騙保，為了救治女兒

張艷麗

自女兒出生這十多年來，作為母親的吳紅（化名）不是在為女兒治病，就是在四處籌錢為女兒治病，巨大的醫(yī)療費壓力，讓她不惜鋌而走險，以身試法，在不到兩年的時間里，先后13次騙取醫(yī)保資金達30余萬元。日前，在走訪社區(qū)矯正人員時，我專程了解了這位因救治女兒不惜騙取醫(yī)保資金的母親的“糊涂”之舉。

說起這段不堪回首的過往，吳紅至今悔恨不已。自2004年女兒出生起，吳紅便走上了為女兒治病的艱辛歷程。女兒患有先天性巨痣癥，全身多處都連片成塊地長著巨大的黑痣，面積占到整個皮膚的近1/3。為了給女兒治病，吳紅跑遍了省內(nèi)的各大醫(yī)院，后得知北京某整形醫(yī)院可治此病，盡管整形手術(shù)不在醫(yī)保范圍之內(nèi)，家境并不富裕的吳紅仍然帶著年僅三歲的女兒遠赴北京治療。

之后的三四年間，女兒歷經(jīng)了十余次的黑痣切除手術(shù)，加之多次的取皮、植皮，手術(shù)瘢痕累累，觸目驚心。因為長痣的部位無法排汗，也就無法調(diào)節(jié)體溫，女兒非常痛苦，作為母親的吳紅則心痛不已。多次的手術(shù)，也讓吳紅花光了全部積蓄，債臺高筑。在北京治療期間，吳紅認識了湖南老鄉(xiāng)向某，并從其口中聽聞了在北京買假住院發(fā)票和資料到本地新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理局（簡稱合管局）報銷的信息。

隨著吳紅的第二個孩子出生，一家人的生活愈發(fā)艱難，為了不耽誤女兒的治療，幾近絕望的她抱著試試看的態(tài)度，以4000元的價格通過向某購買了一套假發(fā)票資料。該套資料顯示吳紅的母親因病在北京某大醫(yī)院“住院治療”一個多月，花費近7萬元?；氐嚼霞铱h城，她平靜地拿著套假資料到縣合管局報銷費用，內(nèi)心卻十分惶恐。例行的程序之后，工作人員告知她7個工作日之內(nèi)報銷的費用就可到賬。走出合管局大門的那一刻，初次蒙混過關(guān)的吳紅如釋重負，而隨后到賬的2.6萬元錢更是讓她又驚又喜。于是，吳紅原本只是抱著試試看的心理開始顛覆。

平均每兩個月就報銷一次“住院費”的頻率，令常人難以想象。我問吳紅為何會變得如此大膽？吳紅停頓半天，才低著頭滿臉羞愧地說：“一是來自巨大的醫(yī)療費壓力，二是源于自己的貪念，見來錢容易”。

拿到輕易得來的2.6萬元錢，吳紅在北京又成功地為女兒做了一次手術(shù)。于是，再次籌備手術(shù)費時，吳紅自然而然地想到了再行購買假發(fā)票資料報銷的做法。就這樣，不再為手術(shù)費擔(dān)心的吳紅，在之后近兩年時間里，采取同一手段共騙保13次，累計資金達30余萬元。期間，經(jīng)過多次歷練的吳紅，先后借用包括自己的母親、舅媽、姑父、表姐的公婆，甚至自己朋友的身份證和醫(yī)療證，進行了多次騙保。而且，在找向某購買假發(fā)票資料時，有時還會錯開時間，一次性地做上幾套。因為回老家縣城的路途遙遠，吳紅有時還委托自己的親戚朋友幫忙到合管局去報銷。出于同情，不知內(nèi)情的這些親戚朋友無一例外地接受了她的請求，或幫忙借證件，或幫忙去報銷。所得資金也一分不差地全部轉(zhuǎn)到了吳紅的名下。

“你們只管幫忙，出事了我自己負責(zé)。”盡管有責(zé)任自負的承諾，不知情或甚至也有過懷疑的這些親戚朋友，都選擇了不去深究整個“事情”的原委，只是一味地出于同情給吳紅提供了“幫助”。也許是因為疏忽，抑或是過于大膽，那天當(dāng)吳紅拿著一份記載著六天后才是出院日期的“住院費”發(fā)票去報銷，被合管局工作人員當(dāng)場識破。在合管局問話之際，吳紅自知事態(tài)嚴(yán)重，主動交代了自己所有的騙保事實。出于親戚朋友提供幫助時的承諾，她一再強調(diào)都是自己的錯，懇請相關(guān)部門不要追究他們的責(zé)任。案發(fā)后，在親戚朋友們的傾力幫助下，吳紅退還了全部騙保資金。

隨后，吳紅因涉嫌詐騙罪被羈押。吳紅被送進看守所后，女兒雖然有親友的照顧，但在護理經(jīng)驗上無人能及吳紅。為不耽誤給女兒體內(nèi)埋置的擴張器注水，每到注水時間，家人都會帶著女兒到看守所里，在獄警的監(jiān)督下，由吳紅現(xiàn)場為女兒注水。而每次注水前后，母女倆都會哭作一團，在場眾人無不為之動容。

“感謝辦案機關(guān)一系列的人性化辦案措施，讓我在被接受審查期間還能為女兒做好護理?！眳羌t至今深有感慨：“原來我們的法律不僅有力度，更有溫度?！?/p>

而離開了女兒的吳紅在看守所里整日以淚洗面。自手術(shù)以來，女兒每年至少兩次的手術(shù)中，因為植皮的需要，每次都會在待取皮的位置埋置擴張器。為將皮膚擴張，每周需兩次在擴張器的位置注射生理鹽水。為節(jié)約治療費用，吳紅專門學(xué)習(xí)了該項護理工作，之后女兒的每次注水都由其在家中自行完成。

為此，讀小學(xué)的女兒還就自己的病情和母親的護理需要，寫了封聲情并茂的書信，在得到所居住社區(qū)居委會的蓋章認可后，送到了辦案機關(guān)懇請予以考慮。綜合案件的客觀實際，出于辦案的人文關(guān)懷，吳紅在關(guān)押一個月后被取保候?qū)?。從看守所出來的那天，女兒早早的守候在門外。見到媽媽，母女倆緊緊的相擁而泣。

取保候?qū)徠陂g，吳紅帶著女兒到北京又如期的做了一次手術(shù)。即便是債臺高筑，加之這次退還的騙保資金，吳紅的家中早已入不敷出，但女兒的手術(shù)還是不能耽誤。幫助她退款的親人們，又一次次地幫她籌錢去為女兒治病。

盡管退還了騙保資金還被取保候?qū)彛珜ψ约喊讣奶幚?，吳紅心中仍然萬分忐忑，她自己也曾查閱了相關(guān)司法解釋，尤其是“詐騙公私財物3萬至10萬元的，為數(shù)額巨大”“數(shù)額巨大的，處三年以上十年以下有期徒刑……”看到這些，一想到可能必須面對的漫漫刑期，她最放心不下的還是自己的女兒。

帶著深深的悔恨和極度不安的心情，吳紅參加了庭審。庭審中，吳紅對檢察機關(guān)所有的指控都供認不諱，對所有的案件事實證據(jù)均無異議。在對其量刑部分進行舉證的，檢察機關(guān)出示了該縣合管局出具的一份諒解書，合管局還建議對其從輕處理。這份諒解書讓吳紅既意外又感動。公訴人發(fā)表公訴意見時，也建議合議庭考慮吳紅積極退還騙保資金以及良好的認罪態(tài)度，對其從輕處罰。聽到這些，吳紅深深地埋著頭，無顏以對。經(jīng)當(dāng)庭宣判，吳紅、向某因詐騙罪分別被判處有期徒刑三年緩刑四年，并處罰金八萬元和有期徒刑二年緩刑二年，并處罰金一萬元。

近年來，隨著醫(yī)保資金報銷比例的不斷提升，報銷手續(xù)的簡單快捷，利用虛假的外地住院資料證明騙取醫(yī)保資金的案件時有發(fā)生。吳紅雖然是為了救治自己的女兒，可謂事出有因，是在不得已的情況下才走上了犯罪的道路，但其多次騙取醫(yī)療保險專項資金，且屢屢得手，發(fā)展到后來甚至委托他人代為騙取，其行為造成了惡劣的社會影響，雖情理可解，但法理難容。