中醫(yī)護(hù)理干預(yù)在肝硬化護(hù)理中的應(yīng)用效果分析

馮亞楠，王 磊

（河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院肝膽脾胃科，河南 鄭州 450000）

肝硬化是臨床上較為常見(jiàn)的一種慢性肝病，同時(shí)該病也屬于慢性消耗性疾病的一種，目前臨床上還無(wú)特效藥物以及相應(yīng)的治療手段能夠徹底治療該病。引起該病發(fā)生的原因較多，營(yíng)養(yǎng)不良、膽汁淤積、病毒性肝炎以免疫系統(tǒng)疾病都可引起該病的發(fā)生[1]。該病也分為代償期與失代償期，兩者臨床表現(xiàn)各有不同，前者多表現(xiàn)為腹脹以及乏力等，后者多為下肢水腫、貧血以及尿少等臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)腹水，從而引起呼吸困難等癥狀，不僅影響患者的身體健康及生活質(zhì)量等，甚至還會(huì)危及患者的生命，該類患者治療時(shí)，應(yīng)配合相應(yīng)的護(hù)理，才能達(dá)到更好的控制效果。本次研究中，以提高肝硬化患者治療效果、縮短其治療時(shí)間及護(hù)理質(zhì)量為目的，對(duì)其采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，發(fā)現(xiàn)臨床效果明顯，能大大縮短其治療時(shí)間，效果確切，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究選取2015年3月～2017年8月我院收治的肝硬化患者86例，按照隨機(jī)雙盲法將其分為對(duì)照組43例（常規(guī)對(duì)癥治療及護(hù)理組）和觀察組43例（常規(guī)對(duì)癥治療中醫(yī)護(hù)理干預(yù)組）。本次研究的所有對(duì)象，在入院時(shí)，均對(duì)其進(jìn)行了詳細(xì)的詢問(wèn)及相關(guān)檢查，均不存在精神障礙及其他不能進(jìn)行配合治療的疾病，均確診為肝硬化，均符合相關(guān)部門(mén)制定的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。其中對(duì)照組患者男女比例為26:17，年齡24～61歲，平均（43.2±3.1）歲，病程10個(gè)月～6年11個(gè)月，平均（3.1±0.2）年，導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的類型分別為乙肝、丙肝、酒精肝、其他的例數(shù)分別為17例、12例、7例、7例。觀察組患者男女比例為27:16，年齡24～63歲，平均（43.7±3.1）歲，病程10個(gè)月～7年3個(gè)月，平均（3.2±0.3）年，導(dǎo)致肝硬化發(fā)生的類型分別為乙肝、丙肝、酒精肝、其他的例數(shù)分別為18例、13例、7例、5例。本次研究的結(jié)果均在所有對(duì)象的知情下進(jìn)行，均簽訂了相關(guān)文件，組間比結(jié)果顯示兩組患者在病程等一般資料比較無(wú)差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組患者均給予相應(yīng)糾正電解質(zhì)紊亂以及給予利尿劑等治療措施對(duì)其進(jìn)行治療。對(duì)照組患者給予常規(guī)護(hù)理，觀察組在此基礎(chǔ)上給予中醫(yī)護(hù)理，具體為：患者入院后，主動(dòng)向其介紹該醫(yī)院的環(huán)境，根據(jù)患者的病情制定相應(yīng)的護(hù)理計(jì)劃，陪同患者做好各項(xiàng)檢查工作，主動(dòng)向其介紹患者所患疾病的各項(xiàng)知識(shí)及其相關(guān)注意事項(xiàng)，以望聞問(wèn)切的方式對(duì)患者的心理做出評(píng)估，根據(jù)患者的心理狀況，投其所好的語(yǔ)氣交談，在交談的過(guò)程中，將自身病情及其相關(guān)注意事項(xiàng)向患者進(jìn)行講解，一些患者因?yàn)椴∏榉磸?fù)，在反復(fù)治療的過(guò)程中，心情較為沮喪，要因地制宜根據(jù)患者狀態(tài)多對(duì)其進(jìn)行開(kāi)導(dǎo)，告知其要養(yǎng)成良好的作息時(shí)間以飲食規(guī)律，避免病情發(fā)作給患者帶來(lái)的痛苦。

1.3 評(píng)估方法

對(duì)兩組患者的住院時(shí)間以及護(hù)理滿意度進(jìn)行比較分析。

2 結(jié) 果

經(jīng)過(guò)護(hù)理及治療后在住院時(shí)間方面觀察組與對(duì)照組（10.68±2.31d vs 17.54±3.62d），組間比有差異（P＜0.05）。在護(hù)理方面，對(duì)照組患者不滿意及感覺(jué)較差的患者例數(shù)分別為7例（16.27%）、6例（13.95%），滿意度為69.76%，觀察組僅有3例（6.97%）患者感覺(jué)不滿意，滿意度為93.02%，組間比有差異（P＜0.05）。

3 討 論

肝硬化是一種慢性消耗性疾病，病情復(fù)雜，且具有反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn)，在長(zhǎng)期治療過(guò)程中，患者不但需要長(zhǎng)期服用藥物，同時(shí)還對(duì)患者的心理造成了較大的傷害，所以給予有效的護(hù)理是必要的[2]。本文中給予患者心理安慰，幫助其正確認(rèn)識(shí)自身疾病，規(guī)劃好自身生活計(jì)劃，提高其治療的依從性，從而加強(qiáng)治療效果。在本次研究中，以提高肝硬化患者治療效果、縮短其治療時(shí)間及護(hù)理質(zhì)量為目的，對(duì)其采用中醫(yī)護(hù)理干預(yù)，臨床效果明顯，得到了患者及其家屬的認(rèn)可和肯定，值得臨床上推廣并應(yīng)用。

[1]郝寒冰,解慶凡,張清格,等.綜合護(hù)理干預(yù)對(duì)乙肝后肝硬化頑固性腹水患者不良心理及臨床療效的影響[J].河北中醫(yī),2015,37(12):1886-1888,1892.

[2]樓樂(lè)清.肝硬化并食管胃底靜脈曲張破裂出血的誘因分析及護(hù)理對(duì)策［J].中國(guó)實(shí)用護(hù)理雜志,2011,27(18):44-45.