中藥學(xué)理論體系中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá)

柴天川+劉麗芬+張茹

摘要：本文歸納了傳統(tǒng)哲學(xué)思想在中藥學(xué)理論體系中的體現(xiàn)或表達(dá)，闡明其對(duì)中藥學(xué)理論體系形成和發(fā)展的影響，以期對(duì)中藥屬性（自然屬性、人文屬性和效應(yīng)屬性）的深入研究提供參考。

關(guān)鍵詞：傳統(tǒng)哲學(xué)；中藥學(xué)；自然屬性

中藥學(xué)理論體系是古人在當(dāng)時(shí)的生產(chǎn)能力、技術(shù)條件、認(rèn)知水平、哲學(xué)思想、傳統(tǒng)文化和邏輯思維模式等具體境況下，經(jīng)過長(zhǎng)期反復(fù)實(shí)踐總結(jié)而成。古人以傳統(tǒng)的哲學(xué)思想和方法論高度概括了中藥屬性，因此傳統(tǒng)哲學(xué)思想是中藥學(xué)理論體系的主要源頭。傳統(tǒng)哲學(xué)思想在中藥學(xué)理論體系中的表達(dá)，體現(xiàn)在中藥屬性的各個(gè)方面，包括中藥的自然屬性、人文屬性和效應(yīng)屬性。

自然屬性是指中藥材本身在形成（生長(zhǎng)）過程中與自然環(huán)境相互影響而產(chǎn)生的固有識(shí)別特征，或者中藥材經(jīng)加工炮制后形成的中藥飲片所固有的理化特性，自然屬性也可稱之為理化特性；自然屬性的內(nèi)涵包括中藥材（中藥飲片）的形、色、嗅、味、質(zhì)地、生長(zhǎng)趨勢(shì)等表觀特征，包括產(chǎn)地、生長(zhǎng)環(huán)境等生境因子，也包括中藥材（中藥飲片）所含的特定化學(xué)成分等。

人文屬性是指人類在認(rèn)識(shí)、生產(chǎn)、使用中藥材（中藥飲片）的實(shí)踐活動(dòng)中，而賦予其人類文化、生產(chǎn)技術(shù)、標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范、經(jīng)濟(jì)價(jià)值等人文內(nèi)涵；人文屬性不是中藥材（中藥飲片）本身所固有，它可能隨人類認(rèn)知和技術(shù)水平的改變而改變；人文屬性的范疇包括名稱、種植采收方法、加工炮制技術(shù)、儲(chǔ)存包裝、商業(yè)流通及價(jià)值等內(nèi)容。

效應(yīng)屬性是指中藥作用于機(jī)體后產(chǎn)生的生物學(xué)特性，即中藥的臨床效應(yīng)；包括中藥的四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉、毒性、使用和配伍等。

1中藥自然屬性中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá)

1.1自然屬性中"元?dú)庹?思想的表達(dá) 中藥自然屬性中的產(chǎn)地、自然生長(zhǎng)環(huán)境等生境因子，備受歷代醫(yī)家重視；歷代醫(yī)家在傳統(tǒng)哲學(xué)"元?dú)庹?思想的影響下，對(duì)中藥生境的重要性進(jìn)行了闡述。"元?dú)庹?認(rèn)為"氣"是構(gòu)成天地萬(wàn)物的本原，天地萬(wàn)物皆得"氣"而生；如東漢王充在《論衡·言毒》中指出："萬(wàn)物之生，皆稟元?dú)狻?又如北宋張載在《正蒙》中指出："太虛無(wú)形，氣之本體，其聚其散，變化之客形爾。"就中藥而言，古人依"元?dú)庹?認(rèn)為中藥的藥性來(lái)源于天地，是取之于四時(shí)之氣，并主要從中藥生成稟受的角度對(duì)藥性進(jìn)行了闡述；如金代劉完素在《素問病機(jī)氣宜保命集》中指出："其寒熱溫涼者，生乎天。"古人還進(jìn)一步認(rèn)為中藥的產(chǎn)地和自然生長(zhǎng)環(huán)境不同，其天地之氣因而有異，故而不同生境下中藥的自然屬性和效應(yīng)屬性有異；如明代陳嘉謨?cè)凇侗静菝审堋分兄赋觯?地產(chǎn)南北相殊，藥理大小懸隔……凡諸草本、昆蟲，各有相宜地產(chǎn)，氣味功力，自異尋?！貏偎?kù)`，視斯益信。"又如清代徐大椿在《藥性變遷論》中指出："古方所用之藥，當(dāng)時(shí)效驗(yàn)顯著，而本草載其功用鑿鑿者，今依方施用，竟有應(yīng)有不應(yīng)，其故何哉？蓋有數(shù)端焉：一則地氣之殊也。當(dāng)時(shí)初用之始，必有所產(chǎn)之地，此乃其本生之土，故氣厚而力全，以后傳種他方，則地氣移而力薄矣。"古人充分說明了中藥自然生長(zhǎng)環(huán)境的重要性。"道地藥材"的觀念即是這種哲學(xué)思想在中藥學(xué)理論體系中的具體體現(xiàn)。"元?dú)庹?屬于用現(xiàn)代系統(tǒng)論的"一元論"范疇。

1.2自然屬性中"取類比象"思維的表達(dá) 取類比象（援物比類）的象思維模式，采取"觀物～取象～比類～求道"的邏輯思維模式，屬于中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)思想和方法論，在中藥學(xué)理論體系中得到了具體的表達(dá)，并推動(dòng)和指導(dǎo)了中醫(yī)藥理論的發(fā)展。如《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·示從容論篇》中指出："夫圣人之治病，循法守度，援物比類……不引比類，是知不明也。"每種中藥都具有特定的形、色、嗅、味、質(zhì)地、生境條件和生長(zhǎng)時(shí)節(jié)等自然屬性，古人在長(zhǎng)期反復(fù)實(shí)踐中，根據(jù)中藥自然屬性的物象特征來(lái)推演和解釋中藥功效，顯示了以類相從、同氣相求和天人共通的象思維邏輯，以取類比象的思維模式將中藥的自然屬性與效應(yīng)屬性結(jié)合起來(lái)，將自然屬性賦予了功效特征，并上升到理論層面，形成了以自然屬性來(lái)解釋中藥功效的理論依據(jù)。如宋徽宗趙佶在《圣濟(jì)經(jīng)·藥理篇》中，將藥理歸納為"性味"和"法象"兩大部分，并正式提出了"法象藥理"的概念。

反過來(lái)推演，古代醫(yī)家認(rèn)為中藥具有某種功效的機(jī)理在于其具有的某種自然屬性，所謂藥之用取其某種自然屬性也。比如清代徐大椿在《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》中指出："凡藥之用，或取其氣，或取其味，或取其色，或取其形，或取其質(zhì)，或取其性情，或取其所生之時(shí)，或取其所成之地，各以其所偏勝而即資之療疾，故能補(bǔ)偏救弊，調(diào)和臟腑。深求其理，可自得之。"簡(jiǎn)言之，即：中藥有其效，是因?yàn)橹兴幱衅錃?、味、色、性、質(zhì)、生時(shí)、產(chǎn)地等等。古人取中藥自然屬性的形態(tài)之象以類比，認(rèn)為具有某一共同自然形態(tài)特征的不同中藥材都具有類似功效，認(rèn)為中藥形同則性近；因此清代徐大椿在《神農(nóng)本草經(jīng)百種錄》中進(jìn)一步指出："因形以求理，則其效可知矣……形同而性亦近，物理蓋可推矣……知此理，則凡藥皆可類推矣。"簡(jiǎn)言之，即：中藥有其形，故而有其效。古人常取中藥自然屬性的生長(zhǎng)趨勢(shì)之象以類比，比如葛根、穿山龍等蔓生或藤本植物都具有蜿蜒蔓延生長(zhǎng)之勢(shì)，柔韌伸縮、其性似筋，故古人認(rèn)為多可舒筋活絡(luò)。古人取中藥自然屬性的生長(zhǎng)環(huán)境之象以類比，認(rèn)為自然生長(zhǎng)環(huán)境類似的中藥材一般具有類似的功效，比如水生或生長(zhǎng)于濕地沼澤等潮濕環(huán)境的中藥材多不懼水濕浸漬，因此古人推測(cè)其具有利濕、利水、消腫等功效，中藥如蘆根、澤瀉等；耐寒中藥材能耐嚴(yán)寒、能抗低溫，因此古人推測(cè)其具有溫經(jīng)、祛風(fēng)、散寒等功效，如麻黃等。古人又常取中藥的顏色、嗅、味、質(zhì)地之象以類比，類同此理，此不贅述。古人又取中藥的自然屬性與疾病部位之象以類比，將人身法象和中藥法象相聯(lián)系，根據(jù)中藥的外形來(lái)推演中藥對(duì)人身相應(yīng)部位的治療關(guān)系，形成了中藥不同部位的述類象形理論。如金代張?jiān)卦凇墩渲槟摇分兄赋觯?凡藥根之在土中者，中半已上，氣脈之上行也，以生苗者為根；中半已下，氣脈之下行也，以入土者為梢。病在中焦與上焦者用根，在下焦者用梢，根升梢降。人之身半已上，天之陽(yáng)也，用頭；中焦用身；身半已下，地之陰也，用梢。乃述類象形者也。"此法象藥理理論被廣泛應(yīng)用于中醫(yī)臨床實(shí)踐中，比如虎、豹、狗的脛骨，可強(qiáng)筋壯骨、祛風(fēng)止痛；牛膝因其節(jié)狀如膝，故能治膝脛之疾；茯苓皮、生姜皮、桑白皮、大腹皮都是皮類中藥，以皮治皮，故能治皮之水腫；以心治心，故桂芯可溫心氣，蓮子芯可清心火；以筋治筋，杜仲多筋而堅(jiān)韌故能堅(jiān)筋骨，伸筋草似筋而能舒筋通絡(luò)；以腎治腎，沙苑子、五味子形似腎，故為補(bǔ)腎之要藥，等等。

法象藥理把自然界、人體、中藥的"法象"關(guān)聯(lián)起來(lái)，認(rèn)定這些外象與內(nèi)在藥性的關(guān)系，具有一定合理成份和積極作用。

2中藥人文屬性中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá)

2.1中藥名稱中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá) 中藥名稱含有漢語(yǔ)名稱命名的共性，且具有鮮明的個(gè)性特征，并受到傳統(tǒng)哲學(xué)思想、民俗文化、中醫(yī)學(xué)、邏輯思維方式等諸多因素的深刻影響；傳統(tǒng)哲學(xué)思想在中藥命名中有諸多體現(xiàn)。中藥的命名方法參考了中藥的形、色、味、生長(zhǎng)特征、產(chǎn)地、采收時(shí)間、加工炮制方法、入藥部位、藥性、功效等特征。例如：據(jù)形態(tài)命名如馬鞭草、鉤藤、七葉一枝花等，據(jù)顏色命名如紫草、黃柏、朱砂等，據(jù)口感味道命名如苦參、甘草、辛夷等，據(jù)生長(zhǎng)特征命名如夏枯草、桑寄生等，據(jù)產(chǎn)地命名如川貝、高麗參、阿膠等，據(jù)采集時(shí)節(jié)命名如春麻、冬麻、半夏等，據(jù)加工炮制方法命名如姜半夏、麩炒蒼術(shù)、煅牡蠣等，據(jù)入藥部位命名如荷葉、桑枝、橘核等，據(jù)藥性（四氣、五味、升降浮沉等）命名如升麻、降香、狼毒等，據(jù)功效命名如番瀉葉、骨碎補(bǔ)、益母草等，據(jù)傳統(tǒng)理念命名如萬(wàn)年青、千年健、千日紅等，據(jù)文獻(xiàn)資料或傳說命名如禹余糧、徐長(zhǎng)卿、何首烏等，據(jù)文化交流命名如番瀉葉、羌活、曼陀羅等，據(jù)動(dòng)物命名如鼠婦、狗脊、豬苓等。

從中藥命名可以看出，中藥名稱體現(xiàn)了傳統(tǒng)哲學(xué)的儒、釋、道、佛、法和理學(xué)的思想，折射出政治和倫理觀念、辯證唯物思維、道德觀、社會(huì)觀、知行觀以及宗教內(nèi)涵等，包涵了陰陽(yáng)、五行的哲學(xué)思想，并滲透了多種形式的民俗文化。

2.2中藥生產(chǎn)中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá) 陰陽(yáng)、五行、天人合一、三材一體的中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)思想，闡述了天地人辯證統(tǒng)一的關(guān)系。古人依此認(rèn)為中藥的自然屬性和效應(yīng)屬性應(yīng)與天地協(xié)調(diào)統(tǒng)一，中藥的種植、生長(zhǎng)、采收、加工炮制都要順應(yīng)天地自然，才能保證藥材的優(yōu)良品質(zhì)，中藥材生產(chǎn)蘊(yùn)含著深厚的傳統(tǒng)哲學(xué)思想內(nèi)涵。例如：《神農(nóng)本草經(jīng)》指出："土地所出，真?zhèn)涡玛?，并各有法?南朝陶弘景在《本草經(jīng)集注》中指出："諸藥所生，皆有境界。"宋代寇宗奭在《本草衍義》中指出："凡用藥必須擇土地所宜者，用藥力具，用之有據(jù)。"金朝李東垣在《用藥法象》中指出："凡諸草木昆蟲，產(chǎn)之有地，根葉花實(shí)，采之有時(shí)，失其地則性味少異，失其味則性味不全。"唐代蘇敬等人在《新修本草》中指出："動(dòng)植形成，因方舛性，春秋節(jié)變，干氣殊功。離其本土，則質(zhì)同而效異。"古人同時(shí)認(rèn)識(shí)到，中藥與輔料的氣味相扶、陰陽(yáng)相濟(jì)可增強(qiáng)藥性或減其偏性，認(rèn)為中藥加工和炮制必須講究火候和度，正所謂"凡藥制造，貴在適中，不及則功效難求，太過則氣味反失。"在中藥加工炮制等生產(chǎn)活動(dòng)中，體現(xiàn)了儒道的傳統(tǒng)哲學(xué)思想。古人同時(shí)還認(rèn)為，中藥來(lái)源于天然動(dòng)植物和礦物，產(chǎn)地、種植、生長(zhǎng)、采收、炮制加工等均直接影響中藥藥性，古人"天人合一"的觀點(diǎn)與現(xiàn)代生態(tài)學(xué)觀點(diǎn)不謀而合。

2.3中藥儲(chǔ)存包裝和商業(yè)流通中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá) 中藥的傳統(tǒng)儲(chǔ)存保管、包裝文化和商業(yè)流通模式，體現(xiàn)在儲(chǔ)存方法、包裝材料、包裝設(shè)計(jì)、包材文化、商業(yè)營(yíng)銷等多個(gè)方面，間接表達(dá)了傳統(tǒng)中藥行業(yè)一貫奉行的儒家、道家、陰陽(yáng)、五行等傳統(tǒng)哲學(xué)思想和精神內(nèi)涵。傳統(tǒng)哲學(xué)思想和文化貫穿于中藥的流通產(chǎn)業(yè)，傳統(tǒng)儲(chǔ)存、包裝文化和營(yíng)銷模式營(yíng)造出了養(yǎng)生保健、整體平衡的養(yǎng)生理念，反映了道法自然、以人為本、天人合一、無(wú)為而無(wú)不為等哲學(xué)思想，遵循了誠(chéng)信仁德、濟(jì)世救民的行業(yè)道德觀，體現(xiàn)了樸素積極的思想內(nèi)涵。中藥傳統(tǒng)包裝設(shè)計(jì)具有虛實(shí)相生、變化豐富的視覺效果，借用陰陽(yáng)五行和通過獨(dú)特造型呈現(xiàn)出深沉的歷史厚重感，傳達(dá)了純樸而濃郁的人文關(guān)懷內(nèi)蘊(yùn)，具有典型的民族文化色彩和思想元素。

3中藥藥性中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá)

3.1中藥四氣中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá)

3.1.1古人認(rèn)為中藥四氣（寒熱溫涼）稟受于自然，來(lái)源于四時(shí)；因中藥稟受四時(shí)之氣不同，藥性而有寒熱溫涼的不同。金代劉完素在《素問病機(jī)氣宜保命集》中指出："其寒熱溫涼者，生乎天。"元代王好古在《湯液本草·藥類法象》中指出："溫涼寒熱，四氣是也，皆象于天。溫?zé)嵴?，天之?yáng)也；涼寒者，天之陰也。此乃天之陰陽(yáng)也。"明代繆希雍在《神農(nóng)本草經(jīng)疏》中指出："故知微寒微溫者，春之氣也；大溫?zé)嵴?，夏之氣也；大熱者，長(zhǎng)夏之氣也；涼者，秋之氣也；大寒者，冬之氣也。凡言微寒者，稟春之氣以生，春氣升而生；言溫?zé)嵴?，盛夏之氣以生，夏氣散而長(zhǎng)；言大熱者，感長(zhǎng)夏之氣以生，長(zhǎng)夏之氣化；言平者，感秋之氣以生，平即涼也，秋氣降而收；言大寒者，感冬之氣以生，冬氣沉而藏。"以上古代醫(yī)家對(duì)中藥四氣的論斷，是取象于春溫、夏熱、秋涼、冬寒四時(shí)氣候而總結(jié)歸納得出的，其中的各個(gè)方面均有象思維的具體應(yīng)用?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問》從另一層面對(duì)中藥四氣進(jìn)行了闡述，提出"所謂寒熱溫涼，反從其病也。"指出中藥的寒熱溫涼是由于中藥作用于機(jī)體所產(chǎn)生的不同效應(yīng)而得出的，這也是利用象思維模式從另一層面對(duì)中藥寒熱溫涼的闡釋。

3.1.2 古人認(rèn)為氣分陰陽(yáng)，陰陽(yáng)相搏、相互作用而形成事物的運(yùn)動(dòng)變化和發(fā)展。如《老子》指出："萬(wàn)物負(fù)陰而抱陽(yáng)"，《易傳》指出："一陰一陽(yáng)之謂道"，《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·陰陽(yáng)應(yīng)象大論》指出："陰陽(yáng)者，天地之道也。"宋徽宗趙佶在《圣濟(jì)經(jīng)》中指出："觀其演易說卦，推陰陽(yáng)之蹟，究物性之宜，大或及于牛馬，微或及于果蓏，潛或及于龜蟹，蓋以謂稟氣而生，不離陰陽(yáng)。惟其不離陰陽(yáng)，故無(wú)一不協(xié)于理，而時(shí)有可用者矣。"陰陽(yáng)觀屬于樸素的矛盾論哲學(xué)范疇，是用現(xiàn)代系統(tǒng)論的"二元論"來(lái)探求事物本源。陰陽(yáng)觀是中醫(yī)藥學(xué)理論體系的重要思想來(lái)源，陰陽(yáng)觀應(yīng)用于中藥學(xué)并得到了具體的表達(dá)。陰陽(yáng)觀從陰陽(yáng)辯證的角度說明了中藥的藥性特征，故而中藥藥性亦分陰陽(yáng)。古人認(rèn)為中藥溫?zé)崤c寒涼的性質(zhì)不同，溫?zé)釋訇?yáng)，寒涼屬陰；如黃連、黃芩、黃柏等苦寒為陰藥，附子、肉桂、干姜等辛熱為陽(yáng)藥。中醫(yī)認(rèn)為任何疾病都是機(jī)體陰陽(yáng)失衡的結(jié)果，遣方用藥就是利用中藥的陰陽(yáng)偏性，以糾正人體陰陽(yáng)失衡，以達(dá)到"陰平陽(yáng)秘，精神乃治"的目的。如《神農(nóng)本草經(jīng)》中指出："療寒以熱藥，療熱以寒藥。"《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》中指出："治寒以熱，治熱以寒。"這是中醫(yī)臨床遣方用藥必須遵循的基本原則。因此古人認(rèn)為藥性的陰陽(yáng)屬性決定了中藥的作用偏向，"藥性分陰陽(yáng)"為臨證用藥提供了理論依據(jù)。

3.2中藥五味中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá) 古人認(rèn)為中藥五味來(lái)源于天地、陰陽(yáng)。如《黃帝內(nèi)經(jīng)》指出："陽(yáng)為氣，陰為味。"金代劉完素在《素問病機(jī)氣宜保命集》指出："酸苦辛咸甘淡六味者，成乎地。"宋代寇宗奭在《本草衍義·序例上·衍義總敘》中指出："夫天地既判，生萬(wàn)物者，惟五氣爾。五氣定位，則五味生。五味生，則千變?nèi)f化，至于不可窮已。故曰生物者氣也，成之者味也。"傳統(tǒng)五行哲學(xué)思想應(yīng)用于中醫(yī)藥學(xué)，發(fā)展為五行分類系統(tǒng)。在象思維模式下，通過陰陽(yáng)、五行等相互配屬比類，形成了對(duì)中藥五味的認(rèn)識(shí)，并將五行配屬五味以闡釋藥性?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》中指出："木生酸，火生苦，土生甘，金生辛，水生咸……酸生肝，苦生心，甘生脾，辛生肺，咸生腎。"天之木火土金水五行，地之酸苦甘辛咸五味，人之肝心脾肺腎五臟，這樣就將五行理論、天人相應(yīng)理論、臟象理論等結(jié)合起來(lái)，為后世五味的歸經(jīng)奠定了理論基礎(chǔ)，為臨證用藥原則提供了理論依據(jù)。

3.3中藥歸經(jīng)中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá) 歸經(jīng)是指中藥對(duì)作用趨向的選擇性。古代醫(yī)家將傳統(tǒng)五行哲學(xué)觀不斷推衍，從而形成五色～五味～五氣～五行～五臟等相互關(guān)聯(lián)的五行分類系統(tǒng)，是中藥歸經(jīng)的理論依據(jù)，中藥歸經(jīng)理論為臨證選藥起到執(zhí)簡(jiǎn)馭繁的作用?！端貑枴ば魑鍤馄分兄赋觯?五味所入，酸入肝，辛入肺，苦入心，咸入腎，甘入脾。"指出了五味歸屬五臟的一般規(guī)律。然而五味并非絕對(duì)歸經(jīng)五臟，《素問·藏氣法時(shí)論篇》中同時(shí)指出："肝苦急，急食甘以緩之，肝欲散，急食辛以散之。"說明入脾的甘味和入肺的辛味也可以入肝，五味各自的功能并不僅限于一臟一腑。古人還認(rèn)為中藥的歸經(jīng)與五色也有關(guān)，中藥五色對(duì)五臟各有所入，即：色青入肝，色赤入心，色黃入脾，色白入肺，色黑入腎。后世又發(fā)展了以中藥的色、味結(jié)合作為中藥歸屬的依據(jù)，如味辛色白多入肺經(jīng)，味苦色赤多入心經(jīng)，味酸色青多入肝經(jīng)，味甘色黃多入脾經(jīng)，味咸色黑多入腎經(jīng)。中藥歸經(jīng)理論屬于象思維在中藥作用趨向性研究中的具體表達(dá)。

3.4 中藥升降沉浮中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá) 古代醫(yī)藥家以取類比象的象思維方法，以中藥的氣味厚薄、四氣、五味、質(zhì)地、用藥部位、生熟等之象，來(lái)闡述中藥升降浮沉作用的趨向性。清代汪昂在《本草備要》中指出："味薄者升而生，味厚者沉而藏，味平者化而成……氣厚味薄者浮而升，味厚氣薄者沉而降，氣味俱厚者能浮能沉，氣味俱薄者可升可降……凡藥輕虛者浮而升，重實(shí)者沉而降。"金代李東垣指出："味薄者升；氣薄者降；氣厚者??；味厚者沉。"明代李時(shí)珍指出："酸咸無(wú)升，辛甘無(wú)降，寒無(wú)浮，熱無(wú)沉，性多辛熱者屬陽(yáng)，作用升??；性多寒涼者屬陰，作用沉降。升者引之以咸寒，則沉而直達(dá)下焦；沉者引之以酒，則浮而上至巔頂。"以上都是應(yīng)用氣味或質(zhì)地的物態(tài)之象，來(lái)闡釋中藥升降浮沉作用的規(guī)律。元代王好古在《湯液本草·用藥根梢身例》中指出："凡根之在土者，中半以上，氣脈之上行也，以生苗者為根；中半以下，氣脈之下行也，入土以為梢。病在中焦與上焦者，用根；在下焦者，用梢。根升而梢降。大凡藥根有上中下：人身半以上，天之陽(yáng)也，用頭；在中焦用身；在身半以下，地之陰也，用梢。述類象形者也。"這也是以象思維來(lái)闡述中藥升降浮沉的不同藥性。

其它對(duì)中藥藥性的描述，如"諸子皆降"、"諸花皆升"等，都基于取類比象的思維模式。

3.5中藥配伍中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá) 天人合一、和諧觀的哲學(xué)思想對(duì)傳統(tǒng)中醫(yī)藥理論體系具有深刻的影響。《周易·乾第一》中指出："乾道變化，各正性命。保合太和，乃利貞。"即指在乾陽(yáng)之氣化生萬(wàn)物的變化過程中，能夠達(dá)成高度和諧的狀態(tài)，則萬(wàn)物生長(zhǎng)成熟，族類蕃衍。"和"作為哲學(xué)范疇，屬于儒家"中庸"思想范疇?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》中指出："藥有陰陽(yáng)配合，子母兄弟，根莖華實(shí)，草石骨肉，有單行者，有相須者，有相使者，有相畏者，有相惡者，有相反者，有相殺者。凡此七情，和合視之；當(dāng)用相須、相使者良，勿用相惡、相反者，若有毒宜制，可用相畏相殺者，不爾勿合用也。"七情和合是方藥配伍的要求。金元時(shí)期概括為"十九畏"和"十八反"?？v觀中藥配伍理論，天人合一、和諧觀的哲學(xué)思想是其重要指導(dǎo)思想。又如古人使用毒性的中藥，一般需要加入其它中藥以制約其毒性，中和藥性以達(dá)到和諧、平衡的目的。以上均是傳統(tǒng)哲學(xué)思想在中藥配伍使用中的具體表達(dá)。

3.6中藥使用中傳統(tǒng)哲學(xué)思想的表達(dá) 受"天人合一"傳統(tǒng)哲學(xué)思想影響，古人認(rèn)為人稟天地之氣而生，所以用藥應(yīng)取象于天地，順應(yīng)天地四時(shí)運(yùn)行之道。如《黃帝內(nèi)經(jīng)素問·四氣調(diào)神大論篇》中指出："春三月，此謂發(fā)陳，天地俱生，萬(wàn)物以榮，夜臥早起，廣步于庭，披發(fā)緩形，以使志生，生而勿殺，予而勿奪，賞而勿罰，此春氣之應(yīng)，養(yǎng)生之道也。逆之則傷肝，夏為寒變，奉長(zhǎng)者少。"明代李時(shí)珍在《本草綱目》中指出："故春月宜加辛溫之藥，以順春升之氣；夏日宜加辛熱之藥，香薷、生姜之類，以順夏浮之氣；長(zhǎng)夏宜加甘苦辛溫之藥，人參、白術(shù)、蒼術(shù)、黃柏之類，以順化成之氣；秋月宜加酸溫之藥，芍藥、烏梅之類，以順秋降之氣；冬月宜加苦寒之藥，黃芩、知母之類，以順冬沉之氣。所謂順時(shí)氣而養(yǎng)天和也。"中醫(yī)理論中還有諸如"春夏養(yǎng)陽(yáng)，秋冬養(yǎng)陰"等思想，都是應(yīng)四時(shí)陰陽(yáng)變化而得出的用藥經(jīng)驗(yàn)。取類比象的中國(guó)傳統(tǒng)哲學(xué)思想和方法論，也在中藥使用中得到了具體的表達(dá)，法象思維在古人發(fā)現(xiàn)中藥、遣方用藥等方面均發(fā)揮著重要指導(dǎo)作用。如清代張秉成在《成方便讀》中對(duì)五皮散的方解："皆用皮者，因病在皮，以皮行皮之意。"取類比象又如"提壺揭蓋法"、"培土制水法"、"以毒攻毒"等治則，均源于取類比象的思維模式。金代李東垣在《用藥法象》中，從法象藥理的角度對(duì)中藥傳統(tǒng)劑型中的湯、散、丸進(jìn)行了區(qū)別："湯者，蕩也，去大病用之……散（sǎn）者，散（sàn）也，去急病用之……丸者，緩也，不能速去之，其用藥之舒緩而治之意也。"清代吳鞠通在《溫病條辨》中指出："治上焦如羽（非輕不舉），治中焦如衡（非平不安）；治下焦如權(quán)（非重不沉）。"等等。

4結(jié)論

中藥屬性包括中藥的自然屬性、人文屬性和效應(yīng)屬性三個(gè)方面， 正確理解中藥屬性各個(gè)層面理論的形成過程和相互關(guān)系，將有助于全面認(rèn)識(shí)中藥屬性的科學(xué)內(nèi)涵，對(duì)進(jìn)一步開展中藥屬性研究具有重要意義。本文通過對(duì)傳統(tǒng)哲學(xué)思想的梳理，總結(jié)歸納了元?dú)庹摗?天人合一、陰陽(yáng)觀、 五行、取類比象思維、儒釋理道法學(xué)思想、格物窮理思維、樸素唯物觀、樸素辯證觀、唯心觀等傳統(tǒng)哲學(xué)思想在中藥學(xué)理論體系中的體現(xiàn)或表達(dá)，闡明了其對(duì)中藥學(xué)理論形成和發(fā)展的影響，為中藥屬性研究提供參考。

編輯/丁一