環(huán)球醫(yī)訊

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戒煙可防治克羅恩病

吸煙與心血管疾病、呼吸系統(tǒng)疾病、胃腸疾病均有密切關(guān)系。近日，《美國胃腸病學(xué)雜志》發(fā)表的一項(xiàng)研究顯示，戒煙有助于克羅恩病的防治。

該研究是一項(xiàng)多中心前瞻性觀察隊(duì)列研究，自2009年開始納入來自14個(gè)炎癥性腸病中心共573名克羅恩病臨床緩解期患者，所有吸煙者都建議戒煙，隨訪4年。根據(jù)既往吸煙狀況，將患者分為無吸煙組（190名）、既往吸煙組（160名）、繼續(xù)吸煙組(148名)、戒煙組（75名）。對所有患者的疾病發(fā)展及治療藥物進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，研究吸煙狀況的改變對臨床病程及治療藥物效果的影響。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，四組患者在疾病部位和表型方面只有細(xì)微的差別，但是繼續(xù)吸煙患者的疾病復(fù)發(fā)率(50%)明顯高于無吸煙者，住院率也增加2倍。戒煙組和既往吸煙組、無吸煙組三組復(fù)發(fā)率相似。繼續(xù)吸煙是克羅恩病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素，疾病復(fù)發(fā)間隔時(shí)間縮短。在進(jìn)行戒煙后，可以延緩克羅恩病的復(fù)發(fā)，延長入院治療和激素使用的時(shí)間間隔。

進(jìn)一步的亞組分析發(fā)現(xiàn)，不論是否用TNF單抗（生物制劑的一種）和免疫抑制劑，繼續(xù)吸煙患者的克羅恩病復(fù)發(fā)均要更早，下次入院時(shí)間間隔縮短和更早開始使用激素，而戒煙者可以減少以上不良結(jié)局。

研究指出，及時(shí)戒煙可以降低克羅恩病的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)、住院事件增加及治療藥物的應(yīng)用，從而使病情康復(fù)。另外，要重視營養(yǎng)治療，如果營養(yǎng)跟不上去，即使控制了炎癥，小腸的傷口也不易恢復(fù)。

男性常洗桑拿預(yù)防老年癡呆

據(jù)美國《醫(yī)學(xué)快報(bào)》報(bào)道，東芬蘭大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)：經(jīng)常洗桑拿浴可以降低男性患上老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)。在長達(dá)20年的隨訪期內(nèi)，每周洗4～7次桑拿浴的男性比每周只洗1次的人被診斷為患有老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)低了66%。

在這項(xiàng)名為“庫奧皮奧缺血性心臟病風(fēng)險(xiǎn)因素”的研究中，研究者選取了2000多名居住在芬蘭東部的中年男性。根據(jù)他們洗桑拿浴的習(xí)慣，參與者被分為了三組：第一組參與者每周洗1次；第二組每周洗2～3次；第三組每周洗4～7次。研究結(jié)果顯示：他們洗桑拿浴的次數(shù)越勤，患上老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)就越低。與每周只洗1次的人相比，每周洗4～7次的人患上任何形式的老年癡呆癥的風(fēng)險(xiǎn)低了66%。

這項(xiàng)研究成果認(rèn)為：在某種程度上，洗桑拿浴有助于保護(hù)心臟和記憶力。眾所周知，心血管健康也會(huì)影響大腦功能。此外，洗桑拿浴時(shí)的幸福感和放松感對預(yù)防老年癡呆癥也起到了一定的影響作用。

失眠是哮喘的共病

美國匹茲堡大學(xué)護(hù)理學(xué)院的研究者發(fā)現(xiàn)：失眠在成年哮喘患者中很常見，失眠可能是哮喘的一個(gè)共病，這種共病會(huì)顯著影響哮喘癥患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。

研究者對714名嚴(yán)重哮喘癥患者的數(shù)據(jù)資料進(jìn)行考察后發(fā)現(xiàn)：成年哮喘患者中有37%的人也患有明顯的失眠癥，這些失眠的哮喘癥病人其肺功能也較差，體重更沉，收入也低于不失眠的哮喘癥病人。存在睡眠障礙的哮喘病人有更多的抑郁和焦慮癥狀，他們在過去的一年里也花費(fèi)了更多的醫(yī)療保健費(fèi)用。

出汗多的人焦慮抑郁癥發(fā)病率高

加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)的研究者發(fā)現(xiàn)：多汗癥患者其焦慮抑郁癥的發(fā)病率也高于平均水平。有近21%和27%的多汗癥患者分別在焦慮癥和抑郁癥篩查中呈陽性，而在其他病人中這兩個(gè)比例分別為7.5%和不到10%。

發(fā)表在《美國皮膚病學(xué)會(huì)雜志》上的這項(xiàng)研究的分析結(jié)果顯示：焦慮癥和抑郁癥這兩種心理疾病都更常見于多汗癥患者；當(dāng)出汗問題更為嚴(yán)重時(shí)，多汗癥病人患上抑郁癥和焦慮癥的風(fēng)險(xiǎn)也較高。研究沒有證實(shí)多汗癥會(huì)造成這兩種心理疾病，多汗癥只是與焦慮抑郁存在著緊密的聯(lián)系。在某些病例中，過度出汗可能是焦慮障礙的部分癥狀。

運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防卵巢癌

有兩項(xiàng)新研究顯示，缺乏運(yùn)動(dòng)與患卵巢癌以及死于卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。專家表示，女性可能會(huì)接收到大量有關(guān)運(yùn)動(dòng)或身體活動(dòng)的建議，因?yàn)楦杏X自己無法符合建議運(yùn)動(dòng)量而選擇不運(yùn)動(dòng)。

該研究表明，如果女性每周進(jìn)行常規(guī)的休閑身體活動(dòng)，就能減少患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)，還能改善卵巢癌患者的生存狀況。在發(fā)展中國家，對于那些處于成年期但缺乏有規(guī)律運(yùn)動(dòng)的女性來說，患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)增加，并且卵巢癌致死風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)隨之增加。

在一項(xiàng)研究中，研究人員對8300多名卵巢癌患者以及12600多名非卵巢癌女性人群的醫(yī)療數(shù)據(jù)進(jìn)行了分析。結(jié)果顯示，不積極參與休閑運(yùn)動(dòng)的女性患卵巢癌的風(fēng)險(xiǎn)要比那些經(jīng)常積極參加運(yùn)動(dòng)的女性高34%。

發(fā)表在最近出版的《癌癥流行病學(xué)——生物標(biāo)記與預(yù)防》期刊上的一項(xiàng)研究稱，無論是體重正常的女性，還是那些超重或肥胖的女性，缺乏運(yùn)動(dòng)與卵巢癌風(fēng)險(xiǎn)增加之間都有關(guān)。在研究中，研究人員對6800多名卵巢癌患者的相關(guān)信息進(jìn)行了分析。結(jié)果顯示，在診斷出癌癥前一年不運(yùn)動(dòng)的女性，死于這種疾病的可能性，要比那些至少每周進(jìn)行有規(guī)律運(yùn)動(dòng)的女性高22%～34%，這一聯(lián)系適用于體重正?；虺?、肥胖的女性。

研究人員還表示，盡管目前的證據(jù)不能夠清晰說明身體活動(dòng)與卵巢癌患病風(fēng)險(xiǎn)之間的內(nèi)在聯(lián)系，但該研究結(jié)果表明，長期不運(yùn)動(dòng)可能是導(dǎo)致卵巢癌的一個(gè)獨(dú)立的風(fēng)險(xiǎn)因素。對于那些卵巢癌患者來說，一旦確診，她們在五年內(nèi)的生存率不到45%。盡管這些研究不能證明運(yùn)動(dòng)可以防止因卵巢癌導(dǎo)致的死亡事件，但研究人員建議，進(jìn)行有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)肯定能夠讓女性受益。

鍛煉舌頭延緩衰老

日本科學(xué)家通過研究發(fā)現(xiàn)，生活中堅(jiān)持鍛煉舌頭可以間接刺激腦部和面部的神經(jīng)，從而減緩大腦萎縮；同時(shí)可防止面部神經(jīng)、肌肉的老化。

科學(xué)家認(rèn)為，人體出現(xiàn)老化現(xiàn)象最大的原因在于腦萎縮，最顯著的癥狀是舌頭僵化和表情變得呆板。日本科學(xué)家對800名志愿者進(jìn)行對比研究，讓一組志愿者每天早晚刻意堅(jiān)持活動(dòng)舌頭；另外一組志愿者則不特別活動(dòng)舌頭。

這樣的實(shí)驗(yàn)持續(xù)了大約半年之后，科學(xué)家發(fā)現(xiàn)，前者的大腦細(xì)胞明顯要比后者活躍，處理問題的反應(yīng)力也要比后者快。

食大豆能補(bǔ)充雌激素

為了健康，人們都在積極科學(xué)地?cái)z取營養(yǎng)，以便從中得到更好的益處。日本以醫(yī)生為對象進(jìn)行了一次調(diào)查，被列為前幾位的健康食品按排名依次是：第一位豆腐；第二位咖啡；第三位青魚；第四位納豆。其中，大豆食品占了2個(gè)。被稱為“田里的肉”的大豆?fàn)I養(yǎng)成分中，蛋白質(zhì)占34%，碳水化合物占30%，脂質(zhì)占20%，三大營養(yǎng)平衡，同時(shí)還含有鉀、鈣、鎂、維生素等重要的微量營養(yǎng)。日本武庫川女子大學(xué)國際健康研究所的家森幸男說“大豆具有保持血管健康的作用”，大豆不含膽固醇，而且其中含有豐富的對血管暢通有效的亞麻酸。大豆中的大豆異黃酮是多酚的一種，其成分化學(xué)結(jié)構(gòu)式與女性的激素——雌激素相似，作用也相同，對血管的細(xì)胞遺傳基因產(chǎn)生作用，可以擴(kuò)張血管，改善血流。

根據(jù)家森先生介紹，美國人鈣的攝取量比日本多，但是骨質(zhì)疏松癥卻是日本的2倍，女性閉經(jīng)后雌激素大減，容易發(fā)生骨質(zhì)疏松癥，但是大豆異黃酮有抑制更年期障礙的功能，使其延遲發(fā)生。根據(jù)日本厚生勞動(dòng)省的調(diào)查，每天喝3杯醬湯的人比沒有喝的人患乳腺癌幾率小40%。根據(jù)25個(gè)國家61個(gè)地區(qū)的調(diào)查報(bào)告顯示，吃大豆的地方乳腺癌和前列腺癌相對發(fā)病率較低，這與異黃酮調(diào)節(jié)雌激素作用有關(guān)。除此之外，異黃酮還有防止癌細(xì)胞形成新血管的作用，能抑制癌細(xì)胞營養(yǎng)供給，并防止癌細(xì)胞的轉(zhuǎn)移。

睡眠能療心傷

睡眠不僅有助精力恢復(fù)，還能緩解心理壓力。近日，瑞士蘇黎世大學(xué)心理學(xué)系的研究者發(fā)現(xiàn)，睡眠在幫助個(gè)人應(yīng)對與情感創(chuàng)傷相關(guān)的壓力和沖擊時(shí)，發(fā)揮了重要作用。

為考察睡眠對心理創(chuàng)傷的緩解作用，研究者首先要求65名身體健康的受試者觀看含有情感創(chuàng)傷場面的視頻片段，使參與者體驗(yàn)到不愉快，并讓其用寫日記的方式，反復(fù)回憶這些悲傷情緒。隨后，研究者將受試者隨機(jī)分為兩組：一組人看完視頻后睡了一晚；另一組人保持清醒狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，與保持清醒的人相比，看電影后睡覺的人其痛苦情緒記憶出現(xiàn)的次數(shù)要少得多。

發(fā)表在《睡眠雜志》上的這項(xiàng)研究成果表明，在經(jīng)歷了情感創(chuàng)傷后馬上睡覺能起到保護(hù)效應(yīng)。睡眠能削弱與記憶相關(guān)的不良情緒，如創(chuàng)傷引起的恐懼感。這提示睡眠可能是一種潛在的治療創(chuàng)傷心理的“靈藥”。

錯(cuò)誤走路姿勢會(huì)致病

生活中，不少人將走路作為一種長期堅(jiān)持的鍛煉方式，但很少有人關(guān)注自己的走路姿勢是否正確。據(jù)美國的一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示，超過60%的腰腿疼痛是由錯(cuò)誤的走路姿勢導(dǎo)致的。

正確的走路姿勢是：首先上身保持筆直，收腹，下巴前伸，高抬頭，兩肩向后舒展。這樣，脊柱伸直，輕微呼吸時(shí)，腹部稍有起伏；其次，膝蓋要保持伸直，伸直膝蓋走時(shí)，上體稍向前傾，后腿蹬地用力，這樣膝蓋自然伸直，步子也邁得大了。邁步時(shí)腳跟先著地，再將身體重心移到腳尖，形成前腳向正前方踏出的動(dòng)作；最后，雙臂擺動(dòng)也很重要，擺臂與腳的動(dòng)作相對應(yīng)，兩者配合協(xié)調(diào)，步伐適中，不必太緊繃但也不能太放松。走路時(shí)兩手插在衣袋里的姿勢是錯(cuò)誤的。

除了正確的走路姿勢，還要注意走路的時(shí)間，比如快步走每次不宜超過60分鐘，否則會(huì)加重膝關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。走路鍛煉時(shí)應(yīng)選擇道路平坦和空氣清新的地方，公路邊不適合快走，空氣質(zhì)量差，且柏油路面太堅(jiān)硬，對膝蓋和腳踝沖擊力較大。相比而言，松軟的土路和塑膠操場更適合，還要繞開施工工地和環(huán)境復(fù)雜的道路。最好選擇寬松舒適的運(yùn)動(dòng)裝和合腳的軟底跑鞋。