放射性腸炎如何調(diào)治

放射性腸炎如何調(diào)治

《老友》專家門診：

我今年73歲，2015年3月做了“直腸癌”切除術(shù)，術(shù)后則行放療。當(dāng)放療到第15天，逐漸出現(xiàn)水樣腹瀉并伴腹痛，不得不用靜脈輸液來維持，才堅(jiān)持完成了25個(gè)放療。之后，我的腸道功能一直不正常，每月都有1～3次腹瀉現(xiàn)象，均需用藥才好轉(zhuǎn)。今年1月份以來，癥狀更重，而且用藥不再見效。據(jù)醫(yī)生說，可能是放射性腸炎或腸功能紊亂。請(qǐng)問，我這患的是什么病，應(yīng)如何調(diào)治？

泰和縣 楊××

楊××同志：

據(jù)你來信所述癥狀，可初步診斷為放射性腸炎?？上]有腸鏡檢查報(bào)告，尚不清楚小腸、結(jié)腸及直腸黏膜的變化。如果沒有腸梗阻，你做一個(gè)腸鏡檢查還是有必要的。依我分析，由于你患的是直腸癌，放射治療的范圍可能比較低，多局限于臍以下。因此，受放射影響的主要是結(jié)腸和下部小腸。

本病無(wú)特異性治療，療效欠佳。除對(duì)癥治療外，應(yīng)盡量應(yīng)用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。不能進(jìn)食者，可從靜脈輸入營(yíng)養(yǎng)。若合并有小腸細(xì)菌過多，可給予抗生素以及潔維樂、美常安、美沙拉嗪（惠迪）口服。麥滋林對(duì)減輕或防止腸黏膜糜爛可能有益，可以試用。希望你保持好心態(tài)，爭(zhēng)取早日康復(fù)。

教授 主任醫(yī)師 王崇文