馬 潔
(河南省中醫(yī)院(河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院)腫瘤二區(qū),河南 鄭州 450002)
隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展,人們生活水平的提高,飲食及環(huán)境的改變,每年患上各種腫瘤性疾病的患者呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)[1]?;颊呋忌夏[瘤后,會(huì)使自身細(xì)胞呈異常增長(zhǎng)狀態(tài),失去正常生長(zhǎng)規(guī)律。腫瘤可分為良性及惡性,均會(huì)對(duì)患者造成不程度的傷害,嚴(yán)重影響患者的身體健康。在臨床上那個(gè)一般采用手術(shù)或化療的方式對(duì)其進(jìn)行治療,化療做為一種有效的治療手段,雖能有效抑制患者腫瘤細(xì)胞的生長(zhǎng),但存在著一定的不良反應(yīng)及副作用,且給患者帶了較大的痛苦,從而形成焦慮、抑郁等不良心理狀態(tài),同時(shí)影響患者的治療效果。為了改善患者的焦慮狀態(tài),提高護(hù)理質(zhì)量,筆者結(jié)合多年臨床經(jīng)驗(yàn),對(duì)行化療治療的腫瘤患者采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,發(fā)現(xiàn)臨床效果較好,現(xiàn)報(bào)道如下。
選擇2015年1月~2017年1月在我院治療就診行化療治療的腫瘤患者,將之隨機(jī)抽取的102例患者,做為本次研究對(duì)象,按照數(shù)字表達(dá)法分為51例的對(duì)照組(常規(guī)護(hù)理組)和51例的觀察組(中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理組)。所有患者均為意識(shí)清晰,不存在精神障礙及語(yǔ)言障礙等嚴(yán)重疾病相關(guān)等并發(fā)癥,均能較好的配合治療。其中對(duì)照組患者男女比例為30:21,年齡38~75歲,平均(52.8±3.4)歲,病程5個(gè)月~1年10個(gè)月,平均(11.2±2.1)月,在病情分布中肝癌12例、肺癌9例、胃癌10例、乳腺癌6例,直腸癌7例,其他7例。觀察組男女比例為29:22,年齡40~76歲,平均(53.4±3.6)歲,病程3個(gè)月~2年1個(gè)月,平均(11.8±2.1)月,在病情分布中肝癌10例、肺癌11例、胃癌12例、乳腺癌7例,直腸癌6例,其他5例。兩組患者均簽訂知情同意書(shū),組間比顯示兩組患者在病情分布及病程等資料比較無(wú)較大差異(P>0.05),具有可比性。
兩組患者均根據(jù)不同的病情給予相應(yīng)的化療及藥物治療措施,對(duì)照組給予用藥指導(dǎo)等常規(guī)護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,觀察組給予中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,具體為:①健康宣傳:保持患者所在病房的衛(wèi)生等外,結(jié)合患者自身病情,給予其講解和指導(dǎo),讓其了解該病的發(fā)病過(guò)程及治療過(guò)程,給予健康宣傳,幫助改掉不良生活習(xí)慣。②情志護(hù)理:化療是一個(gè)較為漫長(zhǎng)的治療過(guò)程,患者因擔(dān)心自身狀況等,較容易出現(xiàn)焦慮及恐慌等不良心理情緒,護(hù)理人員要多與其進(jìn)行溝通,了解其內(nèi)心想法,給予鼓勵(lì)和安慰,幫助樹(shù)立樂(lè)觀的治療心態(tài),提高其治療依從性。③中醫(yī)飲食護(hù)理:此類患者一般身體素質(zhì)較差,提醒患者可食用維生素及營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高的食物食用,多以清單為主,避免消化道出現(xiàn)不良反應(yīng),避免辛辣刺激性食物等。
采用漢密爾頓焦慮量表(HAMA)對(duì)兩組患者的焦慮度進(jìn)行評(píng)分比較,同時(shí)在出院時(shí),均對(duì)兩組患者分別發(fā)放護(hù)理滿意度調(diào)查問(wèn)卷表,分為“非常滿意”、“滿意”、“一般”和“不滿意”4個(gè)等級(jí)。
采取統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 18.0進(jìn)行處理,計(jì)數(shù)資料以率(%)表示,比較采用x2檢驗(yàn);計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差(±s)表示,比較采用t檢驗(yàn);統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)P<0.05表示差異有統(tǒng)學(xué)意義。
護(hù)理后觀察組及對(duì)照組患者的HAMA焦慮評(píng)分分別為(15.6±3.1、27.8±2.9),前者明顯優(yōu)于后者,組間比有差異(P<0.05);在護(hù)理方面,對(duì)照組有7例患者感覺(jué)不滿意,4例患者感覺(jué)較差,滿意度為78.43%,觀察組僅有2例患者感覺(jué)不滿意,滿意度為96.07%,組間比有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P<0.05)。
中醫(yī)認(rèn)為腫瘤的形成,是因?yàn)轶w內(nèi)陰陽(yáng)平衡失調(diào)所造成的[2]。在臨床上一般采用手術(shù)及化療的方式對(duì)其進(jìn)行治療,化療過(guò)程較為漫長(zhǎng),給患者帶來(lái)一定的痛苦外,還會(huì)使其內(nèi)心焦慮及抑郁等不良心理狀態(tài),從而影響治療效果。本文采用中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理措施對(duì)其進(jìn)行護(hù)理,發(fā)現(xiàn)有效改善其不良心理狀態(tài),且該護(hù)理措施得到了患者及其家屬的一致認(rèn)可,值得臨床上推廣并應(yīng)用。
[1] 丁照黎.中西醫(yī)結(jié)合對(duì)腫瘤放化療患者的臨床影響觀察與分析[J].中國(guó)實(shí)用醫(yī)藥,2011,6(7):185-186.
[2] 于 淼.中西醫(yī)結(jié)合對(duì)腫瘤放化療患者的臨床影響觀察與分析[J].中國(guó)現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2016,10(5):158-159.