中西醫(yī)結(jié)合治療缺血性腦中風(fēng)的效果觀察

張桂燕++王存瑞

【摘要】目的 探討分析舒血寧聯(lián)合腦蛋白水解物注射液治療缺血性腦中風(fēng)的效果。方法 選取2014年5月～2016年5月我院收治的缺血性腦中風(fēng)患者85例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組43例和對(duì)照組42例。對(duì)照組采用腦蛋白水解物注射液治療方法，觀察組采用舒血寧聯(lián)合腦蛋白水解物注射液治療方法。比較兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果 觀察組總有效率為83.72%與對(duì)照組71.43%相比較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 舒血寧聯(lián)合腦蛋白水解物注射液治療缺血性腦中風(fēng)具有較好的臨床效果，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】舒血寧；腦蛋白水解物；缺血性腦中風(fēng)

【中圖分類號(hào)】R743.3 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2016.25..01

出血性腦中風(fēng)和缺血性腦中風(fēng)都屬于腦血管疾病，而絕大部分都是缺血性腦中風(fēng)。主要是指腦血管狹窄或閉塞導(dǎo)致血流受阻，血流減少，正常細(xì)胞的功能損傷，對(duì)于缺血大腦非常敏感，則腦組織發(fā)生缺血缺氧、壞死等，引起腦血管的功能障礙[1]。缺血性腦中風(fēng)治療一般應(yīng)用溶栓的藥物使血管再通，但是長(zhǎng)期應(yīng)用會(huì)引起中樞神經(jīng)的損傷。所以近幾年醫(yī)學(xué)研究者進(jìn)行不斷研究應(yīng)用中藥治療缺血性腦中風(fēng)，充分發(fā)揮中藥多效性優(yōu)勢(shì)，取得一定效果。我院針對(duì)腦蛋白水解物注射液治療和舒血寧聯(lián)合腦蛋白水解物注射液治療缺血性腦中風(fēng)的效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年5月～2016年5月我院收治的缺血性腦中風(fēng)患者85例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組43例和對(duì)照組42例。觀察組男24例，女19例；年齡45～75歲，平均年齡（61.4±10.21）歲；其中，腦血栓形成15例，多發(fā)性腦梗死18例，腔隙性腦梗死10例。觀察組男25例，女17例；年齡46～75歲，平均年齡（61.8±10.14）歲；其中，腦血栓形成16例，多發(fā)性腦梗死17例，腔隙性腦梗死9例。兩組患者均經(jīng)CT檢查確診。兩組一般資料對(duì)比，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組采用腦蛋白水解物注射液治療方法，將腦蛋白水解注射液加入生理鹽水對(duì)患者靜脈輸液，維持水電解質(zhì)平衡。1次/d，同時(shí)服用抗凝藥物。觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上，將舒血寧與腦蛋白水解物注射液分別加入生理鹽水對(duì)患者進(jìn)行靜脈輸液，1次/d。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

基本治愈：臨床癥狀、體征基本消除，肌力改善為3級(jí)及以上，基本恢復(fù)自理能力；顯效：臨床癥狀改善，肌力恢復(fù)2級(jí)以上，生活能部分自理；進(jìn)步：臨床癥狀減輕，肌力改善低于2級(jí)水平，沒(méi)有恢復(fù)生活自理能力；無(wú)效：患者治療后臨床癥狀無(wú)明顯恢復(fù)，肌力無(wú)改善。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分?jǐn)?shù)（%）表示，采用x2檢驗(yàn)；計(jì)量資料以“x±s”表示，采用t檢驗(yàn)。以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)

意義。

2 結(jié) 果

觀察組總有效率為83.72%與對(duì)照組71.43%相比較高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

隨著社會(huì)的發(fā)展和人口老齡化的加重，缺血性腦中風(fēng)發(fā)生率增高，此病主要是腦血管狹窄或者阻塞，導(dǎo)致供血不足腦部缺氧，進(jìn)而腦組織病變壞死，引起神經(jīng)功能等一系列損傷。一旦患上此病并未得到有效治療，給家人和患者帶來(lái)巨大痛苦。缺血性腦中風(fēng)的治療主要為抗凝藥物、阿司匹林以及維持水電解質(zhì)平衡等，雖然有一定的效果，但是患者病情不能得到根本的改善[2-3]。

中醫(yī)認(rèn)為，由于氣血逆亂，產(chǎn)生痰、瘀致腦脈痹阻，則產(chǎn)生缺血性腦中風(fēng)，主要是由于過(guò)度勞倦，脾失健運(yùn)，臟腑失調(diào)，飲食無(wú)節(jié)制，傷及五志，經(jīng)絡(luò)受阻[4]?，F(xiàn)代中醫(yī)對(duì)此病進(jìn)行了許多研究，中藥治療主要針對(duì)血瘀，進(jìn)行活血化瘀、益氣活血治療。并取得較好的治療效果。據(jù)相關(guān)研究報(bào)道[5]，通過(guò)應(yīng)用中藥結(jié)合腦蛋白水解物注射液對(duì)缺血性患者進(jìn)行治療，可以改善缺血性腦中風(fēng)的癥狀，治療的有效率得到提高。本研究通過(guò)對(duì)腦蛋白水解物注射液治療方法和舒血寧與腦蛋白水解物注射液分別加入生理鹽水靜脈輸液治療缺血性腦中發(fā)患者的效果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示舒血寧聯(lián)合腦蛋白水解物注射液治療缺血性腦中發(fā)患者的總有效率較高，患者臨床癥狀得到改善，自理能力得到恢復(fù)。

綜上所述，舒血寧聯(lián)合腦蛋白水解物注射液治療缺血性腦中風(fēng)具有較好的效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 戴甲培，馮 斌.治療急性缺血性腦中風(fēng)神經(jīng)保護(hù)藥物研發(fā)的進(jìn)展和展望[J].中南民族大學(xué)學(xué)報(bào)（自然科學(xué)版），2012，31（2）：51-54.

[2] 袁加文，王 楓，孫曉江.丹紅注射液治療急性缺血性腦卒中的臨床研究[J].中國(guó)老年學(xué)雜志，2011，31（1）：41-42.

[3] 陽(yáng)慧林，韋志宏.燈盞細(xì)辛注射液聯(lián)合注射用腦蛋白水解物針治療缺血性腦卒中[J].廣東醫(yī)學(xué)，2009，30（2）：286-287.

[4] 賴 莎，李嘉泳，林楚迎，等.中藥治療缺血性腦中風(fēng)的用藥探析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2010，04：65-66.

[5] 劉志剛，寧冬梅.復(fù)方丹參滴丸治療缺血性腦中風(fēng)的臨床療效觀察與生活質(zhì)量評(píng)價(jià)[J].實(shí)用藥物與臨床，2014，17（3）：286-287.

本文編輯：劉欣悅