神經(jīng)內(nèi)科老年患者健康教育的難點及對策

呂 燕，林 霞

（四川省自貢市第五人民醫(yī)院內(nèi)二病區(qū)，四川 自貢 643020）

神經(jīng)內(nèi)科老年患者健康教育的難點及對策

呂 燕，林 霞

（四川省自貢市第五人民醫(yī)院內(nèi)二病區(qū)，四川 自貢 643020）

隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展和人們觀念的轉(zhuǎn)變，健康教育在現(xiàn)代社會當(dāng)中所占有的比重越來越大。況且老年人不論是在身體素質(zhì)還是對于健康知識的了解方面都差于年輕人，因而醫(yī)護人員就需要通過給患者普及或者是健康教育的方式來幫助老年人恢復(fù)。神經(jīng)內(nèi)科疾病的病情較重而且起病比較急，而且同時還會出現(xiàn)意識障礙、肢體活動受限或者是偏癱的問題。因而通過健康教育來減輕患者的心理壓力，這樣不僅能夠促使他們改變不健康的生活方式，同時還能夠幫助他們培養(yǎng)出正確的行為和健康觀念。因而在本文當(dāng)中我便會對相關(guān)問題進行具體的說明。

神經(jīng)內(nèi)科；老年患者；健康教育；難點；對策

健康教育是一種維持人們健康的一項較為有效的措施，從現(xiàn)代醫(yī)院的職責(zé)安排情況來看，護士是健康教育的主要施行者和安排者。在如今以患者為中心的護理理念管理當(dāng)中，護理人員就需要通過目的性和計劃性教育活動的安排來幫助患者了解到更多的疾病和醫(yī)療知識，這樣不僅可以幫助他們減少危險因素的影響，同時還能夠幫助其更快恢復(fù)。當(dāng)然由于神經(jīng)內(nèi)科存在一定的特殊性，其中的老年患者存在腦血疾病或者是腦梗死，同時還伴有其他的并發(fā)癥，在這種情況下進行健康教育工作難度會更大。因而在本文當(dāng)中我便會對相關(guān)問題進行具體的分析，僅希望能夠起到一些借鑒的作用。

1 神經(jīng)內(nèi)科老年患者健康教育存在的難點

1.1 疾病方面

老年患者身體機能本身就處于衰退的階段當(dāng)中，因而如果病情出現(xiàn)反復(fù)的情況便很有可能會誘發(fā)其他疾病。從神經(jīng)內(nèi)科這種疾病的特點來看，在急性時期患者不太可能會有主動的進行健康教育的需求，而在疾病發(fā)展進入到穩(wěn)定期之后，其所產(chǎn)生的后遺癥也有可能會使患者在語言溝通以及思維交流、行動上存在困難，從而使得健康教育不能夠真正到位。老年患者本身就有其他潛在的疾病，且由于他們自身的并發(fā)癥就比較多，因而大多數(shù)神經(jīng)內(nèi)科的老年患者都有多種疾病相互影響的問題，在病情復(fù)雜化的情況之下健康教育的難度會更大。

1.2 心理方面

由于家庭因素的影響，大多數(shù)老年人都處于孤獨的狀態(tài)當(dāng)中，而且由于神經(jīng)內(nèi)科疾病會帶來一些后遺癥，因而在偏癱、大小便失禁或者是肢體功能障礙的情況之下老年人的心理壓力會更大，從而可能會出現(xiàn)失望或者是悲觀等的消極心理。在這種心理的影響之下患者會不愿意跟其他人進行溝通和交流，從而在郁悶和焦慮的心理下喪失戰(zhàn)勝病魔的信心。而且大部分老年人講的都是方言，在不會講普通話的情況之下他們在與護理人員的溝通和交流當(dāng)中會出現(xiàn)障礙，從而影響了他們對于病情的了解和掌握。而護理人員在多次講解之下也很容易使患者產(chǎn)生抵觸的情緒，從而會增加健康教育的困難度。而且目前臨床護理人員更多是以護理治療為主要工作，對于老年患者陪護人員的更換也比較頻繁，這樣不僅會增加護理人員的工作量，而且老年人出于減輕子女負(fù)擔(dān)考慮會比較著急出院，從而也會導(dǎo)致健康教育工作不能夠真正落到實處。

2 神經(jīng)內(nèi)科老年患者健康教育的對策

2.1 流程設(shè)計

健康教育是在護理和治療工作當(dāng)中最為主要的一種方式，在患者入院之后就需要收集多種資料來實施多元化的教育。所以在對神經(jīng)內(nèi)科老年患者進行護理的時候就需要根據(jù)不同的科室和崗位來對其進行分工合作，由護士長開展監(jiān)督和檢查的工作，由責(zé)任護士進行分項和分階段的健康教育，而由責(zé)任組長來對患者進行全面性的宣教。通過三級負(fù)責(zé)和管理的模式能夠更好的保證健康教育實施的全面性。

2.2 時間選擇

健康教育是一種綜合性的學(xué)科，其不僅包括傳播學(xué)、行為學(xué)、教育學(xué)和醫(yī)學(xué)，同時還包含有社會學(xué)和心理學(xué)等方面的內(nèi)容，因而健康教育不僅能夠幫助患者有效預(yù)防疾病，同時還能夠使他們對于所患疾病有較為準(zhǔn)確的認(rèn)識。當(dāng)然神經(jīng)內(nèi)科疾病發(fā)展存在階段性，因而在患者剛?cè)朐褐缶托枰诓》慨?dāng)中進行環(huán)境介紹以及入院宣教，在第二天則可以對患者進行統(tǒng)一的用藥和指導(dǎo)，而且由于患者記憶力處于衰退的階段當(dāng)中，因而護理人員就需要在日常工作當(dāng)中適當(dāng)?shù)暮突颊哌M行溝通和交流，以一種潛移默化的方式向患者傳達(dá)健康教育知識。

3 小 結(jié)

神經(jīng)內(nèi)科這種疾病更多是發(fā)生在老年人當(dāng)中，這些患者不論是在生理、心理還是社會文化方面都存在一定的特殊性，而這些都在無形當(dāng)中提高了宣教工作的難度。所以在神經(jīng)內(nèi)科進行健康教育的時候需要從和諧的護患關(guān)系開始，這樣不僅能夠使患者減輕心理壓力和負(fù)擔(dān)，同時還能夠提高患者們對于疾病的正確認(rèn)識以及自我保護的能力。在本文當(dāng)中我首先從疾病和心理這兩個方面論述了神經(jīng)內(nèi)科老年患者健康教育存在的難點，然后又從流程設(shè)計和時間選擇這兩個方面說明了神經(jīng)內(nèi)科老年患者健康教育的對策。

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ISSN.2095-8242.2017.061.12062.01

本文編輯：趙小龍