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    HBV核心相關(guān)抗原替代共價(jià)閉合環(huán)狀DNA成為一種新的標(biāo)志物

    2017-03-07 06:44:51汝琳
    臨床肝膽病雜志 2017年3期
    關(guān)鍵詞:環(huán)狀乙型肝炎抗原

    ·國外期刊精品文章簡介·

    HBV核心相關(guān)抗原替代共價(jià)閉合環(huán)狀DNA成為一種新的標(biāo)志物

    【據(jù)《Liver Int》2016年12月報(bào)道】題:HBV核心相關(guān)抗原替代共價(jià)閉合環(huán)狀DNA成為一種新的標(biāo)志物(作者Wong DK等)

    HBV共價(jià)閉合環(huán)狀DNA(cccDNA)是慢性HBV持續(xù)感染的重要標(biāo)志。血清HBV核心相關(guān)抗原(HBcrAg)是一種乙型肝炎的新型標(biāo)志物。來自香港大學(xué)的Wong等旨在研究HBcrAg是否能成為肝內(nèi)cccDNA的替代標(biāo)志物。分析138例接受核苷類藥物治療乙型肝炎患者的305份肝活組織檢查標(biāo)本及相應(yīng)的血清。124例患者有2份標(biāo)本,分別為基線和治療1年后,43例患者還有第3份標(biāo)本,即接受治療6~12年后的肝穿刺標(biāo)本。檢測血清HBcrAg, HBV DNA、HBsAg和肝內(nèi)HBV DNA、cccDNA的水平。HBcrAg與cccDNA(r=0.70)、肝內(nèi)HBV DNA總量(r=0.67)以及血清HBV DNA (r=0.69)均具有很強(qiáng)的相關(guān)性(P值均<0.001)。在130例測不出血清HBV DNA的樣本中,101例(78%)樣本可檢測到HBcrAg,而且HBcrAg水平與cccDNA具有很強(qiáng)的正相關(guān)性(r=0.42,P<0.000 1)。經(jīng)過6年及以上治療后,中位HBcrAg對數(shù)減少2.7 log kU/ml,與cccDNA減少的數(shù)量級相符。21例患者在接受6年及以上治療后cccDNA測不出,其中15例(71%)可檢測到HBcrAg(范圍: 1.2~537 kU/ml)。

    血清HBcrAg是可以替代cccDNA的一項(xiàng)可靠的標(biāo)志物。即使cccDNA低于檢測值下限,HBcrAg也能敏感地反映cccDNA含量及乙型肝炎持續(xù)狀態(tài)。

    (吉林大學(xué)第一醫(yī)院肝病科 汝琳 報(bào)道)

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