纈沙坦氨氯地平片治療社區(qū)老年高血壓患者的療效觀察

陳鈺瑛

（無錫市梁溪區(qū)廣瑞通江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 無錫 214000）

纈沙坦氨氯地平片治療社區(qū)老年高血壓患者的療效觀察

陳鈺瑛

（無錫市梁溪區(qū)廣瑞通江街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，江蘇 無錫 214000）

目的 總結(jié)社區(qū)老年高血壓患者口服纈沙坦氨氯地平片治療的效果、安全性。方法 選擇社區(qū)90例老年高血壓患者，分為45例實驗組（纈沙坦氨氯地平片治療）、45例對照組（纈沙坦治療）。對比兩組老年高血壓患者的治療效果、治療期間血壓變化情況以及不良反應(yīng)情況。結(jié)果 治療前兩組老年高血壓患者的收縮壓、舒張壓結(jié)果對比，P＞0.05。治療后對比治療前均有改善，且實驗組改善更為明顯，P＜0.05。另外，實驗組患者治療總有效率高于對照組，P＜0.05。兩組患者均無明顯藥物不良反應(yīng)表現(xiàn)。結(jié)論 纈沙坦氨氯地平片治療老年高血壓具有安全性、有效性價值，可以推薦使用。

纈沙坦氨氯地平片；社區(qū)患者；老年高血壓；血壓情況

高血壓主要發(fā)病人群為老年人，疾病有動脈壓增高、慢性終身性特點，嚴重影響日常生活，降低生活質(zhì)量[1]。相對于其他年齡段患者，老年患者出于對疾病認知的不足，治療率相對較低，所以社區(qū)治療干預(yù)工作尤為重要。相關(guān)資料指出，纈沙坦氨氯地平片治療老年高血壓整體優(yōu)勢突出[2]。基于此，本文就纈沙坦氨氯地平片社區(qū)治療效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實驗對象均為社區(qū)老年高血壓患者，均符合WHO中的相關(guān)標準并經(jīng)臨床檢查證實，病例選擇時間在2015年8月～2017年3月，總計90例。其中，男性患者51例，女性患者39例；年齡均超過60歲，年齡均值（68.50±2.30）歲。排除合并肝腎功能異常、繼發(fā)性高血壓等患者，隨機分為兩組，患者組間一般資料對比P＞0.05。

1.2 治療方法

對照組——纈沙坦治療。藥物口服，80 mg/（次·d）。

實驗組——對照組用藥基礎(chǔ)上加氨氯地平治療。5 mg/（次·d），晨起用藥。

兩組患者連續(xù)用藥8周，要求治療期間有良好的生活習慣，禁煙酒。

1.3 觀察指標

記錄高血壓患者的治療效果、血壓變化、藥物反應(yīng)情況。

1.4 效果評價標準[3]

顯效：對比治療前，患者收縮壓降低不足10 mmHg、舒張壓降低超過20 mmHg，基本恢復(fù)正常水平狀態(tài)。有效：對比治療前，患者收縮壓、舒張壓均有改善，但未達到顯效標準。無效：對比治療前基本無變化。

1.5 統(tǒng)計學方法

使用SPSS 21.0進行數(shù)據(jù)處理。計數(shù)資料以%形式展開，進行卡方檢驗；計量資料以“±s”形式展開，進行t檢驗。P＜0.05，相同指標差異有統(tǒng)計學意義。

2 結(jié) 果

2.1 組間治療效果、安全性對比

實驗組：顯效患者23例，有效患者19例。無效患者3例，總有效率93.33%（42/45）。對照組：顯效患者15例，有效患者17例。無效患者13例，總有效率71.11%（32/45）。兩組老年高血壓患者治療效果經(jīng)統(tǒng)計學計算，實驗組優(yōu)于對照組，x2=7.6014，P=0.0058。另外，兩組患者治療期間部分患者有咳嗽、輕微頭暈等表現(xiàn)，無明顯毒副反應(yīng)。

2.2 組間血壓情況

實驗組：治療前收縮壓均值為（165.50±15.30）mmHg，治療后收縮壓均值為（124.30±10.50）mmHg。治療前舒張壓均值為（99.50±9.20）mmHg，治療后收縮壓均值為（76.50±7.80）mmHg。對照組：治療前收縮壓均值為（165.20±14.60）mmHg，治療后收縮壓均值為（135.50±11.20）mmHg。治療前舒張壓均值為（99.80±8.60）mmHg，治療后收縮壓均值為（85.60±8.30）mmHg。組間治療前收縮壓結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學計算，t=0.0951，P=0.9244；治療后收縮壓結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學計算，t=4.8938，P=0.0000；組間治療前舒張壓結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學計算，t=0.1597，P=0.8734；治療后舒張壓結(jié)果經(jīng)統(tǒng)計學計算，t=5.3595，P=0.0000。治療后舒張壓、收縮壓均較治療前改善，且實驗組優(yōu)勢明顯，P＜0.05。

3 討 論

老年人機體功能衰退明顯，加上日常飲食、生活習慣不佳，導(dǎo)致高血壓問題頻發(fā)，成為慢性病主體。另外，高血壓長期存在，會導(dǎo)致糖尿病，造成合并癥問題，影響病情的開展并增加治療的難度。藥物治療能夠改善患者高血壓問題，降低并發(fā)癥發(fā)生率。

本文選擇社區(qū)老年高血壓患者90例，分為兩組分別采取纈沙坦氨氯地平片以及纈沙坦治療，組間基本資料差異不明顯P＞0.05。結(jié)果顯示：聯(lián)合用藥治療的實驗組在收縮壓、舒張壓改善方面以及治療效果方面均明顯優(yōu)于單一用藥治療的對照組，經(jīng)統(tǒng)計學計算P＜0.05。

綜上所述，針對老年高血壓患者而言，在改善患者血壓以及治療效果方面，纈沙坦氨氯地平片具有實施優(yōu)勢，建議推廣實施。另外，為了提高患者疾病認知，需要進行社區(qū)健康指導(dǎo)，提高患者治療依從性。

[1] 古麗娜·買買提明,熱娜古麗·阿不都克里木.纈沙坦氨氯地平片對老年高血壓患者血壓的影響[J].中國社區(qū)醫(yī)師,2015,(34):20-20,22.D.

[2] 鐘 凈.纈沙坦氨氯地平片治療老年高血壓的臨床療效及安全性[J].求醫(yī)問藥(學術(shù)版),2012,10(10):395-396.

[3] 許好良.社區(qū)老年高血壓患者用藥依從性的影響因素分析[J].中國醫(yī)藥指南,2015,(7):191-191,192.

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ISSN.2095-8242.2017.062.12245.01

吳玲麗