高血壓前期人群高血壓預(yù)防分析

于洪偉

（吉林市船營(yíng)區(qū)大綏河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，吉林 吉林 132211）

高血壓前期指的是血壓升高至高血壓之間的過(guò)渡期，一般收縮壓處在120～139 mmHg，舒張壓處在80～90 mmHg[1]。高血壓前期患者的臨床癥狀較隱蔽，臨床大多缺乏重視，導(dǎo)致患者最終發(fā)展為高血壓，嚴(yán)重影響了患者的生活質(zhì)量。因此，必須要對(duì)高血壓前期患者加以重視，采取針對(duì)性的措施，降低高血壓的發(fā)生率[2]。本次研究采用預(yù)防性健康教育，取得了良好的效果。具體報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選取我院2016年8月至2017年8月共126高血壓前期患者作為研究對(duì)象，采用雙盲法，分為干預(yù)組和對(duì)照組各63例。干預(yù)組中男性28例，女性35例，年齡36～71歲，平均年齡（51.35±11.47）歲，血壓異常時(shí)間1～18個(gè)月，平均時(shí)間（7.95±3.17）個(gè)月；對(duì)照組中男性29例，女性34例，年齡37～72歲，平均年齡（51.68±11.26）歲，血壓異常時(shí)間2～18個(gè)月，平均時(shí)間（8.06±3.03）個(gè)月。兩組基本資料經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)分析顯示無(wú)明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)健康教育，干預(yù)組采用預(yù)防性健康教育，具體方法如下：第一，基礎(chǔ)健康教育。根據(jù)患者的受教育水平以及學(xué)習(xí)能力，采用針對(duì)性的宣教方式，加強(qiáng)患者對(duì)高血壓前期發(fā)展為高血壓危險(xiǎn)性的了解，提高患者自主護(hù)理的能力，為后續(xù)健康教育奠定基礎(chǔ)；第二，飲食干預(yù)。使患者意識(shí)到飲食對(duì)高血壓前期的影響，指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。減少高熱量、高鹽、高蛋白、低纖維食物的攝入，嚴(yán)格控制鹽分的攝入，應(yīng)＜6 g/d；第三，體重干預(yù)。根據(jù)患者的實(shí)際情況，制定針對(duì)性的體重控制策略。采用多樣化的運(yùn)動(dòng)方式，將體重指數(shù)保持在24 kg/m2。體重控制過(guò)程中，應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，首次減重應(yīng)＜5 kg，定期對(duì)患者體重、腰臀位、血壓進(jìn)行檢測(cè)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)比兩組干預(yù)前后血壓水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料以“±s”表示，采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

干預(yù)前，干預(yù)組舒張壓（84.66±7.92）mmHg，收縮壓（134.66±11.34）mmHg，對(duì)照組舒張壓（84.42±7.54）mmHg，收縮壓（133.94±10.86）mmHg，對(duì)比無(wú)明顯差異（舒張壓：t=0.174，P=0.431；收縮壓：t=0.364，P=0.358）；干預(yù)后，干預(yù)組舒張壓（7 7.38±8.5 3）m m H g，收縮壓（124.82±14.28）mmHg，對(duì)照組舒張壓（81.18±8.56）mmHg，收縮壓（129.45±11.26）mmHg，有明顯差異（舒張壓：t=2.496，P=0.007；收縮壓：t=2.021，P=0.023），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3 討 論

高血壓具有無(wú)法逆轉(zhuǎn)的特點(diǎn)，一旦發(fā)生，痊愈的可能性較低，繼發(fā)性心血管系統(tǒng)病變還可能累及其他重要器官。高血壓前期是發(fā)展為高血壓的重要標(biāo)志，屬于高血壓高危人群[3]。因此，需要對(duì)患者進(jìn)行有效的干預(yù)，預(yù)防高血壓的發(fā)生，提高患者的生活質(zhì)量。

本次研究結(jié)果顯示，干預(yù)前，兩組血壓水平無(wú)明顯差異，P＞0.05；干預(yù)后，干預(yù)組舒張壓、收縮壓均低于對(duì)照組，P＜0.05。原因如下：健康教育是通過(guò)系統(tǒng)的宣教方式，加強(qiáng)患者對(duì)高血壓的了解，意識(shí)到高血壓前期的危險(xiǎn)性以及高血壓的危害，提高患者的自主管理能力[4]。高血壓發(fā)生的影響因素較多，包括基因、生活習(xí)慣、社會(huì)環(huán)境等。一般高血壓前期患者均存在一定的不良生活習(xí)慣，例如吸煙、酗酒、高脂肪飲食、運(yùn)動(dòng)較少等。而通過(guò)健康、合理的生活方式，能有效控制患者的血壓，降低高血壓的發(fā)生率。本次研究采用預(yù)防性健康教育，通過(guò)基礎(chǔ)健康教育、飲食干預(yù)、運(yùn)動(dòng)干預(yù)的方式，加強(qiáng)了與患者的溝通，建立了良好的護(hù)患關(guān)系，，提高了患者對(duì)高血壓的重視，引導(dǎo)患者養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣，對(duì)高血壓起到了良好的預(yù)防效果，有效控制的血壓水平，提高了患者生活質(zhì)量。

綜上所述，預(yù)防性健康教育對(duì)高血壓前期患者具有良好的效果，能有效控制血壓，提高患者生活質(zhì)量，值得在臨床推廣應(yīng)用。

[1] 蘇智星.預(yù)防性健康教育指導(dǎo)對(duì)高血壓前期人群的血壓干預(yù)效果[J].實(shí)用預(yù)防醫(yī)學(xué),2015,22(6):716-718.

[2] 洪 玲,趙曉霖,陳秀云，等.早期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練用于預(yù)防高血壓大鼠心功能降低及心肌肥厚的研究[J].中國(guó)康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志,2017,32(2):161-166.

[4] 王月濤.基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目社區(qū)干預(yù)對(duì)高血壓和腦卒中預(yù)防效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng),2016,26(7):65.

[4] 楊曉倩,秦江梅,張麗芳,等.高血壓患者預(yù)防和醫(yī)療服務(wù)利用公平性及其分解分析[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2016,35(12):70-72.