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    低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床療效分析

    2017-02-23 12:05:22徐建輝李朋李屏
    醫(yī)學(xué)信息 2016年35期
    關(guān)鍵詞:低分子肝素鈣臨床療效心絞痛

    徐建輝 李朋 李屏

    摘要:目的 低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床療效分析。方法 本文選取56例不穩(wěn)定型心絞痛患者,隨機(jī)劃分兩組,對(duì)照組采用阿司匹林等藥物治療,治療組采用低分子肝素鈣實(shí)施聯(lián)合治療過(guò)程,對(duì)比兩組的臨床癥狀好轉(zhuǎn)情況、并發(fā)癥發(fā)生率大小。結(jié)果 兩組患者治療前的心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間、T波倒置情況以及ST段壓低恢復(fù)情況指標(biāo)大小沒有明顯差異,實(shí)施不同治療過(guò)程后,治療組的心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間、T波倒置情況以及ST段壓低恢復(fù)情況分別是(4.18±1.19)次/d、(1.82±1.03)分鐘/次、(2.27±1.07)個(gè)、(1.58±1.33)mv以及(1.09±1.03)mv,和治療后對(duì)照組對(duì)應(yīng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異。結(jié)論 不穩(wěn)定型心絞痛患者采用低分子肝素鈣實(shí)施聯(lián)合治療過(guò)程后,可以充分發(fā)揮藥物功效,提升治療效果,降低并發(fā)癥發(fā)生率,促進(jìn)患者早日痊愈。

    關(guān)鍵詞:低分子肝素鈣;不穩(wěn)定型;心絞痛;臨床療效

    心絞痛是臨床中發(fā)病率較高的一種疾病,主要是由于心肌供氧不足引發(fā)的一種心絞痛癥狀,在臨床發(fā)病情況研究中發(fā)現(xiàn),冠心病患者很容易引發(fā)心絞痛癥狀,主要是由于患者的冠狀動(dòng)脈病變、主動(dòng)脈病變等多種病理因素引起的[1],不穩(wěn)定型心絞痛是一種特殊的心絞痛病癥,最明顯的臨床癥狀就是由于嚴(yán)重阻塞性缺血而引發(fā)了胸部不適、胸痛等癥狀,對(duì)患者的健康狀況帶來(lái)巨大的威脅,使得患者的身體素質(zhì)逐漸下降,治愈效果較差,因此在臨床中需要對(duì)其治療藥物不斷研究,提升臨床療效。

    1 資料與方法

    1.1一般資料 本次試驗(yàn)選取的患者均為2014年04月~2015年04月的56例不穩(wěn)定型心絞痛患者,每組各28例。男30例,女26例,年齡40.60~76.10歲,平均年齡(55.59±7.88)歲。

    1.2方法

    1.2.1對(duì)照組 采用阿司匹林等藥物治療,阿司匹林用藥方式為1次/d,100 mg/次[2],美托洛爾采用口服方式,2次/d,25 mg/次,分早晚服用,硝酸甘油用量為5.0 mg/ml,將其溶解到濃度為5.0%的葡萄糖溶液中實(shí)施靜脈滴注,用藥量為50.0 μg/d,持續(xù)治療1 w。

    1.2.2治療組 采用低分子肝素鈣實(shí)施聯(lián)合治療過(guò)程,在上述基礎(chǔ)治療過(guò)程中,同時(shí)聯(lián)合采用低分子肝素實(shí)施治療過(guò)程,低分子肝素用藥方式為2次/d,0.40 ml/次,持續(xù)治療1 w[3]。

    1.3療效判斷[4] 顯效:心絞痛癥狀明顯改善,部分患者的臨床癥狀消失,部分患者的心絞痛癥狀發(fā)作次數(shù)減少超過(guò)80.0%,在心電圖檢測(cè)過(guò)程中的T波倒置或者是ST段壓低恢復(fù)明顯正常;有效:心絞痛癥狀有所改善,部分患者的臨床癥狀緩解,部分患者的心絞痛癥狀發(fā)作次數(shù)減少超過(guò)50.0%,在心電圖檢測(cè)過(guò)程中的T波倒置或者是ST段壓低好轉(zhuǎn);無(wú)效:心絞痛癥狀沒有改善,部分患者的臨床癥狀仍然大量存在,部分患者的心絞痛癥狀發(fā)作次數(shù)減少低于50.0%,在心電圖檢測(cè)過(guò)程中的T波倒置或者是ST段壓低沒有恢復(fù)正常跡象。

    1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本研究應(yīng)用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理,組間比較分別采用t檢驗(yàn)(x±s)或χ2檢驗(yàn)(%),P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

    2 結(jié)果

    2.1兩組患者的臨床療效結(jié)果對(duì)比 治療組的治療總有效率為92.86%,對(duì)照組的治療總有效率為78.57%,兩組結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異,見表1。

    2.2兩組患者治療前后的的心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間、T波倒置情況以及ST段壓低恢復(fù)情況結(jié)果對(duì)比 兩組患者治療前的心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間、T波倒置情況以及ST段壓低恢復(fù)情況指標(biāo)大小沒有明顯差異,實(shí)施不同治療過(guò)程后,治療組的心絞痛發(fā)作次數(shù)、發(fā)作時(shí)間、T波倒置情況以及ST段壓低恢復(fù)情況分別是(4.18±1.19)次/d、(1.82±1.03)min/次、(2.27±1.07)個(gè)、(1.58±1.33)mv以及(1.09±1.03)mv,和治療后對(duì)照組對(duì)應(yīng)指標(biāo)結(jié)果對(duì)比存在顯著性差異,見表2。

    3 討論

    低分子肝素在治療心絞痛病癥時(shí),可以充分發(fā)揮藥物功效,有效擴(kuò)張患者的心外膜冠狀動(dòng)脈血管,改善患者的心率、心肌收縮力等指標(biāo)大小[5],進(jìn)一步發(fā)揮藥物功效,提升抗血栓形成和抗凝作用效果,有效緩解不良反應(yīng)癥狀,提高治療過(guò)程的安全性、高效性。

    參考文獻(xiàn):

    [1]李婷婷.低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛臨床療效分析[J].重慶醫(yī)學(xué),2014,(21):2707-2708,2711.

    [2]孫小強(qiáng),何峰.磺達(dá)肝癸鈉治療未行血運(yùn)重建的不穩(wěn)定型心絞痛臨床觀察[J].山東醫(yī)藥,2014,(33):70-71.

    [3]楊永忠,郭新華,田洪森,等.國(guó)產(chǎn)低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效及安全性[J].山東醫(yī)藥,2007,47(31):99-100.

    [4]薛玉生,劉軍,何勇,等.低分子肝素鈉與低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛的療效比較[J].第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào),2008,29(4):320-321.

    [5]原佩賢.參麥注射液聯(lián)合低分子肝素鈣治療不穩(wěn)定型心絞痛60例臨床觀察[J].中國(guó)基層醫(yī)藥,2011,18(19):2637-2639.

    編輯/羅茗柯

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