心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理

●柯賢芝

心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理

●柯賢芝

目的：通過探究心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理辦法，提高心內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量。方法：將我院近期入住的心內(nèi)科患者隨機(jī)均分為兩組，分別為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，對(duì)照組采用常規(guī)的心內(nèi)科護(hù)理用藥方法，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)的心內(nèi)科護(hù)理用藥的基礎(chǔ)上實(shí)行用藥安全管理模式，記錄并觀察兩組患者的情況，綜合對(duì)比分析兩組的實(shí)驗(yàn)效果。結(jié)果：經(jīng)過綜合分析對(duì)比可知，實(shí)驗(yàn)組的患者治愈情況、好轉(zhuǎn)情況、用藥差錯(cuò)率以及醫(yī)療糾紛率均優(yōu)于對(duì)照組，實(shí)驗(yàn)組的治療質(zhì)量明顯高于對(duì)照組，并且實(shí)驗(yàn)組的患者滿意度也明顯高于對(duì)照組。結(jié)論：將護(hù)理用藥安全模式應(yīng)用于心內(nèi)科的護(hù)理過程中，能夠有效的提高用藥安全率和護(hù)理質(zhì)量，對(duì)于醫(yī)院以及患者來說都是非常有利的。

心內(nèi)科；護(hù)理管理；用藥安全管理

心內(nèi)科患者的病情一般情況下都非常嚴(yán)重，其誘發(fā)因素有很多，自我情緒和日常生活狀態(tài)是最主要和常見的誘發(fā)因素。由此可以看出，心內(nèi)科護(hù)理不同于一般的醫(yī)院護(hù)理，用藥安全在心內(nèi)科的護(hù)理過程中屬于比較基本的要求，需要護(hù)理人員在繁重的工作強(qiáng)度下保持責(zé)任心和工作熱情，合理安全的進(jìn)行每一次配藥。心內(nèi)科的工作比較復(fù)雜繁重，配藥過程是一項(xiàng)繁瑣而又重要的任務(wù)，在高強(qiáng)的度的工作壓力下護(hù)理工作人員難免會(huì)發(fā)生用藥錯(cuò)誤的情況，一旦出現(xiàn)此類問題就會(huì)造成那以彌補(bǔ)的損失，這對(duì)患者和醫(yī)院都是不能接受的。因此，提高用藥安全和護(hù)理質(zhì)量是心內(nèi)科急需解決的問題?，F(xiàn)將我院使用用藥安全管理模式下心內(nèi)科護(hù)理管理工作情況以及取得的效果做出報(bào)道。

1 資料和方法

1.1 一般資料

將我院近期入住心內(nèi)科的患者作為研究對(duì)象，并隨機(jī)均分成兩組，一組為對(duì)照組，另一組為實(shí)驗(yàn)組。本研究主要采用對(duì)照的研究方式，在年齡、性別、患病程度以及病程等方面無顯著的統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理用藥方式，實(shí)驗(yàn)組在常規(guī)的護(hù)理用藥方式的基礎(chǔ)上使用用藥安全管理模式，兩組都做好記錄觀察。

1.2 方法

將隨機(jī)分成兩組的患者在保證其治療安全性的基礎(chǔ)上有針對(duì)性的進(jìn)行護(hù)理用藥管理。對(duì)照組采用常規(guī)的護(hù)理用藥方式，在靜脈藥物注射中按照三查七對(duì)原則進(jìn)行配藥和輸液，合理使用抗生素，并認(rèn)真核對(duì)每一名患者的用藥標(biāo)簽，防止出現(xiàn)標(biāo)簽貼錯(cuò)患者使用藥物出錯(cuò)等情況，按時(shí)給患者進(jìn)行注射藥物和服藥。實(shí)驗(yàn)組是在常規(guī)用藥的基礎(chǔ)上實(shí)行安全用藥管理模式進(jìn)行護(hù)理用藥的，也就是說實(shí)驗(yàn)組的護(hù)理工作人員不僅需要將常規(guī)用藥有效的執(zhí)行下去的同時(shí)使用安全用藥管理模式。安全用藥管理具體包括一下幾個(gè)方面：①藥品的分類及核對(duì)藥品分類護(hù)理工作人員最基本的工作之一，只要合理的將藥品進(jìn)行分類擺放整齊才能做到隨用撒隨拿，提高工作效率，不至于在緊張而繁重的工作下手忙腳亂，也不會(huì)因?yàn)榍闆r緊急而找不到藥品擺放在哪里。而且，藥品分類做好的話還能有效的避免用藥錯(cuò)誤的情況發(fā)生，因?yàn)楹侠淼倪M(jìn)行藥品分類和擺放能夠讓護(hù)理工作人員清楚地知道每一種藥品的擺放位置，這樣才能做到配藥的準(zhǔn)確無誤。藥品的核對(duì)主要分為兩個(gè)方面，即配藥和貼標(biāo)簽。配藥過程中要仔細(xì)的核對(duì)病人的藥品是否和處方上一致，只有一致的藥品才能進(jìn)行下一步的工作，否則必須問清主治醫(yī)生具體情況才能進(jìn)行配藥，貼標(biāo)簽是將配好的藥物貼上患者的名字，這樣是為了防治將配好的藥物用在其他病人身上，造成非常嚴(yán)重的醫(yī)療事故[1]。②護(hù)理工作人員的定期培訓(xùn)醫(yī)學(xué)是不斷進(jìn)步的，藥學(xué)也是不斷發(fā)展的。為了加強(qiáng)護(hù)理工作人員的工作技能，提高護(hù)理工作人員的業(yè)務(wù)知識(shí)水平，定期的針對(duì)性得培訓(xùn)是必不可少的。再培訓(xùn)過程中可以開展用藥知識(shí)講座和經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)。通過用藥知識(shí)講座可以使每一名工作人員都能了解新藥物的使用方法和注意事項(xiàng)，彌補(bǔ)自身業(yè)務(wù)知識(shí)和操作規(guī)范的缺陷，加強(qiáng)自身理論知識(shí)的學(xué)習(xí)。經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)是讓一段時(shí)間內(nèi)工作表現(xiàn)突出的護(hù)理工作人員進(jìn)行工作經(jīng)驗(yàn)的分享，既是一種對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，業(yè)務(wù)優(yōu)秀的工作人員的表?yè)P(yáng)，也是給工作經(jīng)驗(yàn)缺乏的工作人員一個(gè)學(xué)習(xí)進(jìn)步的機(jī)會(huì)[2]。③完善用藥環(huán)節(jié)安全管理心內(nèi)科的護(hù)理工作是一項(xiàng)繁重而又復(fù)雜的工作，護(hù)理用藥作為最基本的護(hù)理工作之一，它的重要性不言而喻。因此，用藥安全管理模式下針對(duì)用藥的每一個(gè)環(huán)節(jié)制定嚴(yán)格的規(guī)范，保證每一名工作人員都能清晰地知道用藥的過程需要注意哪些東西，提高工作責(zé)任心和工作質(zhì)量。將計(jì)算機(jī)技術(shù)應(yīng)用到護(hù)理用藥的工作中，這樣可以有效的降低人為因素造成的一些失誤。

2 結(jié)果

通過一段時(shí)間的觀察，發(fā)現(xiàn)對(duì)照組的患者的治愈率、轉(zhuǎn)好率、用藥差錯(cuò)率以及病人滿意程度與之前相比沒有顯著的改變，只是在一些方面又小小的波動(dòng)，但屬于正常的波動(dòng)范圍。但是，根據(jù)實(shí)驗(yàn)組的數(shù)據(jù)可以看出，患者的治愈率和轉(zhuǎn)好率均明顯高于對(duì)照組，而用藥差錯(cuò)率和醫(yī)療事故的發(fā)生率均大大低于對(duì)照組。這些情況說明將護(hù)理用藥安全管理模式用于心內(nèi)科護(hù)理用藥中是非常有效的，能夠有效的提高護(hù)理工作質(zhì)量。

3 討論

護(hù)理用藥是心內(nèi)科護(hù)理工作的重要組成部分，安全用藥對(duì)于提高護(hù)理質(zhì)量，降低醫(yī)療事故的發(fā)生率有著非常重要的作用。通過本研究可以發(fā)現(xiàn)，安全用藥是提高護(hù)理工作人員的責(zé)任心、操作規(guī)范和業(yè)務(wù)知識(shí)水平的基礎(chǔ)上，制定嚴(yán)格的工作規(guī)范，保證每個(gè)工作環(huán)節(jié)的質(zhì)量安全?？偟膩碚f，安全用藥管理對(duì)于提高護(hù)理工作質(zhì)量有著非常重要的作用，需要加強(qiáng)對(duì)這方面的研究。

(

作者單位：湖北省棗陽(yáng)市第一人民醫(yī)院心內(nèi)科)

[1]王燕.心內(nèi)科護(hù)理用藥安全管理臨床探索分析[J].北方醫(yī)學(xué) .2013,(2)：74.

[2]李曉平.心血管內(nèi)科護(hù)理質(zhì)量與用藥安全管理.[J].臨床合理用藥雜志 .2014,(22)：170-171.