文/張立美
破解“救命藥荒”不能總指望特事特辦
文/張立美
背景:李克強(qiáng)總理近日對媒體報(bào)道“白血病患兒遭遇廉價(jià)國產(chǎn)藥短缺,進(jìn)口藥一瓶超千元”作出批示,要求有關(guān)部門“切實(shí)加大國產(chǎn)廉價(jià)藥生產(chǎn)供應(yīng)保障力度”。(11月21日《北京青年報(bào)》)
在總理親自過問之下,衛(wèi)計(jì)委快速行動(dòng),按照特事特辦的原則,白血病患兒的“救命藥荒”將很快就會解決。而且,我們有理由相信,白血病患兒或許從此以后將徹底擺脫“救命藥荒”的現(xiàn)象,不再出現(xiàn)總理二次批示的情況。但是,要有效破解“救命藥荒”現(xiàn)象,不能總是指望總理或者其他領(lǐng)導(dǎo)作批示和特事特辦,不可能每次發(fā)生“救命藥荒”現(xiàn)象,總理或其他領(lǐng)導(dǎo)都會進(jìn)行批示??靠偫砼镜奶厥绿剞k,這本身就是一種高行政成本的方法。
實(shí)際上“救命藥荒”已經(jīng)不是一種特殊現(xiàn)象、個(gè)別現(xiàn)象,儼然已經(jīng)發(fā)展成一種普遍現(xiàn)象。近年來,媒體屢屢報(bào)道魚精蛋白、優(yōu)甲樂、紫杉醇脂質(zhì)體、放線菌素D、復(fù)方磺胺甲異噁唑、甲硫咪唑等多種救命藥,乃至不少慢病藥在全國告急斷貨的現(xiàn)象。微信朋友圈、QQ群、貼吧之中每天更是有很多患者或其親屬發(fā)布求購“救命藥”的信息。
事實(shí)上頻頻發(fā)生“救命藥荒”的情況,意味著市場機(jī)制存在失靈,一味地指望漲價(jià)緩解“救命藥”短缺問題并不是一劑“良藥”。保障“救命藥”的有效供給,保護(hù)患者的健康權(quán)益,切實(shí)破解“救命藥荒”現(xiàn)象,最根本的是衛(wèi)生主管部門要建立起“救命藥”供給機(jī)制。
首先,完善國家藥品儲備制度。應(yīng)將小眾藥品之類直接關(guān)系到患者生命安全的救命藥以及沒有可替代的藥品全部納入到藥品儲備范圍之中。一旦藥品市場出現(xiàn)斷貨苗頭跡象,國家藥品儲備庫就要及時(shí)將儲備藥品投放到市場中,緩解“救命藥”的供需關(guān)系。讓患者有藥可用,滿足患者的用藥需求,不能等到患者買不到藥了才緊急向市場投放藥品。
其次,強(qiáng)化藥品預(yù)警機(jī)制。衛(wèi)生主管部門要運(yùn)用“互聯(lián)網(wǎng)+”思維,利用好大數(shù)據(jù)技術(shù),加強(qiáng)對小眾藥品、“救命藥”的市場供需狀況進(jìn)行適時(shí)跟蹤監(jiān)測。一旦小眾藥品、“救命藥”可能出現(xiàn)短缺或斷貨現(xiàn)象時(shí),及時(shí)將訊息反饋給藥企,指導(dǎo)、督促藥企恢復(fù)或擴(kuò)大生產(chǎn),增加藥品產(chǎn)量,保障市場供給。特別是在出現(xiàn)藥企停產(chǎn)現(xiàn)象,衛(wèi)生主管部門要及時(shí)聯(lián)系其他藥企進(jìn)行采購,確保藥品的正常生產(chǎn)和藥品儲備庫有足夠量的藥品。
再者,建立救命藥市場需求評估機(jī)制。衛(wèi)生主管部門應(yīng)根據(jù)不同病種的各地患者規(guī)模,引導(dǎo)和科學(xué)調(diào)配救命藥在各地的分配和供給,方便患者可以在當(dāng)?shù)鼐徒徺I救命藥,減少從外地求購的現(xiàn)象。