動物試驗技能培訓(xùn)在臨床外科教學(xué)中的實踐與應(yīng)用

萬 炯

（貴州省銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，貴州 銅仁 554300）

動物試驗技能培訓(xùn)在臨床外科教學(xué)中的實踐與應(yīng)用

萬 炯

（貴州省銅仁職業(yè)技術(shù)學(xué)院醫(yī)學(xué)系，貴州 銅仁 554300）

作為以手術(shù)為主要治療手段的外科學(xué)的重要組成部分，臨床外科教學(xué)是醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生由理論學(xué)習(xí)到臨床試驗所必須經(jīng)歷的過程，它有助于讓醫(yī)學(xué)生掌握更多的基本專業(yè)技能，幫助其邁向臨床實踐環(huán)節(jié)，同時也是培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生成為一個合格的臨床醫(yī)生的關(guān)鍵一步。然而，目前我國許多高校在臨床外科教學(xué)中存在各式各樣的問題，不利于學(xué)生實踐能力的培養(yǎng)，其中較為典型的就是動物試驗技能培訓(xùn)的不完善?；诖耍疚耐ㄟ^研究臨床外科教學(xué)實踐中存在的問題，探討相應(yīng)的對策措施，旨在提高醫(yī)學(xué)生臨床外科教學(xué)實踐能力。

動物試驗技能培訓(xùn)；臨床外科教學(xué)；實踐能力

1 臨床外科教學(xué)實踐中的存在的問題

現(xiàn)階段，我國部分高校醫(yī)學(xué)專業(yè)過于偏重理論學(xué)習(xí)，往往忽視了學(xué)生的實踐能力。對于醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生而言，理論基礎(chǔ)與實踐能力同等重要。由于實踐能力的缺乏，許多學(xué)生在實習(xí)過程中遇到了許多困難，例如無法分清各種手術(shù)器械的規(guī)格與用途、臨床操作不標(biāo)準(zhǔn)等問題。在校期間的臨床外科教學(xué)實踐課中，學(xué)生面臨的往往有以下幾方面的問題：

1.1 學(xué)生未能正確認(rèn)識臨床外科教學(xué)實踐課的重要意義

實踐教學(xué)考驗了學(xué)生的動手能力、理論運用能力以及解決問題的能力，對日后學(xué)生成為合格的醫(yī)生打下了堅實的基礎(chǔ)。然而，許多學(xué)生在思想上存在這樣的誤區(qū)，他們并未意識到臨床教學(xué)實踐對日后工作的重要性，僅認(rèn)為實驗課就是實驗課而已，因此造成了學(xué)生綜合能力特別是實踐能力的缺失。

1.2 對動物試驗技能培訓(xùn)重視不足

動物試驗技能培訓(xùn)對于臨床外科教學(xué)具有重要意義。由于手術(shù)操作存在著一定的風(fēng)險性，因此初學(xué)者只能在動物身上進行實踐。學(xué)生需以動物為模擬對象，模擬各種不同類型的手術(shù)，這需要學(xué)生基礎(chǔ)扎實的手術(shù)基本功，如洗手、消毒、器械擺放等前期過程，學(xué)生還需對手術(shù)有一定的了解。然而，由于許多學(xué)生存在思想上的輕視心理，由于害怕、恐懼或厭惡等原因放棄了進行實驗的機會，只是觀察老師或他人的實驗。另一方面，高校相關(guān)資源的匱乏也是問題所在。許多高校對動物試驗技能培訓(xùn)重視不足，缺少動物實驗樣本以及相應(yīng)的動物房，同時也由于教師人數(shù)、教學(xué)模式等原因，致使動物試驗技能培訓(xùn)存在許多問題，對臨床外科教學(xué)具有重要影響。

2 完善臨床外科教學(xué)實踐的對策

2.1 加強對動物試驗技能培訓(xùn)的重視程度

動物試驗技能對臨床外科教學(xué)具有重要的作用，它是外科動物試驗操作的最后階段，也是學(xué)生成為一名合格醫(yī)生的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。因此，各個高校教師及學(xué)生應(yīng)加強對動物試驗技能培訓(xùn)的重視程度。這一教學(xué)學(xué)習(xí)以動物為模擬對象，模擬各式各樣的常見手術(shù)，課程內(nèi)容主要有對動物進行腹部切開、闌尾切除、胃空腸吻合術(shù)等。通過動物試驗技能培訓(xùn)，學(xué)生能夠?qū)θ蘸笠M行的手術(shù)有一個全面而深入的認(rèn)識，進而為日后的外科手術(shù)奠定堅實的基礎(chǔ)。

2.2 改進臨床外科教學(xué)方法與教學(xué)模式

各個高校應(yīng)結(jié)合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)教學(xué)的特點，及時轉(zhuǎn)變教學(xué)觀念，對醫(yī)學(xué)生的培養(yǎng)實現(xiàn)從單一技術(shù)型到跨學(xué)科復(fù)合型的轉(zhuǎn)變。這就要求創(chuàng)新教學(xué)方法與教學(xué)模式，教師可借助多媒體技術(shù)以及一些影像技術(shù)，讓學(xué)生更清楚直觀的了解臨床外科的手術(shù)過程，將教學(xué)內(nèi)容以更為直觀有效的方式傳授給學(xué)生，對學(xué)生進行啟發(fā)式教學(xué)，激發(fā)學(xué)生的探索能力以及學(xué)習(xí)興趣，進而提高其學(xué)習(xí)效率，保證臨床教學(xué)質(zhì)量，為日后成為一名合格的醫(yī)生奠定基礎(chǔ)。

2.3 教師應(yīng)加強示范性教學(xué)

在動物試驗過程中，學(xué)生應(yīng)聽從帶教老師的講解，對接下來的操作環(huán)節(jié)進行正確的認(rèn)識。帶教老師加強示范性教學(xué)，親自示范從洗手、戴手套、穿手術(shù)衣、消毒操作到拿手術(shù)刀、手術(shù)過程等一系列的臨床環(huán)節(jié)，而非僅以口頭或書面的內(nèi)容讓學(xué)生自己去操作。帶教老師對于這些過程的講解與演示應(yīng)認(rèn)真、仔細(xì)，這樣做一方面有助于讓學(xué)生對臨床環(huán)節(jié)的操作過程有更為直觀的認(rèn)識與掌握，另一方面可以避免學(xué)生自行操作而存在的誤區(qū)，為日后在醫(yī)學(xué)臨床手術(shù)中的各項環(huán)節(jié)打下堅實的基礎(chǔ)。

2.4 提高帶教老師的職業(yè)素質(zhì)

作為臨床外科教學(xué)實踐課程的主體，帶教老師的正確引導(dǎo)對于學(xué)生實踐技能的提高具有重要意義。帶教老師需有專業(yè)的理論基礎(chǔ)、扎實的實踐技能，同時應(yīng)具備良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，具有相應(yīng)的臨床經(jīng)驗，方能對學(xué)生進行正面引導(dǎo)，提高學(xué)生的應(yīng)變能力以及動手能力。因此，臨床帶教體系應(yīng)當(dāng)專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化，各個醫(yī)學(xué)院高校應(yīng)當(dāng)培養(yǎng)合格的帶教教師隊伍，對帶教老師的實際動手能力進行嚴(yán)格操控，從而保證臨床外科教學(xué)質(zhì)量。

3 結(jié) 語

醫(yī)療改革的步伐在現(xiàn)代社會的日益發(fā)展中不斷加快，臨床外科教學(xué)作為醫(yī)學(xué)教育的重要環(huán)節(jié)，也在改革中不斷深入前進。動物試驗技能作為幫助醫(yī)學(xué)生直觀認(rèn)識手術(shù)過程、培養(yǎng)實踐技能以及應(yīng)變能力的重要環(huán)節(jié)，對于臨床外科教學(xué)實踐的重要作用是不言而喻的。因此，各個高校應(yīng)加強對動物試驗技能培訓(xùn)的重視程度，培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生對實踐教學(xué)的重視程度，正確引導(dǎo)學(xué)生對臨床外科實踐基本功的掌握，為使其成為一名具有豐富實踐能力以及臨床技能的醫(yī)生奠定基礎(chǔ)。

[1] 陳亮清,白 龍.動物試驗技能培訓(xùn)在臨床外科教學(xué)中的實踐與應(yīng)用[J].當(dāng)代醫(yī)學(xué),2010,21:160-161.

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本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-8242.2017.24.4745.01