張淑虹 萬占海 張志剛
(1.甘肅蘭州石化總醫(yī)院,甘肅 蘭州 730000;2.蘭州大學(xué)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,甘肅 蘭州 730000)
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充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置的制作與應(yīng)用
張淑虹1萬占海1張志剛2
(1.甘肅蘭州石化總醫(yī)院,甘肅 蘭州 730000;2.蘭州大學(xué)第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科,甘肅 蘭州 730000)
壓迫止血; 橈動(dòng)脈; 充氣; 護(hù)理
Compression hemostasis; Radial artery; Inflation; Nursing
在麻醉科和重癥監(jiān)護(hù)病房,患者經(jīng)常需要做動(dòng)脈血?dú)夥治?,采血部位?yōu)先選取橈動(dòng)脈,而動(dòng)脈血的壓力大,采血完畢后一般需要護(hù)士壓迫30~60 min,極大地浪費(fèi)護(hù)理的人力資源[1]。2015年2月開始,我們將自行研制的一種充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置應(yīng)用于臨床,取得滿意效果,現(xiàn)報(bào)告如下。
充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置,是由壓迫大球囊、壓迫小球囊、可彎曲的彈性支架、充氣管、三通管、壓力表、充氣球囊以及彈性帶、彈性帶粘貼正面、彈性帶粘貼反面、透氣孔及雙層抗炎膠貼組成。其中壓迫大球囊和壓迫小球囊相通,壓迫大球囊附著在可彎曲的彈性支架上;三通管橫向端,分別連接充氣管和充氣球囊,側(cè)端連接壓力表;彈性帶上有均勻分布的透氣孔;壓迫小球囊附著有雙層抗炎膠貼。壓迫大球囊、壓迫小球囊以及可彎曲的彈性支架均有透明材質(zhì)制成。見圖1。
注:1.壓迫大球囊;2.壓迫小球囊;3.可彎曲的彈性支架;4.充氣管;5.三通管;6.壓力表;7.充氣球囊;8.彈性帶;9.彈性帶粘貼正反面;10.透氣孔;11.雙層抗炎膠貼圖1 充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置示意圖
在動(dòng)脈采血完畢后將充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置固定在腕部,同時(shí)將附著在壓迫小球囊上的雙層抗炎膠貼的保護(hù)層撕開并固定在穿刺點(diǎn);通過彈性帶末端的彈性帶粘貼將止血裝置固定在患者腕部;將三通管橫向端連接充氣管和充氣球囊,側(cè)端連接壓力表,醫(yī)護(hù)人員用手握持充氣球囊開始向壓迫大、小球囊充氣,同時(shí)觀察壓力表,直至壓力達(dá)到預(yù)計(jì)壓力值,此時(shí)將三通旋轉(zhuǎn)至充氣管和壓力表相通、和充氣球囊封閉的狀態(tài),防止壓迫球囊漏氣,同時(shí)便于觀察壓力值。待壓迫時(shí)間到達(dá)后,醫(yī)護(hù)人員松開充氣防潮壓力可控式橈動(dòng)脈壓迫止血裝置,再次消毒穿刺點(diǎn),止血完成。
(1)可降低醫(yī)護(hù)人員的工作量。(2)可以根據(jù)患者情況設(shè)置合適的壓迫壓力,既可安全止血,有可防止過度壓迫引起的并發(fā)癥。(3)由于壓迫大、小氣囊的重疊,不僅可增加患者的舒適度,而且提高壓迫點(diǎn)的精確性。(4)由于腕部彈性帶可透氣,可以防止長時(shí)間壓迫產(chǎn)生的腕部汗液污染動(dòng)脈穿刺點(diǎn)。(5)壓迫小球囊附著有雙層抗炎膠貼可以對(duì)動(dòng)脈穿刺點(diǎn)起到預(yù)防感染的作用。
[1] 季建紅,李峰,顧朝麗.非昏迷危重患者橈動(dòng)脈與足背動(dòng)脈置管的對(duì)比觀察[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(17):1567-1569.
國家實(shí)用新型專利(專利號(hào):CN201420460026.X)
張淑虹(1972-),女,本科,主管護(hù)師,從事臨床護(hù)理工作
張志剛,E-mail:zzg3444@163.com
R472
B
10.16821/j.cnki.hsjx.2017.01.035
2016-06-17)