中日友好醫(yī)院普外科主任醫(yī)師 魯 瑤
人體碘缺乏或碘過(guò)量都會(huì)引起甲狀腺異常,導(dǎo)致甲狀腺結(jié)節(jié)形成。碘缺乏會(huì)影響甲狀腺激素合成,尤其是對(duì)女性。缺碘對(duì)不同年齡人群都有不同程度的影響,例如胎兒期可出現(xiàn)流產(chǎn)、死胎、生長(zhǎng)發(fā)育畸形,新生兒期會(huì)出現(xiàn)甲狀腺功能減退、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、克汀病等,兒童和青少年缺碘會(huì)出現(xiàn)智力缺陷、體格發(fā)育遲緩、亞臨床克汀病,成人缺碘會(huì)出現(xiàn)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺功能減退癥、地方性克汀病。
目前,防止碘缺乏最好的方法是食用合適的碘鹽,其次是食用富含碘的食物,如紫菜、海帶、海魚(yú)、海蜇、海參、貝類(lèi)等海產(chǎn)品以及雞蛋和乳類(lèi)食品等。其中海帶含碘量最高,其次為海貝、海魚(yú)類(lèi)。需要注意,碘過(guò)量和碘缺乏一樣,也是會(huì)危及人體健康的。
許多人問(wèn),食用加碘鹽會(huì)造成甲狀腺疾病嗎?除部分嚴(yán)重甲亢的患者及需要做131碘治療的患者在醫(yī)生的要求下需要嚴(yán)格忌碘外,其他患者都用不著去吃無(wú)碘鹽。一般來(lái)說(shuō),甲狀腺疾病的增多與很多因素有關(guān),如精神緊張、生活節(jié)奏加快、環(huán)境污染、電離輻射、遺傳、居民健康意識(shí)提高等。單純因?yàn)榈膺^(guò)量所導(dǎo)致的甲狀腺疾病所占的比例并不高。
還有人問(wèn),發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)還能吃海鮮嗎?體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié),只是一個(gè)初步篩查,最好還是到醫(yī)院做B超檢查,并找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估這個(gè)結(jié)節(jié)到底是良性還是惡性的。如果是惡性的話,需要治療;如果是良性的話,結(jié)節(jié)不大,可以觀察;結(jié)節(jié)過(guò)大,影響外觀或者壓迫周?chē)M織器官,出現(xiàn)吞咽困難、聲音嘶啞,可手術(shù)治療。
一般來(lái)說(shuō),患有甲狀腺結(jié)節(jié),在飲食上沒(méi)有特別禁忌,不要過(guò)分擔(dān)心。但是十字花科的一些菜,如花椰菜、胡蘿卜、芥菜等應(yīng)盡量少吃,因?yàn)槔锩婧械牧蚯杷峥赡軐?dǎo)致甲狀腺腫。