麻黃附子細辛湯加減配合灸法對過敏性鼻炎患者的療效研究

臧述中

（聊城中西醫(yī)結(jié)合康復(fù)醫(yī)院（聊城市機械電子醫(yī)院），山東 聊城 252000）

過敏性鼻炎是臨床上比較常見的疾病類型之一，該疾病的主要癥狀包括：鼻癢鼻塞以及打噴嚏頻繁為主，部分患者還可能會伴隨喘息或眼癢等癥狀[1]。該疾病的發(fā)生是由于患者機體對某些應(yīng)變源過于敏感而發(fā)生在鼻腔黏膜內(nèi)的疾病，在中醫(yī)學(xué)中屬于“鼻鼽”的范疇[2]，中醫(yī)他認為該疾病是在人體內(nèi)多器官均受損的情況下受到風(fēng)寒等的影響所致。本病的發(fā)病率在10%～25%之間，并有逐年上升的趨勢，傳統(tǒng)的西醫(yī)治療主要是以激素或抗膽堿類藥物進行治療雖有一定的效果，但是在停藥之后，病情容易反復(fù)[3]。因此本文將針對我院近期收治的多例過敏性鼻炎患者實施麻黃附子細辛湯加減聯(lián)合灸法治療，現(xiàn)將研究成果作以下報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組研究所涉及的樣本對象選取于我院于2016年2月～2017年5月期間在我院接受治療的桂敏性鼻炎患者113例，本組患者的男女比例為59：54例，年齡范圍在21～72歲之間，平均年齡為（48.5±5.3）歲，病程為3～31年，平均病程為（18.3+5.9）年。

1.2 治療方法

全部113例患者均接受統(tǒng)一治療方案，即為麻黃附子細辛湯加減聯(lián)合灸法治療，麻黃附子細辛加減湯的主要中藥成分為炮附子（6～10克），麻黃（3～6克）、細辛（3～6克），另外根據(jù)癥狀的程度以及并發(fā)其他癥狀的情況可做適當(dāng)加減。入表面癥狀較明顯的患者可聯(lián)合桂枝湯治療；連續(xù)噴嚏、嚴重眼癢或鼻癢者可加上防風(fēng)，浮萍、蟬蛻等治療，口苦咽干者可加柴胡以及黃芩等[4]，脾虛或濕氣重者可加入生薏苡仁以及茯苓皮等，伴有眼紅者可加入菊花以及決明子等。服用方法：每天一劑新藥，加水熬煮后取藥汁分早晚兩次服下，5副藥為1療程，連續(xù)治療4療程。除此之外，患者還需接受艾灸治療，取患者的大椎以及雙側(cè)的肺俞穴、利用2支無煙艾柱實施艾灸，每穴位灸10～15分鐘，以患者感覺熱為宜，每周2次連續(xù)治療4周。

1.3 療效觀察

觀察并統(tǒng)計本組患者的治療有效率，項目的評定療效顯著為病情好轉(zhuǎn)度達90%以上，無噴嚏現(xiàn)象，一般有效為病情好轉(zhuǎn)度達60%，偶有噴嚏，無效為，經(jīng)常性噴嚏，病情無明顯變化。體征變化評分滿分3分，得分越高恢復(fù)越差。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本組研究以標(biāo)準(zhǔn)的SPSS 18.0進行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計與分析，以%作為表示計數(shù)資料的方式，以（±s）表示計量數(shù)據(jù)。

2 結(jié) 果

2.1 統(tǒng)計本組患者的治療有效率

本組患者表示療效顯著為71例（62.83%），一般有效的為30例（26.55%），無效果為12例（10.62%），治療總有效率為89.38%。

2.2 對比兩組患者治療前后的體征變化情況

本組患者治療前噴嚏、鼻塞以及鼻癢的評分分別為（2.23±0.75），（2.25±0.73），（2.18±0.69），治療后的評分分別為（0.78±0.63），（0.81±0.64），（0.75±0.67），治療前后個體征的評分均顯示明顯差異，P＜0.05。

3 討 論

過敏性鼻炎是常見的疾病類型之一，該疾病具有較高的發(fā)病率，且呈現(xiàn)逐年上升的趨勢。另外，該疾病還具有病程長的特點。傳統(tǒng)的西藥治療具有一定的療效，但比較容易復(fù)發(fā)，給患者的生活質(zhì)量造成嚴重的影響。在中醫(yī)的角度中，該疾病的造成是由于身體各個器官受損，又受風(fēng)寒所致，但在治療的過程中不宜過度地強調(diào)清熱，麻黃以及細辛的用量不宜過大，應(yīng)囑咐患者注意保暖。除了中藥制劑的治療，本研究中還以艾灸作為聯(lián)合治療手段，本組的結(jié)果顯示，使用麻黃附子細辛湯加減配合灸法進行治療的治療有效率高達89.38%，且患者的體征有明顯變化，因此，該方法應(yīng)用于過敏性患者的治療中具有積極的意義，值得臨床推廣。

[1] 黃 瑤,師大智,譚曉梅,等.麻黃附子細辛湯抗過敏性鼻炎有效組分的組方研究[J].中國藥房,2017,28(19):2635-2638.

[2] 吳婷婷,屈會化,趙 琰,等.王慶國巧用麻黃附子細辛湯治療過敏性鼻炎經(jīng)驗[J].河南中醫(yī),2016,36(02):200-201.

[3] 蔡芳燕,溫曉梨,羅 靜.麻黃附子細辛湯抗過敏性鼻炎的研究進展[J].江西中醫(yī)藥,2016,47(02):75-77.

[4] 高嘉良,陳 光,王 階.方證相應(yīng)理論在過敏性鼻炎中的應(yīng)用與研究[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,12(06):858-861.