牛子宮內(nèi)膜炎的診斷與治療

薛 強(qiáng)

牛子宮內(nèi)膜炎的診斷與治療

薛 強(qiáng)

（黑龍江省獸藥飼料監(jiān)察所，哈爾濱 150069）

子宮內(nèi)膜炎是一種牛常見(jiàn)疾病，具有發(fā)病率高的特點(diǎn)，易導(dǎo)致牛的繁殖能力受到影響。若不能得到及時(shí)有效的治療，隨著病情的發(fā)展，可演變?yōu)槁宰訉m內(nèi)膜炎病，誘發(fā)牛不孕癥，造成養(yǎng)殖戶巨大的經(jīng)濟(jì)損失。因此，在科學(xué)診斷牛子宮內(nèi)膜炎的基礎(chǔ)上，及時(shí)給予對(duì)癥治療，顯得尤為重要。鑒于此，為分析牛子宮內(nèi)膜炎的診斷與治療，筆者以30頭子宮內(nèi)膜炎病牛為對(duì)象，通過(guò)不同方式治療，取得了一定療效。

1 材料與方法

1.1 研究對(duì)象

選取2014年12月～2016年5月期間的30頭子宮內(nèi)膜炎病牛，發(fā)病時(shí)間為產(chǎn)后2～7個(gè)月，所有病牛體況良好。經(jīng)直腸檢查，結(jié)果顯示，子宮頸伴有粗大現(xiàn)象，雙側(cè)子宮角基本對(duì)稱，彈性不高。經(jīng)陰道檢查，子宮腔外口處伴有黏膿性分泌物。

1.2 方法

通過(guò)隨機(jī)分組方式，將30頭病牛平均分為兩個(gè)組，即組1與組2，各15頭。

組1：給予子宮灌注抗生素治療，灌注生理鹽水200 ml、地塞米松100 mg與氧氟沙星2.5 g至病牛子宮中，每日1次，連續(xù)治療5～7 d?；蛘?，灌注生理鹽水200 ml、氟苯尼考1.5 g與強(qiáng)力霉素1.5 g于病牛子宮中，每日1次，連續(xù)治療3～5 d。

組2：結(jié)合中西醫(yī)治療，采用靜脈注射方式，注入200萬(wàn)單位甲硝唑，灌注20 g土霉素至子宮內(nèi)。與此同時(shí)，給予內(nèi)服中藥香蒲湯（主要成分有蒲公英、醋香附、蒲黃和地丁）治療，每次150 ml，每日1次，連續(xù)給藥5 d。

1.3 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

治愈：治療后，病牛癥狀完全消除。無(wú)效：治療后，病牛癥狀無(wú)明顯改善，甚至出現(xiàn)加重趨勢(shì)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

將本次研究過(guò)程中所涉及到的所有數(shù)據(jù)錄入EXCEL表格中，應(yīng)用SPSS20.0軟件，計(jì)數(shù)資料采用百分比（%）表示，用卡方（χ2）予以檢查，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P0.05表示統(tǒng)計(jì)學(xué)有意義。

2 結(jié)果

組1的15頭病牛，全部治愈，治愈率為100%，組2的15頭病牛亦全部治愈，治愈率為100%，兩組無(wú)差異（P>0.05）。

3 討論

3.1 診斷

臨床診斷：針對(duì)牛子宮內(nèi)膜炎，健康牛發(fā)病時(shí)，子宮分泌物呈清亮狀態(tài)，表現(xiàn)為透明拉絲狀，且量多。對(duì)于確診為子宮內(nèi)膜炎的病牛，子宮伴有大量分泌物，且較稀薄，無(wú)法形成拉絲狀?；蛘?，子宮分泌物較少，呈現(xiàn)出渾濁、黏稠現(xiàn)象，以灰白、灰黃顏色為主。牛子宮內(nèi)膜炎病臨床診斷時(shí)，以子宮分泌物性狀為依據(jù)，可輔助診斷。

直腸檢查：在臨床上得到廣泛應(yīng)用，但其敏感性與特異性并不高。一般而言，牛子宮內(nèi)膜炎病診斷時(shí)，若采用直腸檢查方式，需準(zhǔn)確掌握不同時(shí)段子宮的形態(tài)，例如，子宮內(nèi)容物、大小等。

細(xì)菌培養(yǎng)診斷：采用棉拭子，采集牛子宮頸口分泌物作為樣本，通過(guò)細(xì)菌培養(yǎng)，檢測(cè)樣本中含有厭氧菌群與需氧菌群，全面分析子宮感染具體狀況。培養(yǎng)結(jié)果若為陽(yáng)性，牛子宮內(nèi)部并不是一定伴有感染癥狀，同時(shí)，細(xì)菌培養(yǎng)方法價(jià)格昂貴，不適宜廣泛應(yīng)用。

內(nèi)窺鏡陰道診斷：是一種直接檢查方式，可準(zhǔn)確了解牛子宮頸口分泌物的基本特點(diǎn)，準(zhǔn)確率高，聯(lián)合細(xì)菌分離診斷，有助于提高診斷效率，然而，臨床上，該種診斷方式應(yīng)用并不廣。

3.2 治療

牛子宮內(nèi)膜炎屬于母牛常見(jiàn)疾病，是一種見(jiàn)于子宮黏膜的炎癥，易導(dǎo)致母牛不孕，給養(yǎng)殖戶帶來(lái)嚴(yán)重的經(jīng)濟(jì)損失。牛子宮內(nèi)膜炎病，以金黃色葡萄球菌、無(wú)乳鏈球菌以及大腸埃希菌等為常見(jiàn)致病菌，多以混合感染的形式出現(xiàn)。牛子宮內(nèi)膜一旦遭到損害，將增加子宮內(nèi)膜炎發(fā)生幾率，對(duì)牛繁殖能力造成影響。目前，牛子宮內(nèi)膜炎病的治療方法多種多樣，例如，激素治療、子宮灌注治療、中西醫(yī)結(jié)合治療等。其中，子宮灌注治療應(yīng)用較為廣泛，主要涉及兩種，即抗生素子宮灌注與非抗生素子宮灌注。土霉素、氧氟沙星以及強(qiáng)力霉素等是常用的抗生素。本次研究中，以30頭病牛為對(duì)象，通過(guò)隨機(jī)分組方式，平均分為組1與組2。其中，組1，給予子宮灌注抗生素治療，組2，給予中西醫(yī)結(jié)合治療。結(jié)果，兩組病牛治愈率均高達(dá)100%。

綜上所述，針對(duì)牛子宮內(nèi)膜炎病，在臨床診斷基礎(chǔ)上，采用中西醫(yī)結(jié)合法、子宮灌注法等方式，及時(shí)給予對(duì)癥治療，可取得較好的療效，減少養(yǎng)殖戶經(jīng)濟(jì)損失。

S858.23

B

1005-2739（2017）02-0039-03

2016-12-15

薛強(qiáng)（1972-），男，本科，高級(jí)獸醫(yī)師。