醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購置和設(shè)備管理的現(xiàn)狀及對策

李 瑋

（云南省曲靖市第二人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備科，云南 曲靖 655000）

?醫(yī)院管理?

醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購置和設(shè)備管理的現(xiàn)狀及對策

李 瑋

（云南省曲靖市第二人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備科，云南 曲靖 655000）

隨著各類醫(yī)療設(shè)備技術(shù)性能的不斷提升，其在醫(yī)院所開展的醫(yī)療活動中也承擔(dān)了越來越關(guān)鍵的作用價(jià)值。醫(yī)療設(shè)備的廣泛應(yīng)用盡管能夠顯著提升醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)水平，為醫(yī)院帶來新的營收項(xiàng)目，但是也同時(shí)會在設(shè)備購置與管理方面產(chǎn)生出一些新問題。借助于針對此類問題的分析，本文就從設(shè)備購置、驗(yàn)收、應(yīng)用、維護(hù)及報(bào)廢等方面提出了一些新的建議措施，以期能夠改進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的購置與管理現(xiàn)狀。

醫(yī)療設(shè)備；購置；管理；現(xiàn)狀；對策

隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的不斷發(fā)展與進(jìn)步，醫(yī)療設(shè)備的應(yīng)用價(jià)值愈發(fā)重要。醫(yī)院通過引進(jìn)新型醫(yī)療設(shè)備一方面可提高自身的綜合技術(shù)實(shí)力，并為醫(yī)院帶來新的經(jīng)濟(jì)收入點(diǎn)；但另一方面也必將會導(dǎo)致一系列的設(shè)備購置和管理等有關(guān)問題。因而，怎樣能夠就醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備的購置及管理加強(qiáng)管理成效，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)效益與社會效益的全面提升，現(xiàn)已成為醫(yī)院設(shè)備管理部門所必須引起重視的一個(gè)方面。據(jù)此，下文將重點(diǎn)就目前醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購置及管理存在的問題及應(yīng)對策略來展開具體的探究工作。

1 醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備購置及管理存在的問題

1.1 購置不實(shí)際

當(dāng)前醫(yī)院在對醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)力度方面越來越大，但是其中也存在著一定的前期論證準(zhǔn)備工作不足，未結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況引進(jìn)急需設(shè)備，出現(xiàn)了一定的盲目設(shè)備購置行為，被設(shè)備生產(chǎn)廠家的宣傳廣告所誤導(dǎo)。

1.2 驗(yàn)收不嚴(yán)格

當(dāng)前，不少醫(yī)院的工程師對于設(shè)備的驗(yàn)收都不夠嚴(yán)格，往往僅是憑借購置合同當(dāng)中所標(biāo)注的各項(xiàng)參數(shù)來和設(shè)備進(jìn)行比對，僅進(jìn)行了初步環(huán)節(jié)的驗(yàn)收，而對設(shè)備的核心部件，如操作的軟件版本、實(shí)際運(yùn)行穩(wěn)定性等未進(jìn)行嚴(yán)格核查，設(shè)備驗(yàn)收形式大于內(nèi)容。

1.3 維修不及時(shí)

醫(yī)院在購置醫(yī)療設(shè)備后常常會將關(guān)注的重點(diǎn)放在設(shè)備的運(yùn)行狀況是否良好，所能夠創(chuàng)造出的價(jià)值效益等方面，而忽視了設(shè)備生產(chǎn)廠家對于醫(yī)院所應(yīng)該提供的人員培訓(xùn)職責(zé)，因此一旦設(shè)備出現(xiàn)問題故障常常無法得到及時(shí)的排除，甚至還會額外增加維修費(fèi)用，不但會造成正常醫(yī)療工作的順利實(shí)施，同時(shí)還會導(dǎo)致設(shè)備性能受損，使用壽命減短。

1.4 維護(hù)不到位

一些醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備由于日常維護(hù)工作沒落實(shí)到位，導(dǎo)致設(shè)備表面出現(xiàn)了嚴(yán)重的銹蝕痕跡，且在臨床應(yīng)用過程中隨意放置造成設(shè)備出現(xiàn)了一些故障問題。此類情況的出現(xiàn)不僅與設(shè)備應(yīng)用人員自身責(zé)任意識不強(qiáng)明確相關(guān)，同時(shí)也和管理部門的監(jiān)管力度不足關(guān)系密切。

1.5 報(bào)廢不重視

當(dāng)前我國的設(shè)備管理現(xiàn)狀最為突出的一個(gè)特點(diǎn)即為“重購置、輕管理”，對于設(shè)備報(bào)廢更是鮮有人關(guān)心，相應(yīng)的設(shè)備報(bào)廢制度也沒有得到應(yīng)有的重視。一旦設(shè)備報(bào)廢常常是被隨意丟棄在倉庫，甚至是被作為廢品出售，致使醫(yī)院產(chǎn)生了嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。

2 應(yīng)對策略

2.1 論證購置合理性

醫(yī)院需依據(jù)自身的發(fā)展規(guī)劃，來制定出明確的設(shè)備購置計(jì)劃，確保選取出符合自身所開展醫(yī)療活動需求的設(shè)備，保證在技術(shù)上的先進(jìn)性與經(jīng)濟(jì)上的合理性，切忌過度盲目追求專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)最新型的技術(shù)設(shè)備。進(jìn)行設(shè)備購置之前應(yīng)當(dāng)從多個(gè)途徑來了解同種設(shè)備在同等級醫(yī)院當(dāng)中的具體應(yīng)用狀況，并將之作為設(shè)備購置的主要依據(jù)，并綜合考慮設(shè)備的購置成本、應(yīng)用年限及日常維護(hù)資金需求等，從而作出更加全面的考量。

2.2 重視驗(yàn)收過程

對于醫(yī)院的設(shè)備管理部門來說應(yīng)依據(jù)設(shè)備的復(fù)雜性，選出技術(shù)水平過硬的工程技術(shù)人員來對設(shè)備的性能參數(shù)及操作方法予以了解，并從多個(gè)途徑來掌握相關(guān)設(shè)備的發(fā)展情況，對于設(shè)備的技術(shù)發(fā)展做出確切的分析。

2.3 提高維修技術(shù)

醫(yī)院對于各項(xiàng)醫(yī)療設(shè)備的維修工作必須要落實(shí)到日常工作的每一天之中，維修人員須在及時(shí)排除設(shè)備故障的同時(shí)還需定期到相關(guān)臨床科室中注重向設(shè)備操作人員詢問設(shè)備的實(shí)際應(yīng)用狀況，以期能夠?qū)⒃O(shè)備所存在的隱患故障扼殺在萌芽狀態(tài)，盡最大能力降低設(shè)備的故障問題發(fā)生率。

2.4 認(rèn)真做好維護(hù)記錄

要開展好對設(shè)備的管理及維護(hù)工作，就必須要對設(shè)備的日常應(yīng)用及維修狀況作出具體的跟蹤與記錄，在臨床應(yīng)用之時(shí)，需針對設(shè)備的應(yīng)用次數(shù)及頻率加以準(zhǔn)確記錄；維修人員則需將設(shè)備出現(xiàn)故障問題的時(shí)間、狀況、所更換的零件及最終的處理方法予以明確記錄。加強(qiáng)對設(shè)備的日常維護(hù)記錄管理工作可以促使醫(yī)院的效益管理部門準(zhǔn)確了解設(shè)備的收益狀況，加強(qiáng)對醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益的分析，從而更好地開展好相關(guān)的預(yù)算規(guī)劃，以防止出現(xiàn)設(shè)備的無故限制狀況，提升醫(yī)院資金的使用效率。

2.5 完善設(shè)備報(bào)廢管理

應(yīng)嚴(yán)格依據(jù)有關(guān)的設(shè)備保留操作流程進(jìn)行操作，臨床科室在提出報(bào)廢申請之后，工程師要對故障狀況采取細(xì)致的檢查處理，并出具詳細(xì)的設(shè)備性能及報(bào)廢理由說明書，而后依據(jù)有關(guān)的報(bào)廢制度對設(shè)備采取處理。

3 結(jié) 語

總而言之，醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備管理工作牽涉到了多個(gè)環(huán)節(jié)，其中具體就包括了由最初的購置、驗(yàn)收，直到最終的應(yīng)用、維護(hù)及報(bào)廢等，針對這些醫(yī)療設(shè)備的管理環(huán)節(jié)只有及時(shí)找出問題所在并采取相應(yīng)的應(yīng)對措施來加以完善并改進(jìn)，方可促進(jìn)設(shè)備購置及管理的科學(xué)化程度，并促使設(shè)備的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值能夠得以充分的發(fā)揮出來，并最終為醫(yī)院各項(xiàng)醫(yī)療工作的開展貢獻(xiàn)一份力量。

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[3] 趙瓊姝,鄭 陽,沈晨陽,等.借助ERP系統(tǒng)構(gòu)建醫(yī)療設(shè)備購置預(yù)算管理模式[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2013,28(4):10-11,15.

本文編輯：吳玲麗

R197.3

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ISSN.2095-8242.2017.018.3543.02