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    探析腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)腸癌患者對(duì)其性生活能力胃腸道功能的影響

    2017-03-06 21:47:10李玉祥
    關(guān)鍵詞:結(jié)腸癌胃腸道開腹

    李玉祥

    (山西省朔州市第一人民醫(yī)院普外科,山西 朔州 036006)

    探析腹腔鏡手術(shù)治療結(jié)腸癌患者對(duì)其性生活能力胃腸道功能的影響

    李玉祥

    (山西省朔州市第一人民醫(yī)院普外科,山西 朔州 036006)

    目的探究腹腔鏡手術(shù)運(yùn)用到對(duì)結(jié)腸癌患者予以治療期間的成效。方法選取2014年5月~2017年5月我院收治的的結(jié)腸癌患者62例并分為兩組,試驗(yàn)組31例予以腹腔鏡手術(shù)開展治療,對(duì)照組31例予以傳統(tǒng)的開腹手術(shù)加以治療,并對(duì)比探究?jī)山M患者經(jīng)過治療過后性功能型障礙的發(fā)生率、胃腸道功能的恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)等。結(jié)果比較表明了,試驗(yàn)組經(jīng)過治療過后性功能型障礙的發(fā)生率、胃腸道功能的恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)都好于對(duì)照組同時(shí)P<0.05。結(jié)論腹腔鏡手術(shù)運(yùn)用到對(duì)結(jié)腸癌患者予以治療期間具備十分明顯的成效,值得大力推行及應(yīng)用。

    結(jié)腸癌;腹腔鏡手術(shù);價(jià)值

    結(jié)腸癌這一病癥的患病率極高,外科有關(guān)手術(shù)即普遍的治療方式之一,原來大量運(yùn)用開腹手術(shù)以對(duì)患者開展治療,但是,手術(shù)過后的創(chuàng)口過大,會(huì)阻礙到患者自身的胃腸道功能與性功能。而醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的逐步提升,使得腹腔鏡手術(shù)在對(duì)結(jié)腸癌患者予以治療期間獲得了更大面積的運(yùn)用[1]。本文就探討并研究了腹腔鏡手術(shù)運(yùn)用到對(duì)結(jié)腸癌患者予以治療期間的成效,同時(shí)取得了如下成果。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    選取2014年5月~2017年5月我院收治的的結(jié)腸癌患者62例,根據(jù)具備差別的治療方法劃分為兩組。這之中,試驗(yàn)組內(nèi)有患者31例,男性患者有17例,女性患者有14例;患者的年齡為37~52歲,平均年齡為(44±2.6)歲;試驗(yàn)組予以腹腔鏡手術(shù)開展治療。對(duì)照組內(nèi)有患者31例,男性患者有24例,女性患者有7例;患者的年齡為39~57歲,平均年齡為(48±3.20)歲;對(duì)照組予以傳統(tǒng)的開腹手術(shù)加以治療。對(duì)比兩組患者的年齡、性別以后,發(fā)現(xiàn)其不具備顯著的差別同時(shí)P>0.05。

    1.2 方式

    對(duì)照組予以傳統(tǒng)的開腹手術(shù)加以治療:醫(yī)護(hù)人員先給患者予以周身型麻醉,依據(jù)試驗(yàn)組所運(yùn)用的腹腔鏡手術(shù)這一方式以消除淋巴結(jié),分割結(jié)腸系膜;給患者切一個(gè)中部旁的切口,分開患者的腹壁過后,運(yùn)用拉鉤拉開腹腔;于直視這一狀況內(nèi)探究系膜,切離包含腫瘤的腸段;接著放入引流,閉合創(chuàng)口。

    試驗(yàn)組予以腹腔鏡手術(shù)開展治療:醫(yī)護(hù)人員先給患者予以氣管插管型麻醉,輔助患者處于截石位,并構(gòu)建人工型氣腹;在患者自身臍下的5 cm這一部位放進(jìn)腹腔鏡,拉扯結(jié)腸系膜,讓根處得以露出,運(yùn)用超聲刀切開結(jié)腸系膜,夾緊血管,清除血管根處的所有淋巴結(jié);切離胃結(jié)腸相關(guān)的韌帶,選擇結(jié)腸外部,從髂窩把后腹膜切離直到結(jié)腸肝曲這一部位;在患者自身的上腹部切一個(gè)切口,尺寸與標(biāo)本一致,自切口部位把惡化腸清掃出身體,對(duì)患者兩邊的腸道噴涂稀聚維酮碘,實(shí)施吻合這一操作過后把腸段放進(jìn)腹腔,并實(shí)施清洗,接著放進(jìn)引流,檢測(cè)腹腔狀況,確定沒有異常狀況過后就應(yīng)閉合氣腹,閉合創(chuàng)口。

    1.3 成效評(píng)測(cè)

    記錄兩組患者經(jīng)過治療過后性功能型障礙的發(fā)生率、胃腸道功能的恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)等。

    1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    本次試驗(yàn)探究?jī)?nèi)的全部數(shù)據(jù)均借助了SPSS 19.0這一統(tǒng)計(jì)軟件加以處理,這之中,計(jì)量資料借助(±s)展示,計(jì)數(shù)資料借助(%)表示,當(dāng)P<0.05以后,發(fā)現(xiàn)具備差別同時(shí)還具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義。

    2 結(jié) 果

    2.1 對(duì)比兩組經(jīng)過治療過后性功能型障礙的發(fā)生率

    試驗(yàn)組經(jīng)過治療過后,全部男性患者內(nèi),勃起功能型障礙的患者有2例,射精功能型障礙的患者有1例,全部女性患者內(nèi),性交痛的患者有1例,性冷淡的患者有1例,性功能型障礙的發(fā)生率即16.13%;對(duì)照組經(jīng)過治療過后,全部男性患者內(nèi),勃起功能型障礙的患者有2例,射精功能型障礙的患者有3例,全部女性患者內(nèi),性交痛的患者有2例,陰道潤(rùn)滑型障礙的患者有2例,性冷淡的患者有1例,性功能型障礙的發(fā)生率即32.26%;加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義同時(shí)P<0.05。

    2.2 對(duì)比兩組經(jīng)過護(hù)理過后胃腸道功能的恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)

    試驗(yàn)組經(jīng)過治療過后腸鳴音的恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)即(18.33±4.21)h,排氣時(shí)長(zhǎng)即(32.14±11.58)h,排便時(shí)長(zhǎng)即(116.46±29.51)h;對(duì)照組經(jīng)過治療過后腸鳴音的恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)即(37.33±2.87)h,排氣時(shí)長(zhǎng)即(73.22±12.58)h,排便時(shí)長(zhǎng)即(201.86±33.54)h;加以比較發(fā)現(xiàn)具備統(tǒng)計(jì)學(xué)的意義同時(shí)P<0.05。

    3 討 論

    結(jié)腸癌即出現(xiàn)在結(jié)腸位置的一類惡性腫瘤,即現(xiàn)階段國(guó)內(nèi)患病率極高的一類腫瘤。大多借助開腹手術(shù)對(duì)結(jié)腸癌加以治療,但是,手術(shù)過后的創(chuàng)口較大,阻礙到患者在手術(shù)過后的康復(fù)及美觀,還極大地提升了并發(fā)癥的發(fā)生率。同時(shí),結(jié)腸癌患者在手術(shù)過后,心理比較敏感,會(huì)給性生活帶來相應(yīng)的阻礙,體現(xiàn)為性欲減弱、性高潮型障礙等[2]。所以,不單應(yīng)借助手術(shù),還應(yīng)給患者予以心理方面的護(hù)理以促使患者在手術(shù)過后盡早康復(fù)。

    腹腔鏡即微創(chuàng)手術(shù)之一,對(duì)結(jié)腸癌實(shí)施治療過后創(chuàng)口不大,患者在手術(shù)期間的出血總量不多,胃腸道相應(yīng)功能恢復(fù)迅速[3]。在對(duì)手術(shù)實(shí)施操作期間,能夠給醫(yī)護(hù)人員予以更為寬闊的視線,以對(duì)上下部分的腸管、腫瘤長(zhǎng)管之下的腸系膜根處血管實(shí)施綁扎,防止受損,促使患者手術(shù)過后更快康復(fù)。

    [1] 劉國(guó)良,張尚文.加速康復(fù)外科護(hù)理在結(jié)腸癌腹腔鏡手術(shù)患者中的應(yīng)用[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志,2017,27(6):141-142.

    [2] 王 銳,尚 靜.腹腔鏡右半結(jié)腸切除術(shù)與開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌的比較[J].中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2017,14(17):100-103.

    [3] 柯斌杰.腹腔鏡下結(jié)腸癌根治術(shù)與開腹手術(shù)治療結(jié)腸癌的效果對(duì)比[J].中國(guó)當(dāng)代醫(yī)藥,2015,22(26):67-69.

    R735.35

    B

    ISSN.2095-8242.2017.055.10746.02

    本文編輯:王雨辰

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