孕期個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)咨詢指導(dǎo)對(duì)產(chǎn)后骨密度的影響

高翠蘭

（山東濟(jì)南濟(jì)陽(yáng)縣回河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 251411）

孕期個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)咨詢指導(dǎo)對(duì)產(chǎn)后骨密度的影響

高翠蘭

（山東濟(jì)南濟(jì)陽(yáng)縣回河鎮(zhèn)衛(wèi)生院，山東 濟(jì)南 251411）

目的 為妊娠期婦女提供定期個(gè)性化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，探析其對(duì)胎兒、孕婦的影響。方法 選取2015年7月～2017年7月我院收治的正常宮內(nèi)妊娠婦女180例，分為觀察組與對(duì)照組，觀察組采用肌肉功能分析儀與計(jì)算機(jī)決策支持系統(tǒng)并結(jié)合個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)質(zhì)詢分析進(jìn)行服務(wù)，對(duì)照組未接受任何與飲食營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。結(jié)果 觀察組妊娠結(jié)局、孕期體重增加及妊娠期貧血及糖尿病等情況與對(duì)照組相比，均存在明顯的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，P＜0.05。結(jié)論 為孕婦提供定期個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)，對(duì)于優(yōu)生優(yōu)育非常有利，可以為母嬰健康提供最大保證。

孕期個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)咨詢指導(dǎo)；產(chǎn)后；骨密度；影響

孕婦孕期營(yíng)養(yǎng)情況直接關(guān)系到腹中胎兒的正常生長(zhǎng)發(fā)育，妊娠期間孕婦不僅要維持自身與胎兒的營(yíng)養(yǎng)需求，同時(shí)還要為胎盤(pán)、子宮及乳房發(fā)育提供需要的營(yíng)養(yǎng)，所以充足的營(yíng)養(yǎng)對(duì)于母體及胎兒健康來(lái)說(shuō)都存在極其重要的意義[1]。在孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理工作中，孕期營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)是一項(xiàng)非常重要的工作之一，因此多數(shù)人認(rèn)為將其納入到產(chǎn)婦圍產(chǎn)期的保健范圍之中很有必要，下面主要針對(duì)孕期個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)咨詢指導(dǎo)對(duì)產(chǎn)婦產(chǎn)后骨密度的影響進(jìn)行分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年7月～2017年7月我院收治的正常宮內(nèi)妊娠婦女180例，其年齡在22～40歲之間，平均年齡是（29.14±7.41）歲，采用自愿原則將其分為觀察組與對(duì)照組，兩組均為90例，兩組患者的基本資料對(duì)比，差異不存在明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，可以以其為對(duì)象進(jìn)行比較。

1.2 方法

觀察組采用肌肉功能分析儀與計(jì)算機(jī)決策支持系統(tǒng)，并應(yīng)用本院自制的調(diào)查表，針對(duì)兩組孕婦的飲食情況、膳食纖維結(jié)構(gòu)及運(yùn)動(dòng)情況等方面內(nèi)容進(jìn)行調(diào)查，系統(tǒng)調(diào)查主要分成如下不同部分：孕婦在孕期的基本營(yíng)養(yǎng)情況、孕期運(yùn)動(dòng)的基本情況、飲食及睡眠習(xí)慣等，并應(yīng)用MES-01S20體成分分析儀針對(duì)兩組孕婦的脂肪、肌肉含量進(jìn)行測(cè)量，測(cè)量完成后將測(cè)量結(jié)果納入到?jīng)Q策支持系統(tǒng)之中，對(duì)飲食營(yíng)養(yǎng)分析指導(dǎo)系統(tǒng)展開(kāi)數(shù)據(jù)系統(tǒng)分析，得到蛋白質(zhì)、碳水化合物及脂肪等營(yíng)養(yǎng)成分相對(duì)應(yīng)的個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)曲線，并結(jié)合孕婦營(yíng)養(yǎng)成分缺失的情況、不同健康情況等制定營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充計(jì)劃，為孕婦提供膳食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)。對(duì)照組未接受任何與飲食營(yíng)養(yǎng)相關(guān)的專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 19.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，采用卡方或t檢驗(yàn)組間數(shù)據(jù)，最終差異具有明顯統(tǒng)計(jì)學(xué)意義表示為P＜0.05。

2 結(jié) 果

對(duì)照組孕婦中共有30例（33.3%）剖宮產(chǎn)，60例（66.7%）順產(chǎn)，觀察組組孕婦中共有14例（15.6%）剖宮產(chǎn)，76例（84.4%）順產(chǎn)，兩組順產(chǎn)率、剖宮產(chǎn)率對(duì)比差異明顯，P＜0.05；對(duì)照組孕期體重增加（15.66±3.55）kg，觀察組增加（13.22±3.12）kg，兩組體重增加量比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＜0.05；對(duì)照組共發(fā)生妊娠期高血壓2例、妊娠期糖尿病10例及妊娠期貧血9例，觀察組分別為0例、1例和1例，兩組并發(fā)癥例數(shù)對(duì)比差異明顯，P＜0.05；對(duì)照組新生兒體重（3315.50±547.51）g，觀察組為（3100.11±304.73）g，兩組新生兒體重比較差異明顯，P＜0.05。

3 討 論

孕期營(yíng)養(yǎng)與保健一直都是人們非常關(guān)心的話題，孕婦均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)于母嬰健康非常重要，減少孕期并發(fā)癥、巨大兒、低體重兒等問(wèn)題的發(fā)生，孕婦營(yíng)養(yǎng)不均衡很容易會(huì)誘發(fā)一些疾病，如孕婦肥胖、妊高癥、妊娠糖尿病等，同時(shí)粗雜糧、蔬菜水果、豆奶類(lèi)攝入量過(guò)少，礦物質(zhì)及維生素等攝入不足也會(huì)對(duì)母體及胎兒的健康造成不利影響，出現(xiàn)母體骨質(zhì)疏松癥、佝僂病及骨量降低等一系列問(wèn)題。

本次研究結(jié)果顯示，觀察組體重增加的程度明顯不如對(duì)照組，可見(jiàn)合理控制孕婦的飲食并注意調(diào)整其膳食結(jié)構(gòu)，可以達(dá)到有效控制孕婦體重的目的。同時(shí)觀察組剖宮產(chǎn)率也明顯更低一些[2]，并且將孕期BMI變化控制在合理范圍之內(nèi)，這樣胎兒的體質(zhì)量也得到有效控制。最為理想的營(yíng)養(yǎng)干預(yù)是在妊娠之前降低其體重，建議肥胖婦女在尚未開(kāi)始妊娠之前即開(kāi)始減肥，通過(guò)有效咨詢營(yíng)養(yǎng)師后合理控制體重增長(zhǎng)，同時(shí)還要注意維生素與礦物質(zhì)的補(bǔ)充[3、4]。個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)分析可以為孕期合理營(yíng)養(yǎng)提供指導(dǎo)，應(yīng)用計(jì)算機(jī)輔助決策支持系統(tǒng)與孕婦飲食、睡眠及運(yùn)動(dòng)等情況相結(jié)合，合理調(diào)整飲食攝入量，確保營(yíng)養(yǎng)均衡適宜。

[1] 胡玉華,祁 娜,姚 鑫.產(chǎn)褥期產(chǎn)婦膳食營(yíng)養(yǎng)模式研究進(jìn)展[J].食品與機(jī)械,2013,29(04):254-257.

[2] 羅 純,周勤仙,胡凌霞.個(gè)體化孕期營(yíng)養(yǎng)管理對(duì)胎兒體質(zhì)量和產(chǎn)后出血的影響分析[J].廣東微量元素科學(xué),2017,24(03):31-34.

[3] 廖群英,朱昭穎,龐義堅(jiān),韋 珍.孕期個(gè)體化飲食營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)干預(yù)效果評(píng)價(jià)[J].中國(guó)婦幼保健,2012,27(28):4388-4390.

[4] 黃玲艷,景 會(huì),黃宏軼,曹 琦,張海燕,彭 景.妊娠期糖尿病孕婦骨密度的變化對(duì)孕期飲食指導(dǎo)的意義[J].美食研究,2016,33(02):58-61.

R714.46

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ISSN.2095-8242.2017.062.12121.01

王雨辰