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    妊娠期間接受肝活組織檢婦女的妊娠結(jié)果:一項全國范圍的人群隊列研究

    2017-03-07 16:42:20顏欣,高普均
    臨床肝膽病雜志 2017年9期
    關(guān)鍵詞:登記處隊列早產(chǎn)

    ·國外期刊精品文章簡介·

    妊娠期間接受肝活組織檢婦女的妊娠結(jié)果:一項全國范圍的人群隊列研究

    【據(jù)《hepatology》2017年6月報道】題:妊娠期間接受肝活組織檢查婦女的妊娠結(jié)果:一項全國范圍的人群隊列研究(作者Ludvigsson JF等)

    肝活組織檢查在肝病研究中是一個重要的程序。來自卡羅林斯卡醫(yī)學院Ludvigsson等調(diào)查了在妊娠期間接受肝活組織檢查婦女的妊娠結(jié)果,該研究為一項全國性的人群隊列研究,將瑞典醫(yī)療出生登記處(1992年-2011年出生的嬰兒)的數(shù)據(jù)與瑞典患者登記處的數(shù)據(jù)關(guān)連,篩選出23例接受肝活組織檢查的妊娠婦女。

    根據(jù)肝活組織檢查狀態(tài),以有或沒有肝病的1 953 887例未進行肝活組織檢查的妊娠期婦女作為對照,從而計算不良妊娠結(jié)果的相對風險。主要研究結(jié)果為死產(chǎn)和早產(chǎn)。未進行肝活組織檢查的妊娠婦女死產(chǎn)率為0.3%,經(jīng)過肝活組織檢查的妊娠婦女無死產(chǎn)。3/23 (13%)例經(jīng)過肝活組織檢查的妊娠婦女的妊娠結(jié)果為早產(chǎn)(RR=2.6;95%CI:0.9~7.5)。與有肝病史婦女相比,肝活組織檢查婦女早產(chǎn)并沒有增加(RR=0.9;95%CI:0.1~6.0)。經(jīng)過肝活組織檢查的有肝病史的妊娠婦女除了有生產(chǎn)小于胎齡兒的高風險外(RR=5.2;95%CI:1.8~14.8),其他不良妊娠結(jié)果均獨立于肝活組織檢查狀態(tài)外,與未經(jīng)肝活組織檢查的妊娠婦女的其他次妊娠相比,經(jīng)過肝活組織檢查后的孕期減少7 d,但胎兒出生體質(zhì)量無差異(-67 g;P>0.05)。

    除了早產(chǎn)和生產(chǎn)小于胎齡兒的輕微增加風險外,妊娠期間的肝活組織檢查與懷孕期間的不良妊娠結(jié)果之間沒有聯(lián)系。潛在的風險應(yīng)該與肝活組織檢查的優(yōu)勢相權(quán)衡,這可能會影響患者的臨床管理,從而間接影響胎兒的健康。

    (吉林大學第一醫(yī)院肝病科 顏欣 高普均 報道)

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