郭雙利
(河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院),河南 鄭州 450000)
肺癌是臨床上較為多發(fā)的一種惡性腫瘤,其具有較高的死亡率,環(huán)境的不斷變化以及老齡化的加劇,促使該病的發(fā)病率逐年上升。有學(xué)者認(rèn)為,遺傳因素、所處環(huán)境以及電離輻射等原因會(huì)造成患者患上該類疾病,但均小于吸煙患者的發(fā)病率。患者臨床表現(xiàn)多為胸悶、血痰等。此類疾病因?yàn)樗劳雎瘦^高,多數(shù)患者在得知自身病情后,會(huì)因?yàn)閷υ摬〉目謶?,從而產(chǎn)生抑郁等不良情緒,從而出現(xiàn)消極治療的不良狀態(tài),使自身的生活質(zhì)量嚴(yán)重下降。為改善患者的抑郁情緒,使其心態(tài)得到改善,同時(shí)滿足人們對就醫(yī)過程中對護(hù)理的需求,給予患者情志關(guān)懷的同時(shí),采用解郁安神湯對其治療,發(fā)現(xiàn)效果較好,現(xiàn)報(bào)道如下。
選取我院2014年10月~2016年10月在我院就診住院治療的“肺癌”患者,將之隨機(jī)抽取的54例,按照數(shù)字表達(dá)法分為27例的對照組(常規(guī)對癥治療及護(hù)理)與27例的觀察組(解郁安神湯聯(lián)合中醫(yī)情志護(hù)理)。所有患者均為意識(shí)清晰,不存在精神障礙及語言障礙等嚴(yán)重疾病相關(guān)等并發(fā)癥,均能較好的配合治療,對其經(jīng)過相關(guān)檢查后,確診為肺癌。對照組男16例,女11例;年齡44~82歲,平均(61.5±3.7)歲,在病情分型情況中IIIA、IIIB、IV的患者例數(shù)分別為8例、12例、7例。觀察組男18例,女9例;年齡45~84歲,平均(62.1±3.8)歲,在病情分型情況中IIIA、IIIB、IV的患者例數(shù)分別為7例、13例、7例。兩組患者均簽訂知情同意書,組間比顯示兩組患者在病情分型等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。
兩組患者均根據(jù)病情分型的不同,給予相應(yīng)的治療措施,對照組采用用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施對其進(jìn)行護(hù)理,觀察組采用口服解郁安神湯治療患者的抑郁情緒,該藥方藥物主要為:酸棗仁10~12 g、白芍8~10 g、柴胡6~8 g、郁金10~12 g、當(dāng)歸8~10 g、白術(shù)10~12 g等。用水煎服,用法為:每日1劑,400 mL左右,分早晚兩次服用。同時(shí)配合中醫(yī)情志護(hù)理,具體為:針對患者性格及家庭情況的不同,投其所好多與患者進(jìn)行交談,對該病生活中所需要注意的相關(guān)注意事項(xiàng)等因素,主動(dòng)向患者進(jìn)行說明,要多與其家屬配合對患者進(jìn)行鼓勵(lì)及安慰,幫助患者排解心理壓力,樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。
采用SDS抑郁自評量表對兩組患者護(hù)理前后的抑郁不良心態(tài)進(jìn)行評分比較,在出院時(shí),均對兩組患者分別發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問卷表,分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個(gè)等級。
護(hù)理前兩組患者的S D S評分分別為(46.23±10.31、46.45±10.59),組間比無差異(P>0.05);護(hù)理后觀察組及對照組的SDS評分分別為(35.99±9.05、43.23±10.06),前者明顯優(yōu)于后者,組間比有差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);在護(hù)理方面,對照組3例感覺不滿意,2例子感覺較差,滿意度為81.48%,觀察組僅1例患者對護(hù)理不滿意,其余26例均對護(hù)理效果較為滿意,滿意度為96.29%,組間比有差異,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。
肺癌患者的病程較長,多需要化療來維持自身的病情,多數(shù)患者心理較為脆弱,常存在抑郁等不良心態(tài)。本次研究中,采用解郁安神湯來緩解患者的抑郁情緒,加入當(dāng)歸等起到養(yǎng)血柔肝的作用,加入白術(shù)等起到補(bǔ)中健脾等功效,最終起到養(yǎng)心血以及安心神的作用,同時(shí)結(jié)合中醫(yī)情志護(hù)理,改善彼此的護(hù)患關(guān)系,增加患者戰(zhàn)勝疾病的信心。從上述分析中也可以看出,采用解郁安神湯聯(lián)合中醫(yī)情志護(hù)理,能有效調(diào)節(jié)其心態(tài),得到患者認(rèn)可的同時(shí)提高了治療效果,值得臨床應(yīng)用。
[1] 景雪霏,楊 艷,孫 賀.肺癌化療期的中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理[J].中國中醫(yī)藥現(xiàn)代遠(yuǎn)程教育,2013,11(12):101-102.
[2] 蘇秋妹,王清華.情志干預(yù)與個(gè)性化飲食對胃癌術(shù)后患者營養(yǎng)狀況及生存質(zhì)量的影響[J].中醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2013,19(6):116-118.