絕經(jīng)對(duì)女性冠心病患者臨床特征及危險(xiǎn)因素的影響

張 翠

（吉林省吉林市急救中心，吉林 吉林 132011）

冠心病是一種由于冠狀動(dòng)脈發(fā)生硬化情形或冠狀動(dòng)脈產(chǎn)生功能性變化致使心肌因缺氧發(fā)生壞死情形或血管腔過于狹窄發(fā)生堵塞情形的心臟類病癥，有時(shí)候也被稱作缺血性心臟病或冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病[1-2]。本次研究將我院于2015年5月～2017年4月接收診治的未絕經(jīng)冠心病患者30例，并選取同一時(shí)期絕經(jīng)后的女性冠心病患者30例、絕經(jīng)后的健康女性30例作為研究樣本，探究絕經(jīng)對(duì)女性冠心病患者臨床特征及危險(xiǎn)因素的影響結(jié)果?，F(xiàn)將結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年5月～2017年4月，我院接收診治的未絕經(jīng)冠心病患者30例，并選取同一時(shí)期絕經(jīng)后的女性冠心病患者30例、絕經(jīng)后的健康女性30例作為研究樣本。未絕經(jīng)冠心病患者年齡平均為（38.34±2.82）歲，絕經(jīng)后的女性冠心病患者年齡平均為（58.38±3.27）歲，絕經(jīng)后的健康女性年齡平均為（57.47±2.58）歲。

1.2 治療方法

收集患者臨床診治相關(guān)資料并對(duì)資料展開回顧性整合、分析，觀察全部人員的雌二醇、孕酮水平，對(duì)比三組女性相關(guān)指標(biāo)的變化情況。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在本次研究中所涉及到的所有數(shù)據(jù)都將會(huì)被保存在excel文檔中，并且將對(duì)這些數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，期間將會(huì)用到SPSS 13.0軟件。我們采用平均值±標(biāo)準(zhǔn)差的方式來表達(dá)計(jì)量資料，同時(shí)對(duì)組間比較進(jìn)行t檢驗(yàn)，使用（%）來表示計(jì)數(shù)資料，行x2檢驗(yàn)，滿足P＜0.05這個(gè)條件時(shí)才能表明這些數(shù)據(jù)具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

絕經(jīng)冠心病患者的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇水平對(duì)應(yīng)數(shù)值分別為（4.53±0.72）、（1.65±0.67）、（1.12±0.25），未絕經(jīng)冠心病患者的總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白膽固醇水平對(duì)應(yīng)數(shù)值分別為（6.43±0.42）、（1.65±0.53）、（1.16±0.13）。絕經(jīng)冠心病患者的雌激素水平、孕激素水平對(duì)應(yīng)數(shù)值分別為（31.43±16.73）、（0.63±0.25），未絕經(jīng)冠心病患者的雌激素水平、孕激素水平對(duì)應(yīng)數(shù)值分別為（98.89±70.28）、（0.67±0.31），絕經(jīng)健康女性的雌激素水平、孕激素水平對(duì)應(yīng)數(shù)值分別為（71.21±60.42）、（0.93±0.21）。由此可見，經(jīng)對(duì)比發(fā)現(xiàn)，絕經(jīng)女性合并高血壓情形相較于未絕經(jīng)女性，升高趨勢(shì)顯著（P＜0.05）；絕經(jīng)女性合并糖代謝異常情形相較于未絕經(jīng)女性，下降趨勢(shì)顯著（P＜0.05）；絕經(jīng)女性中具有心絞痛相關(guān)表征的患者比例相較于未絕經(jīng)女性，呈現(xiàn)顯著下降趨勢(shì)（P＜0.05）；絕經(jīng)后的冠心病患者的雌二醇、孕酮水平相較于絕經(jīng)后的健康女性，呈現(xiàn)顯著下降趨勢(shì)（P＜0.05）。

3 討 論

有研究表明，絕經(jīng)后女性冠心病發(fā)生率的顯著提升與患者內(nèi)源性雌激素的改變情況具有一定關(guān)聯(lián)性，而雌激素能夠?qū)ε孕难芟到y(tǒng)產(chǎn)生良好的保護(hù)作用，有助于提升機(jī)體肝臟對(duì)低密度脂蛋白膽固醇的攝取及代謝過程，同時(shí)對(duì)高密度脂蛋白膽固醇的分解過程起到顯著的抑制作用，促使高密度脂蛋白膽固醇水平顯著提升[3-5]。綜上所述，絕經(jīng)在一定程度上對(duì)女性冠心病患者的冠狀動(dòng)脈硬化病變具有不良影響，同時(shí)也對(duì)其心血管相關(guān)危險(xiǎn)因素具有一定作用，而致使這種作用產(chǎn)生的最可能因素為患者的雌激素水平顯著降低。

[1] 汶麥霞,田 華,張倩蓉,等.絕經(jīng)對(duì)女性冠心病患者臨床特征及危險(xiǎn)因素的影響[J].西安交通大學(xué)學(xué)報(bào)（醫(yī)學(xué)版）,2012,33(3)∶321-323,343.

[2] 翟金英.絕經(jīng)對(duì)女性冠心病患者臨床特征及危險(xiǎn)因素的影響研究[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊）,2013,23(7)∶3557-3557.

[3] 吳 鵬,姜大春,尹 剛,等.高原老年冠心病患者的臨床特征及性別差異[J].中國老年學(xué)雜志,2012,32(21)∶4777-4778.

[4] 張秀云,王學(xué)惠,張永春,等.絕經(jīng)前女性冠心病與免疫炎性反應(yīng)相關(guān)因子的研究[J].檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)與臨床,2015,(18)∶2677-2679.

[5] 潘三蔥,孫玉霞,秦中勝,等.青年女性冠心病患者冠狀動(dòng)脈病變特點(diǎn)及臨床特征分析[J].長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào),2012,26(6)∶425-427.