針灸、中醫(yī)骨傷

靳然，孟笑男，趙百孝

針灸、中醫(yī)骨傷

灸用艾葉的道地藥材及加工標(biāo)準(zhǔn)的探討

靳然，孟笑男，趙百孝

艾葉是傳統(tǒng)的灸療材料，古人對(duì)灸用艾葉的產(chǎn)地及艾絨的加工有許多詳盡的記述，但目前灸用艾絨的質(zhì)量及加工混亂，無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)重影響艾灸療法的推廣應(yīng)用。本文對(duì)艾葉和艾絨道地藥材、加工方法、質(zhì)量判定方法，從古代文獻(xiàn)、現(xiàn)代研究及臨床應(yīng)用等角度進(jìn)行了較全面的分析，認(rèn)為市售艾絨的加工缺乏規(guī)范，現(xiàn)有報(bào)道中采用揮發(fā)油評(píng)判艾葉質(zhì)量的觀點(diǎn)有待商榷，灸艾葉及艾絨的質(zhì)量控制需要從物理性狀、化學(xué)特性多方面進(jìn)行深入研究。

艾葉；道地藥材；炮制；標(biāo)準(zhǔn)

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2010, 30(1): 40-42

入選年份：2012

試論灸法“治未病”

張淑君

摘要：隨著生活水平的提高，人們防病保健的意識(shí)也逐步提高。灸法在用于防病保健、延年益壽方面。方法簡(jiǎn)便易行，療效確切。該文結(jié)合灸法“治未病”的作用、合理選穴及臨床研究等方面，對(duì)灸法防病保健“治未病”進(jìn)行探討。認(rèn)為灸法可促進(jìn)人體的新陳代謝，提高機(jī)體的免疫功能，從而達(dá)到防病延年“治未病”的目的。

關(guān)鍵詞：灸法；未病；上工治未??；中醫(yī)預(yù)防醫(yī)學(xué)

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2008, 28(10): 739-741

入選年份：2013

艾灸的生物物理特性

楊華元，胡追成

摘要：近年來(lái)，艾灸的生物物理特性研究取得了一些新的進(jìn)展，從生物物理學(xué)的角度探討灸療的作用機(jī)制研究發(fā)現(xiàn)，艾灸的治療作用并不單純是溫?zé)嵝?yīng)，而是光譜輻射、生物熱效應(yīng)及非熱生物效應(yīng)等綜合作用的結(jié)果。目前艾灸的生物物理特性研究已被廣泛關(guān)注，并應(yīng)用多學(xué)科交叉手段開展研究，為進(jìn)一步闡明艾灸療法的作用機(jī)制提供了思路和方法，同時(shí)也為提高臨床療效和仿灸治療儀的研制提供了實(shí)驗(yàn)依據(jù)。為此，該文就艾灸對(duì)機(jī)體局部溫度變化與特點(diǎn)、艾灸紅外光譜特性、艾灸生物熱效應(yīng)與能量轉(zhuǎn)化、艾灸生物熱傳遞與微循環(huán)等方面的研究工作作一述評(píng)。

關(guān)鍵詞：灸法；艾炷灸；間接灸；生物物理學(xué)

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2009, 29(11): 897-899

入選年份：2013

不同年份蘄艾葉及不同比例艾絨化學(xué)成分研究

靳然，于密密，趙百孝，等艾灸溫通作用的理論探討

摘要：分析比較不同年份蘄艾葉及不同比例艾絨的化學(xué)成分，為艾灸的安全性提供理論依據(jù)。以2007年、2008年、2009年蘄艾葉為原料，加工成3∶1，5∶1，8∶1，15∶1等不同比例的艾絨，采用水蒸氣蒸餾法提取揮發(fā)油，應(yīng)用氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用（GC-MS）技術(shù)對(duì)其化學(xué)成分進(jìn)行鑒定，并進(jìn)行半定量計(jì)算。結(jié)果顯示，不同年份蘄艾葉及不同比例艾絨化學(xué)成分基本相同，但其含量有較大差別：年份越久、艾絨比例越高，易揮發(fā)成分的相對(duì)含量越少，難揮發(fā)成分含量越多。表明蘄艾葉及艾絨揮發(fā)油成分基本是安全的。陳年高比例艾絨揮發(fā)油以難揮發(fā)成分為主，如刺柏腦、石竹素、石竹烯等，這些難揮發(fā)物質(zhì)可能就是艾灸時(shí)的有效成分。

關(guān)鍵詞：艾葉；成分；蘄艾；揮發(fā)油；氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2010, 30(5): 389-392

入選年份：2013

張建斌，王玲玲，胡玲，等

摘要：從艾灸治病的特點(diǎn)、適應(yīng)證和效應(yīng)特點(diǎn)等方面闡釋了艾灸溫通作用的理論基礎(chǔ)，艾灸以溫?zé)岽碳槠鹗紕?dòng)因，以疏通經(jīng)絡(luò)為作用機(jī)制，以溫促通是艾灸產(chǎn)生諸多治療效應(yīng)的主要機(jī)制?？偨Y(jié)出艾灸溫通作用存在強(qiáng)弱和緩急的差異，并對(duì)臨床應(yīng)用作了初步的探討。

關(guān)鍵詞：艾灸；作用機(jī)制；中醫(yī)基礎(chǔ)理論

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2011, 31(1): 51-54

入選年份：2013

電針刺激“足三里”和“內(nèi)關(guān)”對(duì)腦梗死大鼠GAP-43表達(dá)的影響

周元成，吳新貴，肖貽財(cái)

摘要：目的：觀察電針對(duì)腦梗死大鼠腦神經(jīng)可塑性的影響，探討其作用機(jī)制。方法：將60只大鼠隨機(jī)分為假手術(shù)組（A組）、針刺組（B組）和非針刺組（C組），每組大鼠再隨機(jī)分為1 d、7 d和14 d共9個(gè)亞組。用線栓法制備腦梗死模型。針刺組大鼠進(jìn)行電針刺激“足三里”和“內(nèi)關(guān)”治療，每日1次，每次20 min；非針刺組和假手術(shù)組在相同時(shí)間予以捆綁固定，不進(jìn)行針刺治療。采用神經(jīng)功能損傷評(píng)分（NSS）來(lái)評(píng)價(jià)神經(jīng)功能缺損情況，免疫組化法測(cè)定各組大鼠腦梗死區(qū)周圍神經(jīng)生長(zhǎng)相關(guān)蛋白-43（GAP-43）表達(dá)的變化情況。結(jié)果：1 d時(shí)大鼠腦組織梗死區(qū)周圍GAP-43的表達(dá)3組之間沒有明顯差別（P＞0.05）；7 d和14 d時(shí)，針刺組GAP-43陽(yáng)性細(xì)胞表達(dá)的累積光密度值（IOD）值分別為8.9901 ± 0.0987、5.8161±0.2046，均明顯高于假手術(shù)組的1.3002 ± 0.0933、1.3626 ± 0.2166和非針刺組的2.7534 ± 0.0875、1.6165 ± 0.1868（均P＜0.01）。結(jié)論：電針刺激“足三里”和“內(nèi)關(guān)”能夠改善腦梗死大鼠神經(jīng)功能，促進(jìn)其神經(jīng)功能重塑，其機(jī)制可能與增加腦梗死大鼠腦梗死區(qū)、GAP-43表達(dá)水平有關(guān)。

關(guān)鍵詞：電針；腦梗死；穴；足三里；內(nèi)關(guān)；神經(jīng)生長(zhǎng)相關(guān)蛋白-43

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2011, 31(1): 55-59

入選年份：2013

針?biāo)幗Y(jié)合對(duì)腦卒中后輕度認(rèn)知功能障礙的影響

李偉，程艷紅，于曉剛

摘要：目的：探討針刺對(duì)腦卒中后輕度認(rèn)知功能障礙的療效和安全性。方法：采用隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)研究的設(shè)計(jì)方案，按隨機(jī)數(shù)字表法將100例符合標(biāo)準(zhǔn)的患者隨機(jī)分為針?biāo)幗M和藥物組，每組50例。所有患者均在腦血管病治療的基礎(chǔ)上，針?biāo)幗M給予針刺結(jié)合口服尼莫地平，穴取百會(huì)、神庭、曲差等；藥物組給予口服尼莫地平，共治療3個(gè)月。治療前后分別用簡(jiǎn)易智能狀態(tài)檢查表（Mini-Mental State Examination，MMSE）、改良長(zhǎng)谷川癡呆量表（HDS-R）、日常生活能力評(píng)定量表（Barthel Index，BI）對(duì)患者進(jìn)行療效評(píng)定。結(jié)果：針?biāo)幗M總有效率為66.7%（32/48），優(yōu)于藥物組的30.4%（14/46），差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）；治療后兩組MMSE評(píng)分、HDS-R評(píng)分和日常生活能力BI評(píng)分均有明顯提高（P＜0.01），且針?biāo)幗M優(yōu)于藥物組（P＜0.05）。針刺治療未見明顯不良反應(yīng)。結(jié)論：針?biāo)幗Y(jié)合能改善患者的日常生活能力，對(duì)腦卒中后輕度認(rèn)知功能障礙的改善作用明確，安全有效。

關(guān)鍵詞：腦卒中；認(rèn)知障礙；針刺

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2012, 32(1): 3-7

入選年份：2013

針刺穴位和非穴位對(duì)腦功能連接影響的MR研究

劉波，劉峴，陳俊，等

摘要：目的：觀察穴區(qū)與非穴區(qū)對(duì)腦功能連接的影響，以探討腧穴作用特異性的基礎(chǔ)。方法：選擇21名健康志愿者，隨機(jī)分為穴位組（12例）和非穴位組（9例），分別針刺受試者雙側(cè)足三里和足三里外側(cè)3～4 mm處，采用捻針手法，分別于針刺前、出針后25 min進(jìn)行功能磁共振掃描，以雙側(cè)扣帶回作為種子點(diǎn)，分析穴位組和非穴位組腦功能連接情況。結(jié)果：穴位組和非穴位組均能產(chǎn)生廣泛的腦功能連接，穴位組與非穴位組相比，穴位組在雙側(cè)小腦扁桃體、右側(cè)小腦齒狀核、雙側(cè)小腦懸雍垂、左側(cè)小腦山坡、右側(cè)小腦結(jié)節(jié)、左側(cè)額下回、雙側(cè)顳中回、雙側(cè)旁中央小葉、左側(cè)扣帶回、右側(cè)顳上回、右側(cè)前扣帶回等區(qū)域與后扣帶回存在功能連接增強(qiáng)，而穴位組雙側(cè)額內(nèi)側(cè)回、右側(cè)額下回與后扣帶回的腦功能連接強(qiáng)度較非穴位組減弱。結(jié)論：穴位和非穴位所引發(fā)腦功能連接的腦區(qū)大部分相同，但穴位組在腦內(nèi)的腦功能連接強(qiáng)度總體上高于非穴位組。

關(guān)鍵詞：針刺療法；腦；磁共振光譜法；針刺穴位

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2009, 29(12): 981-985

入選年份：2013

針刺治療慢性功能性便秘療效觀察

金洵，丁義江，王玲玲，等

摘要：目的：探討針刺治療慢性功能性便秘（CFC）的療效。方法：對(duì)90例患者采用兩組穴位隔日交替針刺，第1組：天樞、氣海、上巨虛等；第2組：中髎、下髎、大腸俞等；中髎、下髎、天樞、上巨虛配合電針治療。每日1次，10次為一療程。通過(guò)便秘患者日記觀察患者排便頻率、排便費(fèi)力程度、每次排便時(shí)間、排便不盡感、便質(zhì)、便意感和評(píng)估生活質(zhì)量問(wèn)卷評(píng)分（PAC-QOL），以了解治療前后的變化。結(jié)果：治療后，患者排使頻率、排便費(fèi)力程度、每次排便時(shí)間、排便不盡感、便質(zhì)、便意感和生活質(zhì)量各項(xiàng)積分均較治療前明顯改善（P＜0.01），總有效率為67.7%（61/90）；不同動(dòng)力學(xué)機(jī)制慢性功能性便秘針刺療效不同，結(jié)腸慢傳輸型優(yōu)于盆底失弛緩型（P＜0.05），腸易激綜合征便秘型優(yōu)于盆底失弛緩型和盆底松弛型（P＜0.05）。有效隨訪52例，治療后1個(gè)月痊愈3例，顯效6例，有效23例，無(wú)效20例；治療后3個(gè)月痊愈3例，顯效5例，有效16例，無(wú)效28例。結(jié)論：針刺治療具有明確病因病位和分類診斷的慢性功能性便秘療效確切，但不同動(dòng)力學(xué)機(jī)制CFC療效有差異。對(duì)盆底失弛緩型和盆底松弛型便秘，需進(jìn)一步優(yōu)化治療方案，提高療效。

關(guān)鍵詞：慢性功能性便秘；針刺療法；生活質(zhì)量

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2010, 30(2): 97-101

入選年份：2014

不同波型電針治療周圍性面癱的療效比較與安全性評(píng)價(jià)

劉立安，朱云紅，李清華，等

摘要：目的：評(píng)價(jià)電針3種不同波型（連續(xù)波、疏密波、斷續(xù)波）對(duì)周圍性面癱的臨床療效。方法：將129例Bell面癱患者隨機(jī)分為連續(xù)波組（45例）、疏密波組（40例）、斷續(xù)波組（44例），穴取地倉(cāng)、頰車、陽(yáng)白、太陽(yáng)、下關(guān)、合谷等，分別行相應(yīng)頻率的電針治療。于入組當(dāng)天，治療第1、2、3、4療程后以及治療結(jié)束后1個(gè)月、3個(gè)月隨訪中各進(jìn)行House-Brackmann（H-B）量表評(píng)定。結(jié)果：連續(xù)波組、疏密波組、斷續(xù)渡組的痊愈率分別為68.9%（31/45）、60.0%（24/40）、65.9%（29/44），經(jīng)秩和檢驗(yàn)，組間療效差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。結(jié)論：電針治療周圍性面癱具有顯著的臨床療效，各波型組間療效比較未見顯著差異，說(shuō)明電針治療本病的臨床療效與波型無(wú)顯著的關(guān)聯(lián)。

關(guān)鍵詞：面神經(jīng)麻痹；電針；波型

來(lái)源出版物：中國(guó)針灸, 2012, 32(7): 587-590

入選年份：2014