公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督存在的問(wèn)題與對(duì)策分析

劉亞彬

（白城市衛(wèi)生監(jiān)督所，吉林 白城 137000）

1 公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督中存在的問(wèn)題

1.1 公共場(chǎng)所禁煙力度不足

目前，香煙對(duì)于公共場(chǎng)場(chǎng)所衛(wèi)生的監(jiān)督和檢測(cè)具有極大的挑戰(zhàn)性，但是，當(dāng)前在我國(guó)的公共場(chǎng)所中，除了機(jī)場(chǎng)，大型商場(chǎng)和電影院、沐浴場(chǎng)所等其他公共場(chǎng)所的禁煙執(zhí)行力都是不夠的。2011年，衛(wèi)生部對(duì)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行修改，經(jīng)營(yíng)單位負(fù)責(zé)人為衛(wèi)生安全第一責(zé)任人，雖然對(duì)公共場(chǎng)所中吸煙問(wèn)題具有明確的規(guī)定，但是缺少吸煙的處罰依據(jù)，其執(zhí)行力度卻大大不足，很多公共場(chǎng)所都流于形式，只把禁煙標(biāo)志張貼，但是當(dāng)有人在此處吸煙的時(shí)候，卻沒(méi)有專(zhuān)人進(jìn)行制止，沒(méi)有專(zhuān)人進(jìn)行監(jiān)管。這種情況在小型公共場(chǎng)所更是屢見(jiàn)不鮮。

1.2 法律法規(guī)不完善

雖然，當(dāng)前我國(guó)對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督已經(jīng)有一系列的法律法規(guī)，如國(guó)務(wù)院《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》、《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》等內(nèi)容，對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管做出具體的規(guī)劃。但是隨著市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，公共場(chǎng)所數(shù)量的不斷增多和功能的不斷強(qiáng)化，有些內(nèi)容已經(jīng)不完全適應(yīng)當(dāng)前現(xiàn)實(shí)情況的發(fā)展。如網(wǎng)吧、健身房、足療按摩、證券交易所等都需要補(bǔ)充到監(jiān)管范圍內(nèi)，不斷完善相關(guān)的法律法規(guī)，去進(jìn)行必要的管理。

國(guó)務(wù)院頒布的《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》與《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》的相關(guān)規(guī)定中，存在相互矛盾的地方?！豆矆?chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》于1987年頒布，至今已有30年沒(méi)有修改，與現(xiàn)實(shí)存在很大差異。例如《條例》第十條規(guī)定：各級(jí)衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)管轄范圍內(nèi)的公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作。《細(xì)則》第四條規(guī)定：縣級(jí)以上地方各級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)制定公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督計(jì)劃并組織設(shè)施?！都?xì)則》中規(guī)定：室內(nèi)公共場(chǎng)所禁止吸煙，公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)施量化分級(jí)管理等，在《條例》中沒(méi)有提到。這樣的相互矛盾，有損衛(wèi)生法律法規(guī)的嚴(yán)肅性。造成衛(wèi)生監(jiān)督人員的工作難度，同時(shí)也影響公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況的改善。

1.3 執(zhí)法人員素質(zhì)不高，人才儲(chǔ)備量不足

當(dāng)前，隨著我國(guó)對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督和檢測(cè)法律法規(guī)的不斷完善，其執(zhí)法程序要求越來(lái)越嚴(yán)謹(jǐn)，但是，由于當(dāng)前的執(zhí)法人員素質(zhì)不高，不管是專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)，還是監(jiān)督文書(shū)的書(shū)寫(xiě)制作等都不夠完美，這就導(dǎo)致對(duì)衛(wèi)生監(jiān)督和檢測(cè)的效果都具有負(fù)面影響。

另一方面，當(dāng)前衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人才存在著地區(qū)，專(zhuān)業(yè)的差異性。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)較好，發(fā)展較快的城市其配備和專(zhuān)業(yè)人才都比較完善。而經(jīng)濟(jì)發(fā)展速度慢，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)薄弱的地區(qū)，其配備和專(zhuān)業(yè)人才則不完善。

1.4 經(jīng)營(yíng)單位的衛(wèi)生意識(shí)不強(qiáng)

經(jīng)營(yíng)單位缺乏衛(wèi)生意識(shí)是當(dāng)前公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理方面最基本的問(wèn)題之一。隨著公共場(chǎng)所功能越來(lái)越全面，這大大增強(qiáng)了對(duì)其管理的難度，衛(wèi)生行政部門(mén)不能對(duì)監(jiān)管范圍外的經(jīng)營(yíng)單位進(jìn)行統(tǒng)一的管理，很多工作都無(wú)法正常開(kāi)展，嚴(yán)重阻礙著公共場(chǎng)所衛(wèi)生的改善。另一方面，公共場(chǎng)所的經(jīng)營(yíng)單位并沒(méi)有認(rèn)識(shí)到衛(wèi)生的重要性，認(rèn)為只要沒(méi)有垃圾，就可以了，因此對(duì)其消毒完全是處于一種放任的態(tài)度。特別是一些規(guī)模較小的經(jīng)營(yíng)單位，如美容美發(fā)店、公共浴室、歌廳、旅店等這些場(chǎng)所，都是衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)的頭疼病。

2 提高公共場(chǎng)所監(jiān)督質(zhì)量的對(duì)策分析

2.1 不斷完善衛(wèi)生法律法規(guī)

當(dāng)前，根據(jù)我國(guó)公共場(chǎng)所的現(xiàn)實(shí)情況，我國(guó)應(yīng)該對(duì)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督進(jìn)行必要的加強(qiáng)，不斷擴(kuò)大監(jiān)督范圍，對(duì)于一些新興的場(chǎng)所，如網(wǎng)吧、證券交易所、足療按摩等明確納入法律法規(guī)監(jiān)管范圍。

為了提高法律法規(guī)的精確性和有效性，在法律法規(guī)制定的時(shí)候，應(yīng)該組織相關(guān)的專(zhuān)家進(jìn)行必要的討論，對(duì)公共場(chǎng)所每一個(gè)特點(diǎn)進(jìn)行分析，對(duì)其可能造成衛(wèi)生狀況的健康因素進(jìn)行分析，確保其法律法規(guī)具有有效性。

加強(qiáng)對(duì)法律法規(guī)執(zhí)行力度的監(jiān)管，特別是公共場(chǎng)所的消毒設(shè)施設(shè)備，公共場(chǎng)所禁止吸煙等，不僅需要張貼大量的禁煙標(biāo)識(shí)，同時(shí)也需要設(shè)立專(zhuān)職或兼職工作人員進(jìn)行管理，當(dāng)出現(xiàn)違反法律法規(guī)的，對(duì)其進(jìn)行及時(shí)的制止，必要的時(shí)候可以加強(qiáng)行政處罰力度。

2.2 改良組織管理和運(yùn)作機(jī)制

對(duì)于管理機(jī)制中存在的不足，特別是公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督實(shí)施量化分級(jí)管理，促進(jìn)公共場(chǎng)所自身衛(wèi)生管理。對(duì)于公共場(chǎng)所衛(wèi)生狀況的監(jiān)督，應(yīng)該以衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)為主體，上、下級(jí)衛(wèi)生監(jiān)督相互配合，劃定轄區(qū)區(qū)域，確保其工作的明確性，只有這樣才能提高工作的有效性。

對(duì)于公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)產(chǎn)生的費(fèi)用，應(yīng)由同級(jí)人民政府財(cái)政部門(mén)予以保障。對(duì)于違反法律法規(guī)的經(jīng)營(yíng)單位給予行政處罰，但是對(duì)罰款的具體金額嚴(yán)格按照法律法規(guī)和衛(wèi)生行政處罰裁量權(quán)基準(zhǔn)的規(guī)定進(jìn)行，確保衛(wèi)生法律法規(guī)的公正、公平。

2.3 提高衛(wèi)生監(jiān)督人員的職業(yè)素質(zhì)，加強(qiáng)對(duì)其職業(yè)培訓(xùn)

為了提高執(zhí)法力度和執(zhí)法質(zhì)量，執(zhí)法人員的素質(zhì)具有重要作用。對(duì)于在崗的執(zhí)法人員，定期進(jìn)行必要的培訓(xùn)，定期舉辦相關(guān)的培訓(xùn)、講座，甚至相關(guān)方面的影視等，提高在崗執(zhí)法人員的理論素質(zhì)和法律素養(yǎng)。同時(shí)，為了提高執(zhí)法人員的業(yè)務(wù)素養(yǎng)，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行專(zhuān)門(mén)的培訓(xùn)。如執(zhí)法文書(shū)的書(shū)寫(xiě)、制作，衛(wèi)生監(jiān)測(cè)和檢查的標(biāo)準(zhǔn)等，都需要對(duì)其進(jìn)行培訓(xùn)，確保其執(zhí)法人員具有與時(shí)俱進(jìn)的能力和思想。

3 結(jié)束語(yǔ)

總而言之，為了提高我國(guó)公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督力度，不僅需要加強(qiáng)工作，加強(qiáng)執(zhí)法人員的綜合素質(zhì)和職業(yè)素養(yǎng)，同時(shí)也需要不斷完善我國(guó)的衛(wèi)生法律法規(guī)，加強(qiáng)執(zhí)法單位的協(xié)調(diào)力度，確保其不會(huì)出現(xiàn)監(jiān)督重疊或者是監(jiān)督漏掉的現(xiàn)象，只有這樣才能不斷提高我國(guó)公共場(chǎng)所監(jiān)管力度，整體提高我國(guó)公共場(chǎng)所的衛(wèi)生狀況。

[1] 孫亞明,潘 健.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督工作目前存在的問(wèn)題及對(duì)策[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué),2017,30(9):743-744.

[2] 左小石,聶 焱.公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)督的管理問(wèn)題及對(duì)策[J].醫(yī)療裝備,2016,29(3):102-103.

[3] 汪明軍.金華市公共場(chǎng)所衛(wèi)生監(jiān)管存在的問(wèn)題及對(duì)策研究[D].湘潭大學(xué),2016.