HIV檢測(cè)對(duì)男男性接觸人群艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)的影響分析

馮賢貴

摘要：目的 研究HIV檢測(cè)對(duì)于男性之間性行為感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn)的影響。方法 選取2013年6月～2014年6月1年間主動(dòng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)的312例男男性接觸人群作為研究組，300例未接受艾滋病檢測(cè)的男男性接觸人群，比較兩組人群之間一般資料和艾滋病感染率的差異。結(jié)果 研究組人群中高學(xué)歷比例、高收入者比例要高于對(duì)照組人群，兩組人群差異具有顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組男男性接觸人群保護(hù)性性行為率為73.1%，高于對(duì)照組50.0%的保護(hù)性性行為率，兩組人群保護(hù)性性行為率差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組人群艾滋病防治知識(shí)評(píng)分高于對(duì)照組（P<0.05）；研究組人群艾滋病感染率為11.2%，低于對(duì)照組人群19.3%的艾滋病感染率。結(jié)論 年齡、學(xué)歷以及婚否并不影響男男性接觸人群的艾滋病感染風(fēng)險(xiǎn)，但是進(jìn)行HIV檢測(cè)可以提高男男保護(hù)性性行為率。

關(guān)鍵詞：男男性接觸；艾滋??；HIV；感染風(fēng)險(xiǎn)

Analysis of the Impact of HIV Test on HIV / AIDS Risk among MSM

FENG Xian-gui

（Changning County Center for Disease Control and Prevention，Yibin 644300，Sichuan，China）

Abstract：Objective To study HIV testing for HIV infection among MSM risks.Methods 312 MSM active HIV testing as a research group and 300 cases did not receive HIV testing.General information on the differences between the two groups and HIV prevalence populations.Results The study group population proportion of highly educated，high-income earners to be higher than the proportion of the population（P<0.05）；Study Group MSM population unprotected sex behavior was 73.1%，higher than the protective sex ratio of 50.0%（P<0.05）；the study group population of AIDS knowledge score was higher（P<0.05）；HIV infection among the study group 11.2%，19.3%lower than the control group of HIV infection.Conclusion Age，education and marital status did not affect the risk of HIV infection in MSM，but HIV testing can improve the protection of men and male sexual behavior rates.

Key words：MSM；AIDS；HIV；Risk of infection

近年來，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們對(duì)于性認(rèn)知的開放，男男間進(jìn)行性接觸或者性行為的人數(shù)正在逐年上升[1]。據(jù)最新公布的數(shù)據(jù)，中國(guó)大約有5%的男男性行為者感染艾滋病病毒，這一數(shù)字比全國(guó)0.057%的艾滋病病毒感染率高出88倍[2-3]。本文研究HIV檢測(cè)對(duì)于男性之間性行為感染艾滋病風(fēng)險(xiǎn)的影響。

1資料與方法

1.1一般資料 本文研究對(duì)象選取2013年6月～2014年6月1年間主動(dòng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)的312例男男性接觸人群作為研究組，對(duì)照組人群為研究人員同時(shí)期調(diào)查的男男性接觸但未進(jìn)行艾滋病檢測(cè)的人群。

1.2研究方法 記錄兩組人群年齡按小于20歲，20歲～30歲，30歲～50歲以及50歲以上分為4組，計(jì)算每組所占總?cè)藬?shù)比例；按結(jié)婚與未結(jié)婚記錄婚否情況；根據(jù)被研究人員的戶籍信息將其分為城鎮(zhèn)戶口與農(nóng)村戶口；被研究人員學(xué)歷按高中以下，高中中專與大專、本科及以上分為三組，計(jì)算每組所占總?cè)藬?shù)比例；被研究人員收入按2500元以下，2500元到6000元以及6000元以上分為3組，計(jì)算每組所占總?cè)藬?shù)比例。然后對(duì)兩組人群性行為進(jìn)行保護(hù)例數(shù)以及感染艾滋病的例數(shù)進(jìn)行記錄，并通過百分制問卷考核考查兩組人群艾滋病防治知識(shí)。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析方法 研究數(shù)據(jù)通過軟件SPSS19.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，兩組患者年齡、婚否、戶籍、學(xué)歷分布，工資收入、艾滋病防治知識(shí)得分、艾滋病感染率以及保護(hù)性行為率差異比較通過卡方檢驗(yàn)進(jìn)行對(duì)比。

2結(jié)果

2.1兩組人群一般資料對(duì)比 主動(dòng)接受和未接受艾滋病檢測(cè)的兩組人群在結(jié)婚與否、年齡分布以及區(qū)域分布上比較差異均不顯著（P>0.05）；但是主動(dòng)接受艾滋病檢測(cè)的男男性接觸人群學(xué)歷在本科以上有52.2%，遠(yuǎn)高于未接受艾滋病檢測(cè)的男男性接觸人群（P<0.05）；主動(dòng)接受艾滋病檢測(cè)的男男性接觸人群收入在6000元以上比例占到42.0%，收入在2500元以上占比92.0%，分別高于對(duì)照組人群22.3%和86.0%

2.2兩組人群保護(hù)性性行為、艾滋病防治知識(shí)以及艾滋病感染率對(duì)比，見表1。

從表1可以看出，312例主動(dòng)接受艾滋病檢測(cè)的男男性接觸人群中228例進(jìn)行保護(hù)性行為，保護(hù)性行為率為73.1%，高于對(duì)照組人群50.0%（150/300）的保護(hù)性性行為率（P<0.05）；艾滋病防治知識(shí)百分制考核中，研究組人群平均得分（88.5±7.8）分，高于對(duì)照組人群（64.2±6.4）分，兩組人群艾滋病防治知識(shí)得分差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）；研究組艾滋病感染率11.2%，小于對(duì)照組人群19.3%的艾滋病感染率（P<0.05）。

3討論

來自政府發(fā)布的數(shù)據(jù)顯示，中國(guó)大約每3例艾滋病新發(fā)感染中就有1例為男男性行為者。在我國(guó)西南部分城市，約1/5的男男性行為人群中感染艾滋病[2]，而同時(shí)在我國(guó)能夠進(jìn)行艾滋病檢測(cè)的男男性接觸人群還不到總?cè)藬?shù)的一半，因感染艾滋病病毒而需要治療的男男性行為者中正在接受治療的比例則低于15%。

目前在我國(guó)很多學(xué)者對(duì)男男性行為艾滋病感染情況進(jìn)行調(diào)查研究。徐金水和還錫[4]萍等人對(duì)江蘇省3348例男男性接觸人群艾滋病和梅毒感染狀況進(jìn)行分析表明，江蘇省男男性接觸人群HIV以及梅毒感染率較高，保護(hù)性性行為率較低，艾滋病的蔓延趨勢(shì)在進(jìn)一步的擴(kuò)大，加強(qiáng)男男性接觸人群艾滋病的檢測(cè)刻不容緩。金丹丹等人[5]則在分析杭州男男性接觸人群艾滋病病毒感染現(xiàn)狀及感染者特征時(shí)發(fā)現(xiàn)，杭州市MSM人群HIV感染率較高，HIV感染者存在認(rèn)知與行為分離、無保護(hù)男男性行為現(xiàn)象，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)MSM人群及其感染者的健康教育和行為。本文對(duì)主動(dòng)接受艾滋病檢測(cè)人群與未接受艾滋病人群進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，高學(xué)歷、高收入人群主動(dòng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)占男男性接觸人群比例較高，而主動(dòng)進(jìn)行艾滋病檢測(cè)可以提高男男保護(hù)性性行為率，增強(qiáng)男男性接觸人群對(duì)艾滋病的防止知識(shí)的理解，減少艾滋病的感染風(fēng)險(xiǎn)。

參考文獻(xiàn)：

[1]許娟，張洪波，鄭迎軍，等.男男性行為者HIV自愿咨詢檢測(cè)需求與利用[J].中國(guó)公共衛(wèi)生，2007，23（9）：1040-1042.

[2]金燕，李建卓，胡艷霞，等.濟(jì)南市男男性行為者艾滋病感染狀況及其危險(xiǎn)因素調(diào)查[J].疾病監(jiān)測(cè)，2014，29（8）：638-642.

[3]何勤英，吳學(xué)慶，韓德琳，等.2004-2007年成都市男男性行為人群HIV感染與危險(xiǎn)行為監(jiān)測(cè)結(jié)果分析[J].職業(yè)衛(wèi)生與病傷，2008，04：222-224.

[4]徐金水，還錫萍，劉曉燕，等.江蘇省3348名男男性接觸人群艾滋病和梅毒感染狀況分析[J].現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2013，9：1678-1680.

[5]金丹丹，陳樹昶，羅艷，等.杭州市男男性接觸人群艾滋病病毒感染現(xiàn)狀及感染者特征分析[J].中國(guó)預(yù)防醫(yī)學(xué)雜志，2012，07：113-115.

編輯/孫杰