從《內(nèi)經(jīng)》治未病思想談中醫(yī)院校大學(xué)生心理健康教育※

任 婷 張鵬飛 黃 建 羅 威 龍 敏 吳若霞

（1湖南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖南長(zhǎng)沙410208；2湖南中醫(yī)藥大學(xué)研究生院，湖南長(zhǎng)沙410208；3湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，湖南長(zhǎng)沙410208）

從《內(nèi)經(jīng)》治未病思想談中醫(yī)院校大學(xué)生心理健康教育※

任 婷1張鵬飛2黃 建2羅 威1龍 敏1吳若霞3*

（1湖南中醫(yī)藥大學(xué)醫(yī)學(xué)院，湖南長(zhǎng)沙410208；2湖南中醫(yī)藥大學(xué)研究生院，湖南長(zhǎng)沙410208；3湖南中醫(yī)藥大學(xué)中醫(yī)學(xué)院，湖南長(zhǎng)沙410208）

《內(nèi)經(jīng)》“治未病”思想是先進(jìn)、科學(xué)而超前的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想，是中醫(yī)學(xué)防治疾病的重要理論基礎(chǔ)。“治未病”思想與大學(xué)生心理健康教育工作存在許多相通之處，在大學(xué)生心理健康教育中“不治已病治未病”的理念尤為重要。運(yùn)用“治未病”思想指導(dǎo)中醫(yī)院校大學(xué)生的心理健康教育和服務(wù)具有非中醫(yī)藥院校得天獨(dú)厚的優(yōu)勢(shì)和作用，亟待進(jìn)一步推廣和挖掘。

治未??；中醫(yī)院校；大學(xué)生；心理健康教育；情志致病

2016年國(guó)家《關(guān)于加強(qiáng)心理健康服務(wù)的指導(dǎo)意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《意見(jiàn)》）中強(qiáng)調(diào)要全面加強(qiáng)青少年心理健康教育，重視提升大學(xué)生的心理調(diào)適能力，保持良好的適應(yīng)能力，重視自殺預(yù)防，開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)?！兑庖?jiàn)》還指出，基本原則第一是要預(yù)防為主，以人為本。大學(xué)生作為一個(gè)較特殊的群體被社會(huì)寄托了很高的期望，社會(huì)的日新月異、激烈競(jìng)爭(zhēng)也給當(dāng)代大學(xué)生的心理健康狀態(tài)帶來(lái)前所未有的沖擊[1]。因此，在高校深入開(kāi)展大學(xué)生心理健康教育和服務(wù)，不僅是高校培養(yǎng)人才的一個(gè)重要方面，同時(shí)也關(guān)系到高校安穩(wěn)、社會(huì)和諧。中醫(yī)“治未病”理論承載著幾千年的中醫(yī)文化底蘊(yùn)，是最早的、先進(jìn)的、超前的預(yù)防醫(yī)學(xué)思想[2]?！爸挝床　彼枷胱鳛闃?gòu)建我國(guó)心理健康教育體系的重要理論基礎(chǔ)之一，在我國(guó)大學(xué)生心理健康教育和服務(wù)中還亟待推廣，而中醫(yī)院校獨(dú)具優(yōu)勢(shì)。

1 《內(nèi)經(jīng)》治未病思想的內(nèi)涵

“治未病”理念是源自于生活實(shí)踐、久經(jīng)歷史沉淀的具有科學(xué)性和前沿性的預(yù)防醫(yī)學(xué)理念。早在《內(nèi)經(jīng)》中“治未病”思想內(nèi)涵就較為豐富，體系較為完善，成為中醫(yī)防治疾病的核心理論，其思想內(nèi)涵包括：未病養(yǎng)生、防病于先；欲病救萌、防微杜漸；已病早治、防其傳變；愈后調(diào)養(yǎng)、防其復(fù)發(fā)。具體如下：其一，“是故圣人不治已病，治未病；不治已亂，治未亂，此之謂也”（《素問(wèn)·四氣調(diào)神大論》），說(shuō)明了無(wú)疾病狀態(tài)時(shí)“未病養(yǎng)生、防病于先”為“治未病”。其二，“肝熱病者，左頰先赤……病雖未發(fā)，見(jiàn)赤色者刺之，名曰治未病”（《素問(wèn)·刺熱》），指出病發(fā)之初，病情較淺，癥狀輕微，易于忽視，在疾病伏而未發(fā)前進(jìn)行治療，防治疾病發(fā)作，“欲病救萌、防微杜漸”為“治未病”。其三，《靈樞·逆順》曰：“上工刺其未生者也。其次刺其未盛者也。其次刺其已衰者也……故曰：上工治未病，不治已病”，指病發(fā)之初或疾病穩(wěn)定期應(yīng)及早治療，即在未發(fā)生傳變或已病的早期狀態(tài)時(shí)“已病早治、防其傳變”為“治未病”。其四，《素問(wèn)·腹中論》：“帝曰：其時(shí)有復(fù)發(fā)者何也？岐伯曰：此飲食不節(jié)，故時(shí)有病也”，充分說(shuō)明了當(dāng)時(shí)人們對(duì)防止疾病復(fù)發(fā)已有了較深刻的認(rèn)識(shí)，即疾病愈后未復(fù)發(fā)（正虛邪戀）狀態(tài)時(shí)“愈后調(diào)養(yǎng)、防其復(fù)發(fā)”為“治未病”。而“恬淡虛無(wú)，真氣從之，精神內(nèi)守，病安從來(lái)”（《素問(wèn)·上古天真論》）是治未病之實(shí)現(xiàn)無(wú)醫(yī)世界最全面、最深刻的論述[3]。

2 《內(nèi)經(jīng)》治未病思想與心理健康

《內(nèi)經(jīng)》認(rèn)為神是人體生命活動(dòng)的外在表現(xiàn)，也是人的精神意識(shí)思維活動(dòng)，認(rèn)知、情感、意志均屬于中醫(yī)“神”的范疇?！端貑?wèn)·宣明五氣》：“心主神明”、“心藏神，肺藏魄，肝藏魂，脾藏意，腎藏志，是謂五臟所藏”把人的心理現(xiàn)象和生理功能聯(lián)系起來(lái)?！鹅`樞·通天》將人根據(jù)氣質(zhì)不同分為五種類(lèi)型，并對(duì)不同類(lèi)型的人的人體心理特征和治療原則做了詳細(xì)描述，如“太陽(yáng)之人，多陽(yáng)而少陰，必謹(jǐn)調(diào)之，無(wú)脫其陰，而瀉其陽(yáng)。陽(yáng)重脫者易狂，陰陽(yáng)皆脫者，暴死，不知人也”。因此，《內(nèi)經(jīng)》中蘊(yùn)含著豐富的心理學(xué)思想，具有整體性、統(tǒng)一性、實(shí)踐性、哲學(xué)性等獨(dú)特優(yōu)勢(shì)，與治未病聯(lián)系緊密。

《內(nèi)經(jīng)》對(duì)心理健康的重要性有充分的論述，如：《素問(wèn)·口問(wèn)》“悲哀愁憂(yōu)則心動(dòng)，心動(dòng)則五臟六腑皆搖”，指出情志致病直接傷及五臟，影響臟腑氣機(jī)。《素問(wèn)·靈蘭秘典論》“心為君主之官，神明出焉……主明則下安……主不明則十二官?！文舜髠?，指出心神太過(guò)或不及，影響心理健康本身，也影響生理機(jī)能。《素問(wèn)·上古天真論》“是以志閑而少欲，心安而不懼”強(qiáng)調(diào)了節(jié)制自己的欲求，保持樂(lè)觀積極心態(tài)的重要性?！懊榔涫?，任其服，樂(lè)其俗，高下不相慕”教導(dǎo)人們要不攀不比，要陶冶情操，適應(yīng)環(huán)境，自我調(diào)適?！吧瞎胖耍渲勒?，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，飲食有節(jié)，起居有常，不妄作勞，故能形與神俱，而盡終其天年，度百歲乃去”說(shuō)明根據(jù)自然界變化，順時(shí)養(yǎng)生、合理膳食、規(guī)律生活、勞逸結(jié)合，有益精神保養(yǎng)和身心健康?！鹅`樞·本臟》：“志意者，所以御精神，收魂魄，適寒溫，和喜怒者也”均強(qiáng)調(diào)堅(jiān)強(qiáng)的意志，理智的行為，對(duì)攝御精神，保持心理健康的重要性。

《內(nèi)經(jīng)》治未病思想強(qiáng)調(diào)了良好的精神情志狀態(tài)對(duì)心身疾病的預(yù)防作用，將保養(yǎng)心神作為健康的內(nèi)在要素。從心理健康角度來(lái)說(shuō)，精神不穩(wěn)、情志過(guò)盛、欲望過(guò)多都可能超出心理承受能力，導(dǎo)致各種疾病發(fā)生。因此，統(tǒng)攝神氣、調(diào)攝精神，保持清心寡欲、積極樂(lè)觀的心境和情志舒暢對(duì)健康有重要意義。

3 《內(nèi)經(jīng)》治未病思想指導(dǎo)下中醫(yī)院校大學(xué)生心理健康教育的意義及獨(dú)特優(yōu)勢(shì)

3.1 《內(nèi)經(jīng)》治未病思想對(duì)中醫(yī)院校大學(xué)生心理健康教育的意義治未病思想與大學(xué)生心理健康教育工作存在許多相通之處[4]，在大學(xué)生心理健康教育中“不治已病治未病”的理念尤為重要：大學(xué)生許多心理健康問(wèn)題，初始于亞健康狀態(tài)，包括心理狀態(tài)的不適應(yīng)和社會(huì)適應(yīng)能力的異常，未表現(xiàn)出典型疾病癥狀，一旦癥狀明顯，心身所受病痛對(duì)個(gè)人影響很大，治療也較難。大學(xué)生心理健康問(wèn)題較為隱蔽，相對(duì)軀體疾病較為主觀，一念之差可能造成無(wú)法挽回的后果。心理健康問(wèn)題直接影響生理健康，治未病養(yǎng)生理論均為心身同養(yǎng)，以求形神合一、天人合一。對(duì)于大學(xué)生來(lái)說(shuō)心理健康教育不僅僅是預(yù)防心身疾病，還能提升起人格修養(yǎng)和品行，提高社會(huì)適應(yīng)能力和生活質(zhì)量。因此，大學(xué)生心理健康教育尤其需要“治未病”理念指導(dǎo)。

3.2 《內(nèi)經(jīng)》治未病思想指導(dǎo)下中醫(yī)院校大學(xué)生心理健康教育的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)環(huán)境對(duì)個(gè)人的心身素質(zhì)影響很大，運(yùn)用“治未病”思想指導(dǎo)中醫(yī)院校的大學(xué)生的心理健康教育和服務(wù)具有非中醫(yī)藥院校不可比擬的獨(dú)特優(yōu)勢(shì)?！秲?nèi)經(jīng)》思想指導(dǎo)下的中醫(yī)學(xué)概論是中醫(yī)院校大學(xué)生的基礎(chǔ)必修課，太極拳、太極劍、五禽戲、易筋經(jīng)、八段錦、導(dǎo)引術(shù)等中醫(yī)傳統(tǒng)保健運(yùn)動(dòng)是中醫(yī)院校大學(xué)生的體育必修課，無(wú)論是大學(xué)課堂還是學(xué)生活動(dòng)都會(huì)有意無(wú)意的受其熏陶。所以，中醫(yī)院校大學(xué)生在學(xué)校大環(huán)境的學(xué)習(xí)生活中，本身就是自我提升的過(guò)程。中醫(yī)院校大學(xué)生因所學(xué)專(zhuān)業(yè)和環(huán)境背景的不同，其心理健康教育也應(yīng)結(jié)合專(zhuān)業(yè)特色和實(shí)際情況，充分利用好中醫(yī)傳統(tǒng)文化的精髓，潛移默化的對(duì)大學(xué)生進(jìn)行心理健康教育、引導(dǎo)和服務(wù)。

4 基于《內(nèi)經(jīng)》治未病思想構(gòu)建中醫(yī)院校大學(xué)生心理健康教育策略

《內(nèi)經(jīng)》治未病思想運(yùn)用于中醫(yī)院校大學(xué)生心理健康教育時(shí)，應(yīng)充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)教學(xué)、公共課堂、校院文化、校園資源等優(yōu)勢(shì)，針對(duì)心理健康狀況良好、心理亞健康、心理疾病狀態(tài)、心理疾病恢復(fù)期的學(xué)生分別開(kāi)展未病養(yǎng)生、欲病救萌、已病早治、愈后調(diào)養(yǎng)的大學(xué)生心理健康教育和服務(wù)。而“未病先防、欲病救萌”的治未病思想對(duì)大學(xué)生心理健康教育和服務(wù)具有更廣泛的指導(dǎo)意義。

4.1 充分發(fā)揮中醫(yī)院校心理健康服務(wù)中心的作用構(gòu)建大學(xué)生心理健康教育和干預(yù)體系大學(xué)新生是心理疾病的高發(fā)人群，因此需要積極干預(yù)。通過(guò)開(kāi)展新生心理普查、個(gè)人回訪、團(tuán)體輔導(dǎo)、開(kāi)設(shè)大學(xué)生心理健康教育課程，幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)自我、縮短大學(xué)適應(yīng)周期；通過(guò)心理健康教育知識(shí)宣傳、心理保健知識(shí)普及，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性，做好“自己心理健康第一責(zé)任人”；通過(guò)設(shè)立心理輔導(dǎo)員、心理專(zhuān)干、心理成長(zhǎng)輔導(dǎo)室?guī)椭鷮W(xué)生熟悉大學(xué)學(xué)習(xí)、生活，增強(qiáng)心理適應(yīng)能力。達(dá)到未病先防的效果。

發(fā)揮心理危機(jī)干預(yù)三級(jí)體系的實(shí)效，加強(qiáng)教師心理咨詢(xún)、朋輩咨詢(xún)宣傳，建立學(xué)生動(dòng)態(tài)心理檔案，做到早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。達(dá)到欲病救萌的效果。

4.2 充分發(fā)揮中醫(yī)院校專(zhuān)業(yè)教學(xué)和公共課堂的資源優(yōu)勢(shì)培養(yǎng)調(diào)養(yǎng)心身的專(zhuān)業(yè)能力和素養(yǎng)中醫(yī)基礎(chǔ)理論教學(xué)、中醫(yī)傳統(tǒng)體育保健教學(xué)均可以潛移默化的提升學(xué)生心理素質(zhì)。通過(guò)中醫(yī)基礎(chǔ)理論專(zhuān)業(yè)課堂進(jìn)行養(yǎng)心養(yǎng)生的理論指導(dǎo)和強(qiáng)化教育，通過(guò)太極拳、太極劍、八段錦、易經(jīng)經(jīng)、導(dǎo)引術(shù)等中醫(yī)傳統(tǒng)體育課程的系統(tǒng)性教學(xué)，教會(huì)學(xué)生堅(jiān)持日常形神保健，并通過(guò)反復(fù)練習(xí)以調(diào)養(yǎng)心身，在鍛煉中逐步體會(huì)“形神合一”、“天人合一”的精髓，可以達(dá)到防微杜漸的效果，同時(shí)也適用于大學(xué)生心理健康水平的各個(gè)階段來(lái)調(diào)養(yǎng)心身。

4.3 充分發(fā)揮校團(tuán)委的作用營(yíng)造寓教于樂(lè)的校園文化通過(guò)與學(xué)校的專(zhuān)業(yè)特色相結(jié)合，開(kāi)展一些列寓教于樂(lè)、培育大學(xué)生心理健康的校院活動(dòng)。如：開(kāi)展加強(qiáng)心理學(xué)理論知識(shí)的競(jìng)賽，開(kāi)展太極拳、太極劍、導(dǎo)引術(shù)等傳統(tǒng)體育保健項(xiàng)目比賽。我校團(tuán)委每年均組織學(xué)生團(tuán)體舉辦太極扇等大型舞蹈比賽，開(kāi)展一系列如心理情景劇、心理主題班會(huì)、素質(zhì)拓展等有益心理健康的主體教育活動(dòng)，以達(dá)到未病先防的效果。

5 結(jié)語(yǔ)

《內(nèi)經(jīng)》治未病思想是中醫(yī)預(yù)防治療學(xué)的特色和優(yōu)勢(shì)，這種科學(xué)的、超前的、健康的醫(yī)學(xué)模式運(yùn)用于大學(xué)生心理健康教育是時(shí)代的需求。中醫(yī)院校運(yùn)用“治未病”思想指導(dǎo)大學(xué)生心理健康教育工作具有獨(dú)特的優(yōu)勢(shì)，亟待大力推廣和弘揚(yáng)。

[1]陳翔.論“治未病”思想在構(gòu)建大學(xué)生心理健康問(wèn)題防御體系中的應(yīng)用[J].教育心理，2015，309(3):128-129.

[2]徐經(jīng)世，李艷，趙進(jìn)東，等.中醫(yī)治未病理念的理論溯源與時(shí)間思考[J].中醫(yī)雜志，2016，57（16）:1351-1354.

[3]孫濤.亞健康學(xué)基礎(chǔ)[M].北京:中國(guó)中醫(yī)藥出版社，2009.

[4]田文婧，王旭，周志榮“.治未病”思想指導(dǎo)下的中醫(yī)藥大學(xué)生心理健康教育[J].世界中西醫(yī)結(jié)合雜志，2013，8(6):620-622.

Discussion on the TCM College Students'Mental Health Education from the Preventive Treatment of Disease Thinking inInner Canon of Yellow Emperor

REN Ting1,ZHANG Pengfei2,HUANG Jian2,LUO Wei1,LONG Min1,WU Ruoxia3*
(1.Medical School,Hunan University of Chinese Medicine,Hunan Province,Changsha 410208,China; 2.Graduate School,Hunan University of Chinese Medicine,Hunan Province,Changsha,410208,China; 3.Chinese Medicine School,Hunan University of Chinese Medicine,Hunan Province,Changsha 410208,China)

The"preventive treatment of disease"thinking in Inner Canon of Yellow Emperor is a scientific and advanced thought of preventive medicine,and it is an important theoretical basis for the prevention and treatment of diseases in TCM.There are many similarities between"preventive treatment of disease"and college students'psychological health education work.The concept of" preventive treatment of disease"is particularly important to the college students'mental health education.Applying the idea of" preventive treatment of disease"guidance of traditional Chinese medicine colleges and universities of college students'psychological health education and services have a unique advantage and function of TCM colleges,it is needed to further promote and mining.

preventive treatment of disease;colleges and universities of traditional Chinese medicine;college students;mental health education;psychogenic diseases

10.3969/j.issn.1672-2779.2017.14.027

1672-2779（2017）-14-0059-03

：楊杰本文校對(duì)：吳若霞

2017-03-31）

湖南中醫(yī)藥大學(xué)教改課題【No.2015-JG029】

*通訊作者：362720078@qq.com