普外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策分析

宋國(guó)娥

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

普外科護(hù)理潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)和對(duì)策分析

宋國(guó)娥

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的 探討普外科護(hù)理中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)因素，提出相應(yīng)的預(yù)防措施。方法 選取2016年1月～2016年12月本院收治的普外科患者100例作為本次研究的對(duì)象，對(duì)這100例患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)其中存在的潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)提出相應(yīng)的改進(jìn)措施。結(jié)果 普外科護(hù)理中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要有護(hù)理人員因素、醫(yī)院管理因素等。結(jié)論 對(duì)于潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)院方面應(yīng)加強(qiáng)對(duì)護(hù)理人員的專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)，合理對(duì)護(hù)理人力資源進(jìn)行配置，加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的健康教育，從而防患于未然，減少普外科護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

普外科；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)；防范對(duì)策

普外科患者多數(shù)需要通過(guò)手術(shù)的方式達(dá)到治愈疾病的目的，這就使得很多患者出于對(duì)手術(shù)的恐懼和手術(shù)效果的疑慮，會(huì)產(chǎn)生較大的情緒波動(dòng)，而這種情緒波動(dòng)或多或少會(huì)對(duì)治療效果產(chǎn)生一定的負(fù)面影響[1]。加之普外科手術(shù)之后受到多種因素的影響容易發(fā)生術(shù)后感染等并發(fā)癥，會(huì)導(dǎo)致患者的生活質(zhì)量受到嚴(yán)重影響，而發(fā)生此種情況的時(shí)候患者及家屬常常遷怒于護(hù)理人員，從而導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生[2]。那么在普外科護(hù)理過(guò)程中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)具體有哪些，我們又該如何做好預(yù)防措施，從而贏得患者及家屬的信任，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生呢？本文就此展開(kāi)探討。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年12月本院收治的普外科患者100例作為本次研究的對(duì)象，其中男性患者58例，女性患者42例，年齡23～78歲，平均（50.4±2.6）歲。文化程度：小學(xué)及文盲11例，初中19例，高中31例，大專(zhuān)及以上39例。

1.2 方法

對(duì)這100例患者的臨床護(hù)理資料進(jìn)行回顧性分析，總結(jié)護(hù)理工作中存在的漏洞，分析其中存在的潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)并針對(duì)這些風(fēng)險(xiǎn)制定相應(yīng)的防范對(duì)策。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)分析發(fā)現(xiàn)，本院普外科護(hù)理中潛在的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)主要包括（1）護(hù)理人員因素：如護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)淡薄、不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作流程、護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范、護(hù)患溝通不暢等；（2）醫(yī)院管理因素：主要表現(xiàn)在護(hù)理人員配備不合理。

3 討 論

3.1 潛在護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)

3.1.1 護(hù)理人員因素

主要包括以下幾點(diǎn)：（1）護(hù)理人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)淡薄：普外科患者病情復(fù)雜多樣并且患者人數(shù)較多，導(dǎo)致護(hù)理人員的工作較為繁雜并且工作量很大，在這種情況下，護(hù)理人員為了盡快完成工作常常會(huì)使風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)弱化，從而容易造成工作失誤，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。（2）不嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理操作流程：在高強(qiáng)度、高壓力的工作氛圍之下，護(hù)理人員常常會(huì)產(chǎn)生一定的心理情緒，反映在工作中就是應(yīng)付了事，不能按照工作流程進(jìn)行規(guī)范的護(hù)理操作，如健康宣教不到位、對(duì)患者的病情以及治療方案解釋不清楚等，容易導(dǎo)致患者及家屬出現(xiàn)就診和治療盲目的現(xiàn)象；另外，有些護(hù)理人員對(duì)于患者出現(xiàn)的突發(fā)狀況無(wú)法及時(shí)采取有效的處置措施，容易導(dǎo)致患者病情惡化，危險(xiǎn)性增加；而在患者輸液過(guò)程中不注意加強(qiáng)對(duì)患者的巡視，容易導(dǎo)致輸液意外事件的發(fā)生[3]。（3）護(hù)患溝通不暢：護(hù)理人員對(duì)待患者及家屬時(shí)態(tài)度簡(jiǎn)單粗暴、沒(méi)有耐心，對(duì)于他們提出的各種問(wèn)題不能積極進(jìn)行解答等，很容易引起患者及家屬的不滿(mǎn)情緒，導(dǎo)致護(hù)患糾紛的發(fā)生。（4）護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)不規(guī)范：如護(hù)理文書(shū)記錄含糊不清、字跡潦草、記錄內(nèi)容不全等，使得患者在出現(xiàn)緊急狀況時(shí)，護(hù)理文書(shū)無(wú)法發(fā)揮出應(yīng)有的參考依據(jù)的作用。

3.1.2 醫(yī)院管理因素

主要表現(xiàn)為普外科護(hù)理人員配置不足。普外科工作量大，患者病情復(fù)雜，突發(fā)狀況較多，這就使得普外科護(hù)理人員的工作量較大，而人員配置的不足容易導(dǎo)致在處理突發(fā)事件、緊急情況時(shí)的速度受到影響；另外，過(guò)大的工作壓力也容易使護(hù)理人員產(chǎn)生抵觸情緒，從而影響到工作質(zhì)量，導(dǎo)致護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率增加。

3.2 防范對(duì)策

針對(duì)以上存在的主要潛在風(fēng)險(xiǎn)，可從以下幾方面著手進(jìn)行風(fēng)險(xiǎn)防范。

3.2.1 增強(qiáng)護(hù)理人員法律法規(guī)培訓(xùn)

定期開(kāi)展普外科護(hù)理人員的法律法規(guī)培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的法律意識(shí)，使他們認(rèn)識(shí)到自身工作的重要性以及工作失誤可能會(huì)承擔(dān)的法律責(zé)任，從而提高護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí)，增強(qiáng)他們的工作責(zé)任感。

3.2.2 加強(qiáng)護(hù)理人員專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)

組織普外科護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的護(hù)理專(zhuān)業(yè)技能，并監(jiān)督他們嚴(yán)格按照護(hù)理操作流程進(jìn)行操作，從而提高普外科的整體護(hù)理質(zhì)量，減少護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生。

3.2.3 加強(qiáng)對(duì)患者及家屬的健康教育

患者及家屬的文化程度、理解能力等直接關(guān)系到健康教育的效果，為此，護(hù)理人員應(yīng)針對(duì)患者及家屬的不同情況進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，并以親切的態(tài)度、專(zhuān)業(yè)的護(hù)理操作贏得患者及家屬的信任，從而提高患者的遵醫(yī)行為，減少護(hù)患糾紛的發(fā)生。

3.2.4 院方合理配置人力資源

針對(duì)普外科護(hù)理工作量大，護(hù)理人員配置不足的問(wèn)題，院方應(yīng)當(dāng)對(duì)各科室的護(hù)理人員配置進(jìn)行相應(yīng)的調(diào)整，使工作量大的科室的護(hù)理人員數(shù)量得到保證，從而減輕護(hù)理人員工作壓力，提高工作效率。

[1] 色米熱·麥麥提熱夏提,駱新玲.普外科護(hù)理過(guò)程中的常見(jiàn)危險(xiǎn)因素及降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的措施[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16(07):267.

[2] 蘇艷秀,文藝燕,鄭曉薇,等.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理模式對(duì)預(yù)防普外科手術(shù)病人切口感染的應(yīng)用分析[J].牡丹江醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2015,36(03):117-118+116.

[3] 黃 殷,龐永艷,謝 芳.普外科護(hù)理過(guò)程中常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素及降低護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)的措施探討[J].現(xiàn)代診斷與治療,2014,25(08):1919-1920.

本文編輯：吳 衛(wèi)

R473.6

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ISSN.2095-8242.2017.037.7245.02