抗高血壓藥物門診處方分析

羅瑩

摘要：目的 調(diào)查本院抗高血壓藥用藥情況，為促進臨床合理用藥提供參考。方法 對本院2015年12月的門診處方中使用的治療高血壓處方488張進行分析，統(tǒng)計患者的性別、年齡、抗高血壓的用藥頻度（DDDs）和藥物聯(lián)合應(yīng)用情況。結(jié)果 各類降壓藥DUI≤1，抗高血壓藥的臨床使用符合規(guī)定劑量，藥物聯(lián)合用藥合理。結(jié)論 我院抗高血壓藥的使用情況基本合理，但在實際用藥過程中應(yīng)避免藥物聯(lián)用引起的不良反應(yīng)。

關(guān)鍵詞：高血壓；藥物；處方

Analysis of Outpatient Prescriptions of Antihypertensive Drugs

LUO Ying

（Deyang People's Hospital Pharmacy，Deyang 618000，Sichuan，China）

Abstract：Objective To investigate the anti-hypertensive drug prescriptions of outpatient in the hospital，to provide the references for rationally drug use in clinic.Methods The 488 prescriptions used in the treatment of high blood pressure were carried out surveys in December 2015 in our hospital out-patient prescriptions. The patients with gender， age， antihypertensive medication frequency（DDDs） and the joint application of the drug were gathered statistics.Results DUI of various kinds of antihypertensive ≤1，and the clinical utilization of antihypertensive accorded with regulated dosage.Conclusion The use antihypertensive agents is basically rational in our clinic，and the ADR of drugs combination should be avoided.

Key words：Hypertension；Drug；Prescription

高血壓病是以體循環(huán)動脈壓升高、周圍小動脈阻力增高，同時伴有不同程度的心排出量和血容量增加為主要表現(xiàn)的臨床綜合征[1]，是全球范圍內(nèi)常見的心血管疾病之一，除高血壓本身癥狀以外，還是多種心血管疾病的重要危險因素，并影響重要臟器如心、腦、腎的功能，最終可導(dǎo)致這些器官的功能衰竭。目前，高血壓病的主要治療措施是應(yīng)用藥物來降低血壓，因此對我院2015年12月門診處方中抗高血壓藥488張?zhí)幏竭M行調(diào)查，現(xiàn)報道如下

1 資料與方法

1.1一般資料 我院2015年12月份，488張含有抗高血壓治療的藥物處方作為本次的研究對象。

1.2方法 按照《新編藥物學(xué)》中的抗高血壓藥物分類方法進行藥物分類，并統(tǒng)計出含有抗高血壓藥的處方數(shù)，用藥合理性。

2 結(jié)果

2.1患者性別分布情況 488張?zhí)幏街心行曰颊?25人，女性患者163例，分別占藥物處方總數(shù)的66.60%（325/488）和33.40%（163/488）。本組488張抗高血壓藥處方，DUI≤1。

2.2患者年齡分布情況。

2.3我院抗高血壓藥使用的品種主要有5類。

2.4高血壓患者的用藥詳情，見表3。

3 討論

高血壓患病率隨年齡增長而增加，患者男性多于女性，這符合高血壓病流行病學(xué)數(shù)據(jù)[5]，高血壓的高發(fā)期是在>45歲，本組>40歲443例，占90.78%，有45例為<40歲病例，占9.22%，提示高血壓發(fā)病趨于年輕化[6]。高血壓治療的主要目的是使患者血壓達到且維持在正常范圍，我國常用的藥物主要有五類，鈣拮抗劑、β-受體阻滯劑、利尿劑等。臨床治療高血壓有單藥治療與聯(lián)合治療兩種方案。

高血壓治療的主要目的是使患者血壓達到且維持在正常范圍，臨床治療高血壓有單藥治療與聯(lián)合治療兩種方案。臨床實踐中，使用單一抗高血壓藥就能控制血壓約為40%～50%，而長期運用容易導(dǎo)致藥物耐受性，加大劑量又會帶來不良反應(yīng)，故將藥物聯(lián)用。從表3看出，聯(lián)合用藥是我院治療高血壓的基本方案，聯(lián)合應(yīng)用抗高血壓藥物在高血壓治療中是十分關(guān)鍵的，能夠使治療有效率達80%～90%[6-7]。抗高血壓治療的最終目標是減少心血管和腎臟疾病的發(fā)生率和死亡率，來自臨床實踐的經(jīng)驗及近年來在老年高血壓人群中進行的研究均表明，大部分患者需要兩種或以上降壓藥物聯(lián)合治療，才能有效的達到降壓效果。因為，高血壓聯(lián)合用藥降壓作用機制應(yīng)具有互補性，既可增加降壓效果，又不增加不良反應(yīng)[8-9]。所以，選擇療效可靠、服用方便、不良反應(yīng)少的降壓藥物是非常必要的，

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編輯/肖慧