胺碘酮（小劑量）、倍他樂克聯(lián)合使用治療心肌病（肥厚型）伴室性心律失常療效分析

許祥國

【摘要】目的 探究在心肌病（肥厚型）伴室性心律失常治療的過程中，胺碘酮（小劑量）、倍他樂克聯(lián)合使用療效。方法 選取我院2013年3月～2016年6月收治針對心肌?。ǚ屎裥停┌槭倚孕穆墒С；颊?0例作為研究對象。平均分兩組，對照組20例采用倍他樂克治療，另外觀察組20例患者采用胺碘酮（小劑量）、倍他樂克聯(lián)合使用治療。結(jié)果 針對兩組患者的治療有效率和猝死率進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者均明顯較優(yōu)，其中觀察組有效率為95.0%，對照組為75.0%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 胺碘酮（小劑量）、倍他樂克聯(lián)合使用治療心肌病（肥厚型）伴室性心律失常效果分析發(fā)現(xiàn)，其能夠?qū)τ诨颊咔闆r進(jìn)行較好的改善，同時減少心律失常對于患者的影響，提高療效，因此值得臨床借鑒。

【關(guān)鍵詞】胺碘酮（小劑量）；倍他樂克；治療；心肌?。ǚ屎裥停┌槭倚孕穆墒С＃恍Ч?/p>

【中圖分類號】R542.2 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B 【文章編號】ISSN.2095-6681.2016.25.0.01

心肌?。ǚ屎裥停┌槭倚孕穆墒СＴ谂R床中較為常見，病情發(fā)生對于患者健康影響較大，同時未經(jīng)及時治療容易出現(xiàn)猝死等現(xiàn)象，嚴(yán)重危害患者生命安全，因而及時有效的治療是關(guān)鍵所在。本次我們針對40例心肌?。ǚ屎裥停┌槭倚孕穆墒С；颊叻纸M干預(yù)，目的在于幫助患者及時恢復(fù)，同時為臨床相關(guān)工作提供參考，現(xiàn)報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2013年3月～2016年6月收治針對心肌病（肥厚型）伴室性心律失?；颊?0例作為研究對象。研究前患者已經(jīng)知曉研究概況且同意參加研究，同時患者均已經(jīng)通過中華醫(yī)學(xué)會制定的相關(guān)診斷標(biāo)準(zhǔn)，均已經(jīng)排除可能對本次治療所用藥物過敏40例，其中不包括存在意識障礙者，防止影響本次療效的客觀評價。對照組女9例、男11例，年齡29.5～57.5歲，平均（46.25±2.13）歲，；觀察組女8例、男12例，年齡29.0～57.5歲，平均（46.43±2.08）歲；比較兩組患者一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

針對兩組共患者均40例進(jìn)行常規(guī)治療，即給予患者強心、利尿、降壓等干預(yù)，然后按照分組進(jìn)行用藥，對照組患者使用倍他樂克治療，口服2次/d，1片/次；觀察組患者在對照組治療的基礎(chǔ)上使用小劑量胺碘酮，用藥3次/d，用藥200 mg/次，連續(xù)用藥7天后根據(jù)患者情況減小藥物劑量至2次/d，200 mg/次，再過1周后，藥物使用為1次/d，200 mg/次，兩組患者均連續(xù)治療30天并觀察其情況[1]。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察患者臨床情況，同時評價其治療效果，經(jīng)過治療如果患者的早搏減少超過75%，同時非持續(xù)性心動過速減少超過90%即為有效，不滿足上述情況即為無效，統(tǒng)計兩組有效率并進(jìn)行比較；針對兩組患者出現(xiàn)猝死的比例進(jìn)行統(tǒng)計和比較。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

采用SPSS 21.0統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計分析，計數(shù)資料采用x2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

針對兩組患者的治療有效率和猝死率進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者均明顯較優(yōu)，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

在臨床針對于心肌?。ǚ屎裥停┌槭倚孕穆墒С＿M(jìn)行分析的過程中發(fā)現(xiàn)，該病發(fā)生后如果沒有對患者進(jìn)行及時有效的治療，很容易出現(xiàn)猝死的現(xiàn)象，對于患者的生命安全產(chǎn)生嚴(yán)重威脅。因而臨床一旦診斷應(yīng)該及時用藥，同時應(yīng)該盡可能選用效果較好的治療方法對患者進(jìn)行使用，以期幫助患者恢復(fù)。倍他樂克是一種β受體阻滯劑，用藥后對于患者的腎上腺素能夠起到一定的作用，減少交感神經(jīng)的興奮，從而使得患者的心肌細(xì)胞自律性得到改善，減少心律失常的發(fā)生[2]。胺碘酮屬于Ⅲ類抗心律失常藥物，用藥后其對于患者的腎上腺受體能夠產(chǎn)生一定作用，延緩激動的產(chǎn)生，從而減慢患者的點位時間傳導(dǎo)，使得患者的心律失常情況得到控制。因此胺碘酮和倍他樂克在聯(lián)合使用的過程中，能夠協(xié)同發(fā)揮作用，有效改善患者情況，同時提高其治療效果。

本次我們在治療的過程中，針對40例心肌?。ǚ屎裥停┌槭倚孕穆墒С；颊哌M(jìn)行分組干預(yù)，通過不同治療，針對兩組患者的治療有效率和猝死率進(jìn)行比較發(fā)現(xiàn)，觀察組患者均明顯較優(yōu)，其中觀察組有效率為95.0%，對照組為75.0%，組間比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。充分說明胺碘酮（小劑量）、倍他樂克聯(lián)合使用治療心肌病（肥厚型）伴室性心律失常的積極性。

綜上所述，胺碘酮（小劑量）、倍他樂克聯(lián)合使用治療心肌病（肥厚型）伴室性心律失常效果分析發(fā)現(xiàn)，其能夠?qū)τ诨颊咔闆r進(jìn)行較好的改善，同時減少心律失常對于患者的影響，提高治療效果，因此值得臨床借鑒，以期幫助患者有效得到恢復(fù)。

參考文獻(xiàn)

[1] 賴翩翩.倍他樂克與胺碘酮聯(lián)用對室性心律失常療效觀察[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志，2016，26（16）：129-130.

[2] 王心悅.胺碘酮與倍他樂克聯(lián)合方案治療120例室性心律失常的臨床療效觀察[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2016，10（2）：140-141.

本文編輯：李 豆