兒科患者的年齡較小，溝通能力以及表達(dá)能力具有較大的問題，且患者家屬多數(shù)情緒失控，長時(shí)間處于一種焦慮、緊張的情緒中，因此在對患者進(jìn)行治療的過程中，極容易于醫(yī)師、護(hù)理人員發(fā)生沖突，致使患者的治療受到影響，也正是為了減少醫(yī)護(hù)糾紛的問題，對醫(yī)師的溝通能力進(jìn)行培養(yǎng)，逐漸加強(qiáng)整個(gè)科室與患者的溝通能力，且對于未來社會的發(fā)展有著重大的意義。且由于現(xiàn)今社會家庭關(guān)系復(fù)雜，尤其是小孩子入院接受治療后，患者的家屬會引發(fā)一定的爭吵，對社會的發(fā)展有著極不良的影響。

1 培養(yǎng)醫(yī)患溝通能力的重要性

隨著社會的飛速發(fā)展，人們的經(jīng)濟(jì)狀況、文化狀況等也在飛速的發(fā)展中，而這也使得人們在進(jìn)行消費(fèi)時(shí)，均有著較大的要求，目前的傳統(tǒng)模式已逐漸轉(zhuǎn)向?yàn)樾碌哪Ｊ?，在對患者進(jìn)行治療的過程中面對患者的心理情況以及進(jìn)行人文關(guān)懷的需求逐漸增多，想要在對患者進(jìn)行治療的過程中，避免出現(xiàn)患者不配合治療，醫(yī)護(hù)糾紛，治療投訴等事件，需要良好的患者群眾基礎(chǔ)，尤其是醫(yī)患之間的溝通能力，培養(yǎng)醫(yī)師良好的溝通能力，可以幫助患者更好接受治療的同時(shí)，減短患者的治療時(shí)間[1]。

2 目前兒科醫(yī)患溝通能力的現(xiàn)狀

2.1 醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)欠缺

目前多數(shù)的臨床醫(yī)師，均是學(xué)校畢業(yè)后到醫(yī)院進(jìn)行實(shí)習(xí)的地方，多數(shù)的醫(yī)師屬于無經(jīng)驗(yàn)的新人，且對于周圍的工作情況并不了解，因此在對患者進(jìn)行護(hù)理的過程中，醫(yī)師無法根據(jù)自身的經(jīng)驗(yàn)對患者提出的問題進(jìn)行處理，且現(xiàn)今多數(shù)的高校，對于學(xué)生的駕馭基本集中在對課本的學(xué)習(xí)和了解上，卻忽視對學(xué)生進(jìn)行實(shí)際的練習(xí)，導(dǎo)致醫(yī)師對于患者的治療，以及與患者家屬進(jìn)行溝通的能力均缺乏實(shí)際經(jīng)驗(yàn)。

2.2 缺乏有效的溝通方法以及應(yīng)變能力

目前多數(shù)的醫(yī)學(xué)類高校，在實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行課程教授的過程中，醫(yī)師的集中力會超高，但即使是這樣，對醫(yī)師在學(xué)校學(xué)習(xí)中的表現(xiàn)，不僅很容易會導(dǎo)致醫(yī)師對于某些學(xué)科出現(xiàn)掌握度偏差，且兒科患者的病情較為奇特，缺少經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師在對患者進(jìn)行護(hù)理時(shí)，不僅缺少對患者的治療經(jīng)驗(yàn)，對如何與患者以及患者家屬進(jìn)行溝通也有著極大的問題，不知道該怎么跟家長聊病情，不知道該如何與患者家屬進(jìn)行溝通等，均是由于兒科醫(yī)師不僅缺乏有效的、綜合性的溝通方法，且醫(yī)師應(yīng)變能能力較弱，進(jìn)而導(dǎo)致醫(yī)患之間的溝通出現(xiàn)問題，造成不必要的醫(yī)療糾紛。

3 兒科醫(yī)患溝通能力的培訓(xùn)方法

3.1 加強(qiáng)兒科醫(yī)師對醫(yī)患溝通能力的重視

在醫(yī)師進(jìn)入崗位進(jìn)行正式工作之前，要對醫(yī)師進(jìn)行崗前培訓(xùn)，而崗前培訓(xùn)的內(nèi)容，不僅包含對醫(yī)院的介紹，管理制度的強(qiáng)調(diào)和講解，其中更重要的一點(diǎn)是對醫(yī)師進(jìn)行溝通能力的培訓(xùn)，要對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)患溝通能力重要性的講解，加強(qiáng)醫(yī)師對溝通能力的重視度和了解度，進(jìn)一步的促進(jìn)醫(yī)師對醫(yī)患溝通能力的了解和重視。且在對醫(yī)師進(jìn)行訓(xùn)的過程中，要對醫(yī)師講解相關(guān)的法律知識，建立法律意識，并了解醫(yī)院以及衛(wèi)生局的管理規(guī)定，避免不必要的糾紛出現(xiàn)，

3.2 加強(qiáng)醫(yī)患矛盾的預(yù)防及解決能力

在對醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)患溝通能力培養(yǎng)的過程中，要同時(shí)加強(qiáng)醫(yī)師對于醫(yī)患矛盾事件的預(yù)防能力、以及解決能力，尤其是住院醫(yī)師，要對患者的情況以及家屬的情況進(jìn)行深一步的了解，及早的對可能出現(xiàn)的醫(yī)療矛盾進(jìn)行發(fā)現(xiàn)和預(yù)防，若是醫(yī)患糾紛已經(jīng)出現(xiàn)，要及時(shí)冷靜的對事件進(jìn)行了解以及做出相應(yīng)的處理措施，盡量就愛你少糾紛對醫(yī)院正常運(yùn)行的影響，并對矛盾雙方進(jìn)行調(diào)節(jié)和安撫。若是沖突的程度進(jìn)一步加深，為避免事件的進(jìn)一步惡化，可以尋求法律的保護(hù)，或是請行政部門幫助調(diào)節(jié)[2]。

4 兒科醫(yī)患溝通能力的評價(jià)方法

制定一個(gè)對醫(yī)師的醫(yī)患溝通能力可以進(jìn)行客觀的評價(jià)方法，進(jìn)而發(fā)現(xiàn)醫(yī)師在醫(yī)患溝通上存在的問題，并及時(shí)進(jìn)行解決。由醫(yī)院的主任醫(yī)師等各個(gè)層級的醫(yī)師組成一個(gè)評價(jià)小組，評價(jià)主要分為三個(gè)方面進(jìn)行：1）對醫(yī)師平時(shí)的臨床表現(xiàn)進(jìn)行了解并評分；2）對醫(yī)師的專業(yè)追平能力進(jìn)行書面測試，其中不僅包含患者臨床可能出現(xiàn)的問題等，也包含臨床醫(yī)師需了解的法律知識等；

5 結(jié) 語

兒科是目前醫(yī)院運(yùn)行體系中較為特殊的一個(gè)科室，由于兒科中的患者年齡較小，治療服從性較差，且我國目前的多數(shù)家庭均為獨(dú)生子女，家長對孩子病情的擔(dān)心，會使得家屬的情緒較為激動，在溝通的過程中，很容易導(dǎo)致出現(xiàn)醫(yī)患糾紛事件，也正是因此，兒科醫(yī)師更需要培養(yǎng)臨床上的醫(yī)患溝通能力，并對醫(yī)師的溝通能力進(jìn)行有效的評價(jià)，減少家屬發(fā)生沖突的可能。

[1] 朱 丹,劉 丹,馮新恒,郭麗君,崔 鳴,曾 輝,陳寶霞,高 煒.SEGUE量表評估住院醫(yī)師醫(yī)患溝通能力分析[J].中華臨床醫(yī)師雜志(電子版),2016,23(20):3678-3682.

[2] 廖秋菊,趙 義,魏 廉,李小霞.情景模擬教學(xué)與案例教學(xué)結(jié)合在培養(yǎng)住院醫(yī)師醫(yī)患溝通能力中的應(yīng)用[J].中國病案,2016,07(20):87-90.

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ISSN.2095-8242.2017.39.7720.02

本文編輯：吳玲麗