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    關(guān)于外科護(hù)理管理控制醫(yī)院感染效果的調(diào)查分析

    2017-04-01 14:36:43樊小平
    關(guān)鍵詞:管理控制外科護(hù)理人員

    樊小平

    (呂梁市人民醫(yī)院,山西 呂梁 033000)

    關(guān)于外科護(hù)理管理控制醫(yī)院感染效果的調(diào)查分析

    樊小平

    (呂梁市人民醫(yī)院,山西 呂梁 033000)

    隨著醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)的提升和就診規(guī)模的擴(kuò)大,醫(yī)院就診人數(shù)越來越多,公眾對醫(yī)療服務(wù)方面的要求也越來越高,在提高診療技術(shù)的同時(shí),醫(yī)院還需要高度重視醫(yī)院感染情況,才能有效控制疾病蔓延和發(fā)展速度,促進(jìn)患者盡快康復(fù)。為全面了解外科護(hù)理管理控制醫(yī)院感染效果,本文對其進(jìn)行調(diào)查實(shí)證研究,通過研究發(fā)現(xiàn)加強(qiáng)外科護(hù)理管理,能夠有利于預(yù)防和控制醫(yī)院感染情況的發(fā)生,大大提高護(hù)理滿意度。

    醫(yī)院感染;外科護(hù)理管理;控制;滿意度;分析

    為全面提高診療服務(wù),更好地為患者營造良好的就醫(yī)環(huán)境,醫(yī)療機(jī)構(gòu)對于醫(yī)院感染管理課題的重視程度越來越高。醫(yī)院感染直接影響患者身體健康和就診環(huán)境,因此必須要結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)狀,找出醫(yī)院感染的潛在危險(xiǎn)因素和關(guān)鍵環(huán)節(jié),并采取有效措施進(jìn)行預(yù)防和控制,才能有效降低護(hù)患醫(yī)患糾紛發(fā)生率,促進(jìn)醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益和社會效益的全面提升。隨著醫(yī)院現(xiàn)代化管理理念的逐漸引入,外科護(hù)理管理方面逐漸加強(qiáng),通過完善操作規(guī)程、加強(qiáng)護(hù)理過程監(jiān)督和改善護(hù)理服務(wù)等多環(huán)節(jié)進(jìn)行優(yōu)化,醫(yī)院感染發(fā)生率和控制率得到全面提升[1]。

    1 資料與方法

    1.1 一般資料

    對本人所在院外科護(hù)理管理控制感染效果進(jìn)行全面調(diào)查和研究。選取2015年1月~2016年12月來我院外科就診的患者200例為研究對象,將其隨機(jī)分成觀察組和對照組,各100例。對照組男50例,女50例,年齡5~79歲,平均年齡44.5歲;觀察組男59例,女41例。年齡7~78歲,平均年齡47.6歲。兩組患者年齡、性別、病癥類型等一般資料比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)。

    1.2 調(diào)查工具及方法

    對兩組患者采取不同的護(hù)理后的院內(nèi)感染情況進(jìn)行調(diào)查,主要采用調(diào)查問卷的形式對患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行評價(jià)。

    對照組采用常規(guī)護(hù)理,主要包括按照醫(yī)囑要求按照指導(dǎo)服藥,開展常規(guī)護(hù)理檢查并做好日常消毒處理等。

    觀察組采用外科護(hù)理管理,主要包括健全外科護(hù)理管理制度,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,定期開展護(hù)理理技能和素質(zhì)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的操作規(guī)范和操作技能。加強(qiáng)醫(yī)院感染風(fēng)險(xiǎn)評估,建立風(fēng)險(xiǎn)隱患排查和監(jiān)督機(jī)制,并加強(qiáng)制度落實(shí),明確責(zé)任,嚴(yán)格監(jiān)督和考核,并定期做好感染源和危危險(xiǎn)因素控制等[2]。

    1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

    采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)分析,計(jì)量資料采用t檢驗(yàn),以P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié) 果

    對照組發(fā)生感染25例,觀察組發(fā)生感染2例。觀察組感染發(fā)生率(2%)明顯比對照組低(25%),且觀察組護(hù)理滿意度為97%,對照組患者護(hù)理滿意度為79%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)護(hù)理管理,將大大降低醫(yī)院感染發(fā)生率,有助于更好地預(yù)防和控制感染情況的發(fā)生,拉近護(hù)患關(guān)系,降低護(hù)患糾紛發(fā)生率,提升滿意度。

    3 討 論

    院內(nèi)感染的影響因素較多,既包括患者自身的免疫功能影響、濫用抗生素等,也包括醫(yī)院的就診環(huán)境不合規(guī),護(hù)理人員的操作不規(guī)范,微創(chuàng)技術(shù)的發(fā)展增加患者手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)等,所以醫(yī)院感染備受重視。從加強(qiáng)管理的角度而言,提高外科護(hù)理管理水平,制定和完善有效的外科護(hù)理管理體系,并加強(qiáng)監(jiān)督,才能從內(nèi)外全面控制感染發(fā)生率,促進(jìn)患者盡快康復(fù)。外科護(hù)理管理具體內(nèi)容和要點(diǎn)應(yīng)包括以下方面。

    3.1 健全外科護(hù)理管理制度體系

    成立專門的管理小組,明確責(zé)任分工,加強(qiáng)組織管理,從而保證感染控制工作的有序開展。對護(hù)理人員的基本操作規(guī)范進(jìn)行健全和完善,嚴(yán)格推行護(hù)理人員執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入機(jī)制。

    3.2 要強(qiáng)化對護(hù)理人員的培訓(xùn),提升護(hù)理人員感染管理控制水平,讓護(hù)理人員基本的護(hù)理操作規(guī)范,加強(qiáng)規(guī)范操作監(jiān)督,提高理論知識應(yīng)用水平

    對護(hù)理人員的培訓(xùn)包括知識技能培訓(xùn),進(jìn)行職業(yè)素養(yǎng)培訓(xùn),提高護(hù)理人員的服務(wù)意識和素質(zhì),進(jìn)而為患者提供更加全面、精細(xì)化服務(wù)。護(hù)理人員也要避免預(yù)防交叉感染,從自身做起,在日常操作規(guī)范中注意個(gè)人衛(wèi)生和消毒處理,避免對自身健康和病患產(chǎn)生影響,增加感染率。

    3.3 針對患者的具體情況,加強(qiáng)圍手術(shù)期管理,制定更加完善精細(xì)化的感染控制措施

    針對可能發(fā)生院內(nèi)感染的因素進(jìn)行全面分析,并建立外科感染風(fēng)險(xiǎn)評估機(jī)制,對可能出現(xiàn)的感染部位、感染病癥等強(qiáng)化監(jiān)督,密切監(jiān)控。對于患者個(gè)體身體體質(zhì)和病癥情況進(jìn)行全面調(diào)查,了解患者的具體病癥以及可能存在感染的情況,及早預(yù)防和密切監(jiān)督。加強(qiáng)日常巡查管理,完善隔離、探望等制度,同時(shí)對于患者及家屬在住院期間可能存在的上呼吸道感染、腹瀉、發(fā)熱等情況,一旦出現(xiàn)感染危險(xiǎn)因素,立即進(jìn)行控制和采取措施治療。

    3.4 加強(qiáng)日常清潔消毒和無菌操作等感控質(zhì)量監(jiān)督管理

    護(hù)理人員要嚴(yán)格按照消毒管理制度進(jìn)行操作,定期監(jiān)測。提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依存性,按照醫(yī)囑要求規(guī)范用藥,避免發(fā)生濫用抗生素等情形,對于患者的用藥情況建立臺賬和記錄,對于用藥過程中的各種情況密切監(jiān)督,一旦發(fā)現(xiàn)不良反應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)生進(jìn)行救治和對癥治療。對于醫(yī)療器械的管理要專人負(fù)責(zé),對于因?yàn)樨?zé)任不力執(zhí)行不到位等引發(fā)的感染,加強(qiáng)考核,從源頭上提高護(hù)理人員的控制感染意識。

    總之,外科護(hù)理管理是一項(xiàng)系統(tǒng)性的工作,涉及到護(hù)理工作的全過程,因此想要全面降低和控制醫(yī)院感染發(fā)生,就需要從制度、環(huán)境、護(hù)理人員與病患及其家屬自身、用藥、衛(wèi)生管理等方面制定全面完善的護(hù)理措施和制度,針對患者的不同情況和個(gè)體差異制定科學(xué)的治療檢查方案,以患者為中心,密切監(jiān)視患者的生命體征變化,加強(qiáng)日常危險(xiǎn)感染控制和巡查,建立應(yīng)急感染控制響應(yīng)機(jī)制,提升患者的護(hù)理滿意度,促進(jìn)其盡快出院康復(fù)。

    [1] 云英娟,胡 藝.外科護(hù)理管理在控制醫(yī)院感染中的應(yīng)用效果[J].臨床醫(yī)學(xué)研究與實(shí)踐,2017.

    [2] 張洪艷.探究預(yù)防醫(yī)院感染發(fā)生的外科護(hù)理管理措施及效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2017.

    R473.6

    B

    ISSN.2096-2479.2017.50.181.01

    張 鈺

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