青果、西青果及訶子的鑒別與臨床應(yīng)用

孫 鵬

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

青果、西青果及訶子的鑒別與臨床應(yīng)用

孫 鵬

（河南省中醫(yī)院，河南 鄭州 450000）

目的本文主要分析了青果、西青果、訶子是怎樣鑒別的并對它們的臨床應(yīng)用進行闡述。方法主要從青果、西青果、訶子這些藥物的來源情況、藥材性狀等多方面對這三種藥物加以鑒別，并將藥物在臨床中的應(yīng)用情況進行分析。結(jié)果青果、西青果、訶子這三種藥物的名字是比較相似的，是這是三種不同的藥物，其中所含的藥物成分等都是不同的。結(jié)論對于青果、西青果、訶子這三種藥材要能夠正確區(qū)分鑒別，在臨床中正確使用。

青果；西青果；訶子；鑒別；臨床應(yīng)用

青果、西青果、訶子這三種藥材在實際的臨床中應(yīng)用比較少，近年來隨著臨床實踐不斷增多，發(fā)現(xiàn)在實際工作中對西青果、青果、訶子這三種藥材容易產(chǎn)生混淆的現(xiàn)象[1]。其實西青果、青果、訶子它們在外形、切面形態(tài)等等多種方面都存在著許多不同，在臨床工作中要認(rèn)真加以鑒別，以便正確用藥，確保用藥安全與療效。

1 藥材的來源情況

1.1 青果

青果還叫橄欖子、白欖、忠果，它是橄欖科植物橄欖Canarium album Raeusch的成熟果實，多生長在低海拔的雜木林中或者是山坡上，在我國的福建、臺灣、廣東等地都有種植，在秋季該樹果實成熟的時候就可以采摘，然后將新鮮果實曬干或者是陰干等，就是青果藥材。

1.2 西青果

西青果還叫藏青果，是使君子科植物訶子Terminalia chebuZa Retz的干燥幼果，主要在海拔800～1540 m的疏林中生長，或是在陽坡林緣地生長，在我國的廣東、海南、廣西等地都有生長，每年的9～10月將其沒有成熟的幼果摘下來在沸水中略煮燙之后曬干或者是烘干所得就是西青果藥材。

1.3 訶子

訶子是使君子科植物訶子Terminalia chebuZa Retz的成熟果實，主要在海拔800～1540 m的疏林中生長，或是在陽坡林緣地生長，在我國的廣東、海南、廣西等地都有生長，在每年的秋、冬季果實成熟的時候采收，將其雜質(zhì)除去，然后曬干就是訶子藥材。

2 藥材的性狀

2.1 青果的性狀

青果的顏色為棕黃色或者是黑褐色，質(zhì)地較硬，呈紡錘形，在兩端有比較鈍的尖，在表面存在不規(guī)則的皺紋，果肉為灰棕色或者是棕褐色，質(zhì)地較硬，果核是梭形的，呈暗紅色，里邊分為三室，每個室都有一顆種子，沒有臭味，果肉味道澀，久嚼微甜。

2.2 西青果的性狀

西青果的顏色為黑褐色，質(zhì)地堅硬，干燥的幼果為扁長卵形，有明顯的縱皺紋。斷面不平有膠質(zhì)樣光澤，果肉較厚，呈黃綠色，味苦澀，微甘。

2.3 訶子的性狀

訶子為黃棕色或暗棕色，有輕微光澤，質(zhì)地堅實，形狀為長圓形或卵圓形，果肉為黃棕色或黃褐色，果核粗糙、堅硬，種子為狹長、紡錘形，無臭，味道酸澀后甘甜。

3 理化性狀

3.1 青果理化性狀

青果中含有豐富的蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物等等，還含有濱蒿內(nèi)酯、沒食子酸等等。種子中含有揮發(fā)油等等；種仁中含多種脂肪酸，主要成分為油酸，在365 nm紫外燈下對青果粉末進行觀察，為烏綠色熒光。其水浸液是淡黃棕色的，向其中加入三氯化鐵試液，立即產(chǎn)生深藍色的沉淀物質(zhì)，加入新制的膽膠液，可發(fā)生白色沉淀現(xiàn)象。

3.2 西青果理化性狀

西青果中含有鞣質(zhì)20～40%，訶子酸是其主要成分，訶黎勒酸，還含有鞣云實素，原訶子酸等。另外還發(fā)現(xiàn)含有毒八角酸、奎尼酸等。在365 nm紫外燈下對西青果粉末進行觀察呈棕色熒光。其水浸液顏色為深棕色，將三氯化鐵試液加入其中立即有深藍色沉淀產(chǎn)生，加入新制的膽膠液，可出現(xiàn)白色沉淀。

3.3 訶子理化性狀

訶子中含有脂肪族化合物、酚酸類等。其水浸液加入三氯化鐵試液，會有深藍色的沉淀出現(xiàn)，加入新制的膽膠液，即可產(chǎn)生白色沉淀。

4 性味與臨床應(yīng)用情況

4.1 青果性味與臨床應(yīng)用

青果的性平，味甘、酸，主要涉及到肺經(jīng)、胃經(jīng)，主要功效為：清熱、利咽、生津等。現(xiàn)代藥理研究它還有保肝、助消化、抗病毒的功效，臨床主要用于治療咽喉腫痛、失音、煩渴等疾病[2]。以橄欖，生蘆菔水煎服對治療風(fēng)火喉捅、喉間紅腫有較好的效果。青果去核，桔梗240 g、寒水石240 g、薄荷240 g，青黛1240 g、硼砂1240 g，甘草620 g，冰片36 g，將上述研末為蜜丸，可以治療咽喉腫痛，聲嘶音啞等疾病，效果佳。

4.2 西青果性味與臨床應(yīng)用

西青果的性平，味苦、微甘、澀，涉及肺經(jīng)、大腸經(jīng)。西青果6 g，金銀花10 g，甘草3 g，用水煎服，日服1劑，對咽喉腫痛有顯著效果。

4.3 訶子性味與臨床應(yīng)用

訶子性平，味苦、酸、澀，涉及肺經(jīng)、大腸經(jīng)。主要的功能是抗氧化、抑菌等等。藥理實驗結(jié)果顯示，水煎劑治療痢疾桿菌、綠膿桿菌、白喉桿菌等等有很好的效果。

訶子皮（生熟各半）30 g，木香15 g，黃連1 g，炙甘草碾為細(xì)末1 g，每次服用6 g，以白術(shù)芍藥湯調(diào)下可治腹痛漸已，泄下微少。用訶子（半炮半生）四個，桔梗（半炙半生）30 g，甘草（半炙半生）二寸上為細(xì)末，每次服用7.5 g，用童子小便一盞，煎至五七沸，溫服下，治療失音不能言語者有奇效。

5 小 結(jié)

青果、西青果、訶子這三種藥材的名字是比較相似的，臨床中容易產(chǎn)生混淆的情況，但是它們的成分、藥理作用、性味功效等等是有較大不同的，所以臨床醫(yī)護人員要掌握正確的鑒別方法。青果不能替代訶子應(yīng)用，藏青果不能替代青果使用，藏青果代用訶子時要加大其使用量，這樣才能發(fā)揮藥物的最大功效。

[1] 周 磊.探析青果與西青果的不同及合理使用[J].首都醫(yī)藥,2014,14(6):132-133.

[2] 方 琳,胡 青,崔亞君,等.西青果的數(shù)碼顯微鑒定[J].時珍國醫(yī)國藥,2014,14(05):1131.

R994.1

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ISSN.2095-8242.2017.054.10673.02

本文編輯：趙小龍