優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤放療患者中的應(yīng)用研究

左秀娟

優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤放療患者中的應(yīng)用研究

左秀娟

目的探討腫瘤放療患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的效果。方法選取我院2015年11月—2016年11月的腫瘤放療患者80例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各40例，對對照組給予常規(guī)護(hù)理，對觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，觀察比較觀察組與對照組患者的焦慮情況、放療依從性、護(hù)理滿意度。結(jié)果觀察組患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的焦慮情況、放療依從性、護(hù)理滿意度均優(yōu)于對照組，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論將優(yōu)質(zhì)護(hù)理應(yīng)用于腫瘤放療患者，不但有利于緩解患者的焦慮情緒和提高患者放療依從性，還有利于提高患者的護(hù)理滿意度。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理；腫瘤患者；放療；應(yīng)用

腫瘤放療過程中患者容易出現(xiàn)焦慮、消極等情緒，影響腫瘤患者放療依從性，進(jìn)而導(dǎo)致腫瘤放療難以達(dá)到想要的治療效果，這就決定在腫瘤放療過程采取有效的護(hù)理措施是必要和重要的，而優(yōu)質(zhì)護(hù)理就是腫瘤放療過程中最行之有效的護(hù)理措施[1]。對此，本文選取醫(yī)院2015年11月—2016年11月的80例腫瘤放療患者為研究對象，分析優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤放療患者中的應(yīng)用。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2015年11月—2016年11月的腫瘤放療患者80例，隨機(jī)分為對照組和觀察組，各40例。納入標(biāo)準(zhǔn)：首次腫瘤放療者、志愿加入該研究者、語言交流正常者。80例患者中有42例為男性患者、38例為女性患者，年齡為45～75歲，平均年齡為（59.45±7.23）歲；腫瘤類型：直腸癌患者為22例、胃癌患者為29例、肺癌患者為20例、宮頸癌患者為8例，其他腫瘤患者為1例；療程為5～9 d，觀察組患者與對照組患者的年齡、性別、腫瘤類型及療程等一般資料方面的比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P＞0.05，具有可比性。

1.2 護(hù)理方法

對照組給予常規(guī)護(hù)理，進(jìn)行基本的健康健宣教、心理護(hù)理、飲食護(hù)理等。

觀察組給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，即在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，具體護(hù)理過程如下：（1）健康宣教：待患者入院時(shí)，護(hù)理人員要積極向患者及其家屬介紹醫(yī)院的環(huán)境情況，并簡單講述腫瘤放療過程、原理及注意事項(xiàng)，讓患者了解腫瘤放療，進(jìn)而減輕患者治療焦慮情緒；（2）心理護(hù)理：入院時(shí)護(hù)理人員要加強(qiáng)于患者的交流，以及時(shí)了解患者病情，并疏導(dǎo)患者不良情緒；（3）環(huán)境護(hù)理：護(hù)理人員要控制好患者病房的濕度，防止床單被褥等發(fā)霉，影響患者腫瘤放療效果[2]；（4）飲食護(hù)理：腫瘤放療患者住院期間，通常都要求患者食用細(xì)、碎、軟的食物，而禁止食用刺激性和油膩的食物；（5）出院時(shí)的健康護(hù)理：在患者出院時(shí)，責(zé)任護(hù)士還要請主治醫(yī)生來為患者進(jìn)行健康檢查，待健康評估符合才能準(zhǔn)許出院，并根據(jù)患者實(shí)際情況制定健康管理方案，健康管理的內(nèi)容有患者休息時(shí)間、飲食、用藥、復(fù)查時(shí)間等[3]。

1.3 評價(jià)指標(biāo)及評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

指標(biāo)：焦慮情緒、生活質(zhì)量、放療依從性和護(hù)理滿意度。

評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：（1）焦慮情緒：評分在50～59分的為輕度焦慮，評分在60～69分的為中度焦慮，評分＞69分的為重度焦慮；（2）生活質(zhì)量：生理功能、生理職能、軀體疼痛、一般健康狀況、精力、社會(huì)功能、情感職能、精神健康；（3）放療依從性：0級完全依從，I級為積極依從Ⅱ級為良好依從、Ⅲ級為消極依從、Ⅳ級為完全不依從；（4）護(hù)理滿意度：護(hù)理服務(wù)態(tài)度、護(hù)理服務(wù)主動(dòng)性、護(hù)理工作能力、對患者的關(guān)愛與溝通、病區(qū)管理能力、健康教育效果等，滿分100分[4-5]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS21.0軟件對資料數(shù)據(jù)進(jìn)行計(jì)算、統(tǒng)計(jì)分析和處理，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，P＜0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 觀察組與對照組患者焦慮狀況及放療依從性比較結(jié)果

觀察組患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，有38例患者的焦慮狀況得到了緩解或消除，而對照組患者焦慮狀況得到緩解的僅為25例，觀察組焦慮狀況緩解效果優(yōu)于對照組（P＜0.05）；另外，經(jīng)過優(yōu)質(zhì)護(hù)理后，觀察組患者的腫瘤放療依從性0級、I級和II級高達(dá)37例，而對照組為23例低于觀察組（P＜0.05）。

2.2 觀察組與對照組患者生活質(zhì)量比較結(jié)果

觀察組經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的生理功能為（92.36±15.23）分、生理職能為（75.45±33.07）分、軀體疼痛為（84.46±21.73）分、一般健康狀況為（72.45±22.23）分、精力為（71.92±18.70）分、社會(huì)功能為（86.28±15.82）分、情感職能為（76.14±37.34）分、精神健康為（72.35±15.57）分，對照組則分別為（73.38±15.43）分、（60.43±22.34）分、（70.10±19.12）分、（51.11±20.05）分、（64.76±21.34）分、（68.38±24.15）分、（68.32±22.33）分、（63.23±14.15）分，均低于觀察組（P＜0.05）。

2.3 觀察組與對照組患者的護(hù)理滿意度比較結(jié)果

觀察組患者經(jīng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理后的護(hù)理總滿意度為97.50%（39/40），對照組患者的護(hù)理總滿意度為60.00%（24/40），低于觀察組（P＜0.05）。

3 討論

腫瘤是常見的一種內(nèi)科性疾病，它可以病發(fā)于患者的內(nèi)臟、大腦和呼吸系統(tǒng)，降低了患者的健康水平及生活質(zhì)量，嚴(yán)重者還直接威脅到患者的生命[6]，常規(guī)的護(hù)理措施雖然能夠在一定程度上提高患者生活質(zhì)量，但效果并不理想，并且腫瘤患者的放療依從性、焦慮狀況和護(hù)理滿意度也沒有得到明顯的改善，故要在腫瘤放療過程中選擇護(hù)理效果最佳的優(yōu)質(zhì)護(hù)理[7]。相關(guān)研究顯示，對腫瘤放療患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效改善患者的放療依從性、焦慮狀況、護(hù)理滿意度和生活質(zhì)量[8-9]。

本研究對觀察組40例腫瘤放療患者給予了優(yōu)質(zhì)護(hù)理，護(hù)理后經(jīng)觀察了解到，觀察組患者的生活質(zhì)量、放療依從性、焦慮狀況和護(hù)理滿足度均得到了有效改善，而另一組（對照組）患者經(jīng)常規(guī)護(hù)理的生活質(zhì)量、放療依從性、焦慮狀況和護(hù)理滿意度改善效果均不如觀察組（P＜0.05），說明優(yōu)質(zhì)護(hù)理優(yōu)于常規(guī)護(hù)理，進(jìn)一步證實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理不但能夠有效提高腫瘤放療患者的生活質(zhì)量，還能夠有效腫瘤放療患者的護(hù)理滿意度、放療依從性，并改善患者的焦慮狀況。

綜上所述，對腫瘤放療患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理，能夠有效提高患者的生活質(zhì)量。

[1] 李平英.優(yōu)質(zhì)護(hù)理在腫瘤放療患者中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014，35（2）：391-392.

[2] 張健 ， 邢燕 ， 徐靜靜 ， 等.醫(yī)護(hù)一體化為中心的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式在放療科的應(yīng)用[J].中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2013，19（23）：2829-2831.

[3] 麥北梅 ， 陳雪麗. 優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在腫瘤化療患者護(hù)理中的應(yīng)用研究[J]．吉林醫(yī)學(xué)，2013，34（24）：5067-5069.

[4] 柳群麗 ， 劉雪梅 ， 陳立新. “優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”在腫瘤放療科的實(shí)踐與體會(huì)[J].中國醫(yī)藥指南，2012，10（24）：319-320.

[5] 李莎萍.優(yōu)質(zhì)護(hù)理對頭頸腫瘤患者放療急性反應(yīng)及放療依從性的影響[J].數(shù)理醫(yī)藥學(xué)雜志，2015，28（6）：915-916.

[6] 陳靜.肺癌放療患者放射性肺炎優(yōu)質(zhì)護(hù)理的應(yīng)用[J].中西醫(yī)結(jié)合護(hù)理：中英文，2015，1（2）：40-41.

[7] 何乾英 ， 梁霞 ， 唐忠敏 ，等.應(yīng)用臨床路徑對鼻咽癌放療患者進(jìn)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果[J].廣西醫(yī)學(xué)，2014，36（8）：1177-1179.

[8] 顏瑋 ， 李淑華.鼻咽癌放療患者應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理的效果觀察[J].蚌埠醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，2013，38（6）：771-773.

[9] 魏岷.舒適護(hù)理應(yīng)用于腫瘤放療患者的臨床效果觀察[J].中國繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育，2016，8（10）：242-243.

醫(yī)學(xué)論文中常見的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題

醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)學(xué)在科研工作中日益發(fā)揮著重要的作用，作者一般都能正確運(yùn)用科研設(shè)計(jì)的基本原理和統(tǒng)計(jì)學(xué)方法進(jìn)行科研工作，但也有些作者在論文中誤用、錯(cuò)用和濫用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法，導(dǎo)致論文質(zhì)量不高或者結(jié)論錯(cuò)誤而發(fā)生誤導(dǎo)，醫(yī)學(xué)論文中常見的統(tǒng)計(jì)學(xué)問題主要包括：

缺少統(tǒng)計(jì)分析；未說明統(tǒng)計(jì)分析方法；抽樣方法與描述不符；未設(shè)對照組；統(tǒng)計(jì)分析方法有誤；忽視重復(fù)測量特性；相關(guān)分析不考慮實(shí)際意義；對P值含義理解錯(cuò)誤；僅看統(tǒng)計(jì)結(jié)果，無視專業(yè)意義；多因素分析結(jié)果表達(dá)有誤；等等。

Study on the Application of High Quality Nursing in Patients With Tumor Radiotherapy

ZUO Xiujuan The First Department of Internal Medicine, Tumor Hospital of Siping City, Siping Jilin 136001, China

ObjectiveTo investigate the effect of high quality nursing care of tumor patients after radiotherapy.Methods80 cancer patients with radiotherapy in our hospital from November 2015 to November 2016 were randomly divided into control group and observation group, 40 cases in each, the control group

routine care, given the quality of nursing care in the observation group, the observation group compared with the control group, the anxiety patients with radiotherapy compliance, nursing satisfaction.ResultsThe anxiety, radiotherapy compliance and nursing satisfaction of the observation group after the high quality nursing care were better than that of the control group, and the difference was statistically signi fi cant (P<0.05).ConclusionThe application of high quality nursing in patients with tumor radiotherapy is not only bene fi cial to relieve the anxiety of patients and improve the compliance of patients, but also to improve the patient's satisfaction with nursing.

quality care; oncology patients; radiotherapy; application

R473

A

1674-9308（2017）10-0204-02

10.3969/j.issn.1674-9308.2017.10.114

吉林省四平市腫瘤醫(yī)院內(nèi)一科，吉林 四平136001